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        2020年公眾十大用藥提示丨(九)腹瀉用藥莫隨意,根據(jù)病情來選擇

        作者:王軍 來源:溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 發(fā)布時間:2021/2/8 12:27:35


            腹瀉的病因復(fù)雜,一般按病因分為6種類型:
            1.感染性腹瀉:由細菌、真菌、病毒、寄生蟲或食物中毒引起。
            2.炎癥性腸?。河芍蹦c或結(jié)腸潰瘍、腫瘤或炎癥引起。
            3.消化性腹瀉:由消化不良、吸收不良或暴飲暴食引起。
            4.激惹性或旅行者腹瀉:常由外界的各種刺激所致。
            5.菌群失調(diào)性腹瀉:一般多因應(yīng)用廣譜抗生素引起的腸道菌群失調(diào)。
            6.功能性腹瀉:由精神因素引起。
            不同的腹瀉在用藥上也有不同。感染性腹瀉可以遵醫(yī)囑使用一些例如鹽酸小檗堿(黃連素)或者喹諾酮類的抗菌藥物。除了細菌、真菌感染引起的腹瀉外,均不需使用抗生素治療,可以服用一些藥用炭、蒙脫石散等藥品。此類藥物本身不被吸收,口服后附著在腸壁,減緩腸蠕動,通過吸附作用減輕有害物質(zhì)對腸壁的刺激保護腸粘膜而達到止瀉效果。
            此外,微生態(tài)制劑(活菌制劑)可補充生理性腸道益生菌,通過微生物的拮抗作用,抑制病原菌的生長和繁殖,維持正常腸蠕動,緩解腹瀉癥狀。注意,活菌制劑服用水溫應(yīng)低于40攝氏度,否則菌素會失活。
        腹瀉嚴重者,往往會導(dǎo)致水份和電解質(zhì)的大量丟失,引起脫水。治療腹瀉應(yīng)充分補充失去的水份和電解質(zhì),口服補液鹽是經(jīng)濟、簡便、有效的治療方式,防止急性腹瀉所致的脫水。
            出現(xiàn)腹瀉癥狀,需要注意腹部保暖并保證充分休息。另外,腹瀉不能不吃不喝,這樣不利于病情緩解。通常腹瀉者需要少食多餐,飲食清淡,營養(yǎng)均衡,如米粥、米湯、面條等;不要吃難消化的食物,如甜食、牛奶、豆類、汽水等,會引起腹脹腹痛。

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