12月11日上午，我院重癥醫(yī)學(xué)科舉行了鼻腸管置管中心揭牌儀式。沈賢副院長、醫(yī)務(wù)處趙亞新處長、護(hù)理部張春梅主任、重癥醫(yī)學(xué)科龔裕強(qiáng)、程碧環(huán)主任、黃建芬護(hù)士長、黃凡副護(hù)士長等出席了本次活動。

當(dāng)前腸內(nèi)營養(yǎng)的臨床普及程度越來越高，這對臨床營養(yǎng)醫(yī)療護(hù)理提出了更高要求，尤其是置管技術(shù)，腸內(nèi)營養(yǎng)的實(shí)施，僅靠鼻胃管是無法完全滿足當(dāng)前的臨床需要，特別是重癥、意識障礙及機(jī)械通氣支持的患者，發(fā)生胃動力障礙，胃腸不耐受時，腹脹、反流及誤吸等并發(fā)癥的幾率明顯升高，不但患者目標(biāo)喂養(yǎng)量短期內(nèi)無法達(dá)標(biāo)，而且患者院內(nèi)感染和死亡率增高，選擇幽門后空腸管飼喂養(yǎng)是較為理想的途徑之一，空腸置管的方式較多，徒手空腸置管不但解決了危重患者的實(shí)際困難，而且提高醫(yī)護(hù)人員及家屬的依從性，該方式對管飼腸內(nèi)營養(yǎng)的耐受性好，在保證熱量、氮量和微量元素的攝入前提下，可大大降低反流誤吸的發(fā)生率。

龔裕強(qiáng)主任總結(jié)我院重癥醫(yī)學(xué)科自采用鼻空腸管進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng)支持以來，患者腹脹嘔吐等腸內(nèi)營養(yǎng)并發(fā)癥的發(fā)生率明顯減少，患者的營養(yǎng)達(dá)標(biāo)率明顯提升，患者營養(yǎng)狀況改善顯著，取得了非常良好營養(yǎng)支持效果。該項技術(shù)的成功應(yīng)用，填補(bǔ)了我院在重癥支持技術(shù)領(lǐng)域的一項空白，標(biāo)志著該項技術(shù)水平又邁上了一個新臺階，在市內(nèi)處于領(lǐng)先地位。通過此項技術(shù)的實(shí)施，置管成功率達(dá)到95%左右，不僅解決了危重癥患者腸內(nèi)營養(yǎng)的問題，還大大減少ICU患者腸內(nèi)營養(yǎng)的相關(guān)并發(fā)癥。

沈賢副院長表示，希望置管中心的成立，能讓重癥醫(yī)護(hù)人員借助該平臺加強(qiáng)與其他科室及其他醫(yī)院的合作與交流。我院牽頭推廣的重癥營養(yǎng)理念及置管方式，為其他醫(yī)院開展重癥營養(yǎng)奠定了基礎(chǔ)，為溫州市各級醫(yī)院在重癥營養(yǎng)領(lǐng)域開了一個好頭。

（來源|重癥醫(yī)學(xué)科 編輯|黨辦/宣教中心 汪青青）