為落實國家“雙下沉、兩提升”政策，4月20-21 日由我院麻醉與圍術(shù)期醫(yī)學(xué)科牽頭發(fā)起的浙江省婦兒麻醉聯(lián)盟（Zhejiang Women And Childern’s Anesthesia Alliance, ZWCCA）開始“精準扶貧——麻醉走基層”的第一站（常山站），邀請浙江省內(nèi)的婦兒麻醉相關(guān)的專家們針對常山縣人民醫(yī)院進行了為期兩天的豐富學(xué)術(shù)活動。

  常山縣人民醫(yī)院，是一家綜合性二級甲等醫(yī)院，位于浙江省最西北邊，實際開發(fā)床位600余張，麻醉科年手術(shù)量5000余臺，產(chǎn)科2018年分娩1200余例，分娩鎮(zhèn)痛率達到40%。

   大會開幕式在常山縣人民醫(yī)院會議室舉行，由浙江省婦兒麻醉聯(lián)盟副理事長兼執(zhí)行秘書長李軍主任主持，浙江省婦兒麻醉聯(lián)盟理事長連慶泉教授和常山縣衛(wèi)生和計劃生育局朱璋局長分別致辭。

      4月21日，與會專家就各自專題進行了講座與交流。連慶泉院長做了“如何做好分娩鎮(zhèn)痛試點工作”的報告，通過解讀2018年國家七部委聯(lián)合發(fā)表的《關(guān)于印發(fā)加強和完善麻醉醫(yī)療服務(wù)意見的通知》，要求大家改變傳統(tǒng)分娩理念，認識到無痛分娩的重要性并積極宣傳，從醫(yī)院層面、科室層面，多學(xué)科實施管理，優(yōu)化設(shè)備及產(chǎn)房和手術(shù)室布局，建立整個產(chǎn)房團隊，保證母嬰平安，避免“榆林事件”悲劇重演。連院長最后還提到，“生孩子是快樂的一件事情，我們不能讓它變成痛苦的回憶?！蔽以盒律鷥嚎脐惿星谥魅闻c大家分享了“新生兒復(fù)蘇新進展”，通過新舊指南的更改講解了新生兒復(fù)蘇新進展，提出“黃金1分鐘”概念，在60s內(nèi)快速完成初步評估、初步復(fù)蘇；再次評估；啟動輔助通氣，避免一切不必要的延遲和時間的浪費。

   我院產(chǎn)科陳潔主任也同大家分享了即刻剖宮產(chǎn)DDI的流程，如何建立訓(xùn)練有素的緊急救治團隊（麻醉科醫(yī)生、新生兒科醫(yī)生、產(chǎn)科醫(yī)生、麻醉護士、手術(shù)室護士），平時加強模擬演練，用最短的時間快速有效將胎兒取出，保障母嬰安全。

   我院李軍主任生動有力地講述了小兒麻醉新進展，重點提及了小兒在圍術(shù)期喉痙攣發(fā)生的及時治療方法以及反流誤吸的預(yù)防處理。最后，我院胡明品主任介紹了我院分娩鎮(zhèn)痛實施流程及現(xiàn)狀，分享了相對于以往分娩鎮(zhèn)痛采用的連續(xù)硬膜外輸注技術(shù)（CEI）有更大優(yōu)勢的硬膜外間歇脈沖注入技術(shù)（IEB）等。

       4月20日，在浙江省婦兒麻醉聯(lián)盟副理事長兼執(zhí)行秘書長胡明品主任帶領(lǐng)下，參觀走訪了常山縣人民醫(yī)院產(chǎn)科病房、產(chǎn)房及分娩室、手術(shù)室麻醉科，聽取了常醫(yī)麻醉科徐永清主任對其科室工作的匯報。與婦兒麻醉聯(lián)盟單位產(chǎn)科醫(yī)師、麻醉醫(yī)師及助產(chǎn)士們進行面對面的溝通交流，圍繞“基層醫(yī)院分娩鎮(zhèn)痛實施和產(chǎn)科大出血的搶救等”議題展開了多角度、多層次的交流和討論，氣氛熱烈，與會代表們一致認為受益匪淺，為浙江省人民群眾健康提供實實在在的服務(wù)。參加討論的有來自浙江省人民醫(yī)院的產(chǎn)科楊立偉主任、寧波婦女兒童醫(yī)院麻醉科的嚴海雅主任、我院產(chǎn)科陳潔主任、李一美護士長等。

    歷時兩天，浙江省婦兒麻醉聯(lián)盟下基層常山站圓滿結(jié)束，常醫(yī)饒祖華院長對本次婦兒麻醉聯(lián)盟的基層活動給予高度評價，感謝各地專家的到訪，不僅給常醫(yī)人帶去了新知識新技術(shù)，更是促進了相互交流，希望以后能更多的幫扶活動。最后，胡明品主任總結(jié)說，浙江省婦兒麻醉聯(lián)盟成立的宗旨就是為了更好地推廣交流婦兒麻醉管理經(jīng)驗，解決聯(lián)盟醫(yī)院當前存在的困難與問題，充分發(fā)揮各成員積極性，將技術(shù)、人才等優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉或延伸到聯(lián)盟各成員單位，通過技術(shù)幫扶、人才培養(yǎng)、學(xué)術(shù)交流等方式，帶動浙江省婦兒麻醉聯(lián)盟協(xié)同發(fā)展，進一步提高浙江省婦兒麻醉的整體技術(shù)水平，實現(xiàn)協(xié)同合作，共贏共榮。

（作者|圍術(shù)期與麻醉科 黃夢朦 編輯|宣傳處 欒晨曦）