“明天和意外，永遠(yuǎn)不知道哪一個先來?！睂τ诋T海大道五車相撞事故中傷勢最重的患者孫某而言，近來的遭遇可謂波瀾起伏。幸好，在我院甌江口院區(qū)多學(xué)科醫(yī)務(wù)人員的接力救治下，他的情況日漸好轉(zhuǎn)。6月12日，他的家人給甌江口院區(qū)重癥監(jiān)護(hù)室送上一面錦旗，表達(dá)感激之意。

   5月22日，正常駕駛車輛的孫某遭遇了無妄之災(zāi)：被一輛逆行車輛撞至重傷，出現(xiàn)失血性休克、腹部膨隆如蛙腹、雙側(cè)髕骨開放性骨折，神志不清、生命垂危。

   “快！病人危在旦夕，必須立刻搶救贏得生機(jī)！”甌江口院區(qū)急診中心迅速為其開通了創(chuàng)傷搶救綠色通道。在搶救室，深靜脈穿刺、輸血補(bǔ)液、抗休克復(fù)蘇等工作有條不紊；在手術(shù)室，迅速調(diào)撥手術(shù)間和做好術(shù)前準(zhǔn)備，一場生命營救開始……

   據(jù)主刀醫(yī)師肝脾外科廖毅主任、綜合外科鄧應(yīng)彬副主任介紹：術(shù)中進(jìn)行剖腹探查發(fā)現(xiàn)，造成腹部大出血的原因系小腸系膜動脈破裂出血，醫(yī)生團(tuán)隊迅速予結(jié)扎止血，腹腔內(nèi)吸出不凝血和血凝塊約6000毫升。

   進(jìn)入手術(shù)室后，麻醉搶救團(tuán)隊立即建立各項實時生命體征監(jiān)測，保障靜脈通路輸血輸液并輸注血管活性藥物，馬上建立緊急快速氣管插管。針對術(shù)中打開腹腔后出現(xiàn)的快速大量出血，開展血液回收技術(shù)，做到最大可能的回收回輸患者自體血。調(diào)整藥物和輸液、維持血流動力學(xué)穩(wěn)定、保障重要器官的有效灌注、維護(hù)內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定、實施肺保護(hù)性策略、采用血液保溫技術(shù)……麻醉科狄美琴副主任說：“所有的這些救治措施，都為患者術(shù)后的后續(xù)治療和康復(fù)打好了基礎(chǔ)。”

自體血回輸技術(shù)

   患者轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)室，程碧環(huán)副主任介紹：“患者剛來時不能脫離呼吸機(jī)的支持。并且雙側(cè)髕骨粉碎性骨折、腸功能欠佳，加之患者心情沮喪，情形不容樂觀?！庇谑?，程碧環(huán)團(tuán)隊一方面加強(qiáng)腸道功能藥物治療、靜脈營養(yǎng)支持和抗感染治療，一方面給予心理撫慰治療，患者的情況有了大幅好轉(zhuǎn)。

   在患者生命體征日趨穩(wěn)定后，創(chuàng)傷骨科陳龍團(tuán)隊適時對孫某的雙腿髕骨開放性骨折進(jìn)行手術(shù)?；颊邉倓偨?jīng)歷了大出血，要求手術(shù)快準(zhǔn)穩(wěn)，醫(yī)生們同時對兩腿進(jìn)行手術(shù)。手術(shù)中盡可能挑選可利用的碎骨進(jìn)行復(fù)位固定，又對破裂的髕韌帶和股四頭肌進(jìn)行修復(fù)。在保障患者盡可能少出血的前提下，順利完成手術(shù)。

   6月8日，孫某被轉(zhuǎn)入綜合外科，6月15日轉(zhuǎn)入康復(fù)科，孫某曾經(jīng)重創(chuàng)的肌體日漸痊愈。據(jù)康復(fù)科鄒恩苗醫(yī)生介紹：孫某的膝關(guān)節(jié)活動能力受限，所以康復(fù)科的醫(yī)護(hù)人員把治療的重心放在關(guān)節(jié)松動、運動康復(fù)和理療上。鄭余銀副主任滿懷信心：孫某在接受系統(tǒng)的康復(fù)治療后，有望脫離拐杖，重新回歸正常人的生活。

   甌江口院區(qū)是一個以骨科和康復(fù)科為特色的現(xiàn)代化醫(yī)院，像孫某這樣嚴(yán)重的失血性休克患者在短時間內(nèi)歷劫重生，與該院區(qū)救治流程的快速通暢、救治節(jié)點的精準(zhǔn)把握、救治團(tuán)隊的精誠配合是離不開的，也是院區(qū)創(chuàng)傷救治綜合保障實力的最佳體現(xiàn)！

（作者|宣傳統(tǒng)戰(zhàn)處 欒晨曦）