2020年4月18日周六,一位胃癌伴慢性腎衰的耄耋老人在我院成功接受胃癌根治術(shù)。這次高風險手術(shù)的實施,是沈賢院長消化道腫瘤診療及護理團隊高超水平的再一次見證!
在這個特殊的春天里,一位八旬老人在家屬的陪護下慢慢進入我院胃結(jié)腸外科。原來,這位老人已“進行性進食困難2月余”。經(jīng)過全面評估,老人被診斷為“胃癌伴幽門不全梗阻、貧血、2型糖尿病、糖尿病腎病、慢性腎衰竭(CKD5期)、腎性高血壓、睡眠障礙”。當看到胃部灌注CT時,醫(yī)生不禁咋舌——原來平素小小的胃竟有著如此巨大的“容納量”。
在沈賢院長、游濤科主任的領(lǐng)導(dǎo)下,胃結(jié)腸外科胃腫瘤診治團隊結(jié)合患者病史及實驗室檢查,迅速明確診斷及診療方案,在腎內(nèi)科、消化內(nèi)科、心內(nèi)科、麻醉與圍手術(shù)期醫(yī)學、醫(yī)務(wù)科等多科室的緊密配合下,全面評估手術(shù)及營養(yǎng)風險,并預(yù)測術(shù)后臨床結(jié)局?;诓∪松硇那闆r、病情及社會因素等,綜合考慮各種手術(shù)方案的優(yōu)缺點及遠期效果,反復(fù)與病人及家屬耐心溝通。
沈賢院長及胃腫瘤診治團隊醫(yī)師決定放棄周末閑暇時光,于4月18日開展手術(shù),術(shù)中出血僅100ml,手術(shù)時長僅156分鐘左右。經(jīng)過嚴密的圍手術(shù)期管理,這位飽經(jīng)磨難的八旬老人于術(shù)后第1日下床及少量飲水,術(shù)后第3日排氣排便后改流質(zhì),術(shù)后第5日改半流飲食,術(shù)后恢復(fù)良好,術(shù)后十日順利出院。
期待胃腫瘤診治團隊在沈賢院長、游濤科主任的領(lǐng)導(dǎo)下,共克時艱、勇攀高峰、再創(chuàng)佳績!
(作者|胃結(jié)腸外科 陳馨鑫)