2019年浙江省醫(yī)院品管大賽于5月21-23日在杭州蕭山舉行，此次大賽共有120家醫(yī)院236個(gè)項(xiàng)目團(tuán)隊(duì)報(bào)名，經(jīng)過(guò)第一階段嚴(yán)格的書面資料審核，最終有120個(gè)項(xiàng)目進(jìn)入第二輪現(xiàn)場(chǎng)匯報(bào)決賽進(jìn)行最后角逐。我院推送的2個(gè)品管項(xiàng)目，均通過(guò)書面評(píng)審進(jìn)入決賽。

   由成人重癥醫(yī)學(xué)科王本極醫(yī)師、朱依筠護(hù)師、張文武醫(yī)師等密切配合的醫(yī)療質(zhì)量改進(jìn)團(tuán)隊(duì)項(xiàng)目“降低成人ICU行CRRT治療患者非計(jì)劃下機(jī)率”是我院首次推送的醫(yī)護(hù)合作項(xiàng)目，在此次比賽中榮獲銅獎(jiǎng)。項(xiàng)目開展過(guò)程中遵循品管十大步驟，運(yùn)用柏拉圖、魚骨圖等品管工具手法，同時(shí)通過(guò)參考臨床指南結(jié)合文獻(xiàn)研究，解決因置管不暢、抗凝或模式參數(shù)選擇不當(dāng)及護(hù)理操作不當(dāng)為主要原因的CRRT非計(jì)劃下機(jī)問(wèn)題，提出以改良式局部枸櫞酸抗凝方案，模式參數(shù)選擇標(biāo)準(zhǔn)作業(yè)流程等為核心的一系列具有針對(duì)性的措施，并得到落實(shí)與效果維持，達(dá)到了項(xiàng)目初期設(shè)定的目標(biāo)，取得了較好的應(yīng)用效果。

   由成人重癥醫(yī)學(xué)科王密芳、黃玉如等護(hù)理團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)的“降低ICU清醒患者環(huán)境壓力源感知程度” 在此次比賽中榮獲佳作獎(jiǎng)。項(xiàng)目以降低入住ICU期間心理壓力，減輕痛苦，促進(jìn)健康恢復(fù)為目標(biāo)，充分考慮影響ICU患者壓力的相關(guān)因素，對(duì)病人各種壓力來(lái)源進(jìn)行了輕、中、重三度分類，并積極采取各種針對(duì)性的干預(yù)措施。開展的預(yù)約式探視制度在國(guó)內(nèi)ICU探視開放時(shí)間中均全國(guó)領(lǐng)先。

   在院領(lǐng)導(dǎo)重視與支持下，我院于2018年首次推動(dòng)醫(yī)師參與醫(yī)療質(zhì)量改進(jìn)，此次比賽獲此殊榮，是對(duì)醫(yī)院開展質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)項(xiàng)目的肯定和鼓舞。相信在“以患者為中心，以質(zhì)量為核心”理念的引導(dǎo)下，通過(guò)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)合作，踏踏實(shí)實(shí)做好質(zhì)量改進(jìn)，醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量必將得到逐步提升，使患者獲益，進(jìn)一步提高患者滿意度。

（作者|醫(yī)療質(zhì)量管理與統(tǒng)計(jì)處 瞿麗娜）