“取卵+凍卵巢”手術(shù)為未婚未育卵巢腫瘤患者保全生育能力

　　溫醫(yī)大附二院日前為一名未婚卵巢癌患者完成“取卵+凍卵巢”手術(shù)，為患者保留了生育的希望。

　　葉燕（化名）今年30歲，因為腹痛、腹脹等癥狀去醫(yī)院就診，被確診為患了卵巢惡性腫瘤?？紤]到腫瘤較大，惡性概率高，醫(yī)生建議她盡早做手術(shù)，但可能會切除卵巢、子宮、淋巴結(jié)等，這意味著她以后將不能生育。

　　“我還未婚未育呢！”葉燕和家里人無法接受這個手術(shù)后果。日前，葉燕來到溫醫(yī)大附二院就診。該院婦科與生殖醫(yī)學中心、婦科等多學科討論后，設(shè)計了治療方案：先行剖腹探查術(shù)，若術(shù)中病理結(jié)果符合保留生育功能的指征，就做未成熟卵取卵術(shù)及凍存成熟卵子、健康卵巢組織。

　　該院婦科主任醫(yī)師趙宇先為葉燕實施了剖腹探查手術(shù)，切除了左側(cè)附件及剔除右側(cè)3個卵巢腫瘤，切除的卵巢腫瘤直徑10厘米。隨后的病理切片結(jié)果，符合保留生育力的指征。該院生殖中心胚胎實驗室主任習海濤成功對離體的左側(cè)卵巢進行未成熟卵抽吸取卵，以及凍存2份右側(cè)表面健康的卵巢組織。術(shù)中獲得未成熟卵4枚，進行體外培養(yǎng)后，成熟3枚，予以冷凍保存。手術(shù)歷時約 3個半小時完成。據(jù)悉，這是我省首例卵巢惡性腫瘤患者術(shù)中同時施行生育力保留的手術(shù)。

　　習海濤介紹，卵巢組織冷凍技術(shù)是將女性卵巢組織中的一部分或者全部卵巢通過外科手術(shù)的方式移除并進行冷凍保存，等時機成熟再將其移植回自體內(nèi)。這種方法不需要卵巢刺激或延遲癌癥治療。卵巢組織凍融移植后卵巢可以進行周期性的恢復(fù)，同時可使患者的內(nèi)分泌功能得到恢復(fù)，因而對女性生育力和生殖內(nèi)分泌功能保存具有極大優(yōu)勢。

　　一個月后，葉燕去該院復(fù)診，生殖醫(yī)學中心主任趙軍招用另外一種微刺激方案成功獲得成熟卵母細胞7枚。目前，葉燕已有10枚卵母細胞通過冷凍保存。

　　趙宇說，近年來，宮頸癌、乳腺癌、卵巢癌等婦科惡性腫瘤的發(fā)病逐漸年輕化，讓未婚未育的年輕女性遭遇“生育困境”，因為輔助放療、化療等會影響患者的生育能力。很多患者治愈腫瘤后出現(xiàn)卵巢功能下降、卵巢早衰等，甚至喪失生育功能。

　　趙宇提醒，取卵和冷凍卵巢組織不是所有人都可以做的，要符合未婚未育、卵巢需切除等條件。趙軍招說，這種手術(shù)需要經(jīng)過嚴格倫理審查，通過綜合評估后才能進行。

　　卵巢癌發(fā)病原因復(fù)雜，40歲以上女性應(yīng)每年體檢，接受婦科檢查、腫瘤標志物檢查、影像學檢查等，有家族病史的女性應(yīng)更早進行篩查，爭取早發(fā)現(xiàn)早治療。

來　　源：《溫州都市報》2022.05.24 04版

原文鏈接：http://newspaper.wzrb.com.cn/newspaper?mediaKey=wzdsb&publishTime=2022-05-24&classify=0&id=10