近日，41歲的王先生因?yàn)榇蛭米?，在自己臉上拍了一巴掌，竟打出?dòng)脈瘤。

　　原來(lái)，一周前，王先生躺在床上玩手機(jī)，發(fā)現(xiàn)臉上有蚊子，他就給自己來(lái)了一巴掌。但蚊子被滅的同時(shí)，埋藏在他身體里的“炸彈”也被點(diǎn)燃了。

　　最開(kāi)始，他只是覺(jué)得右臉隱隱作痛，覺(jué)著是自己下手狠了些。但幾小時(shí)過(guò)去后，他發(fā)現(xiàn)右臉發(fā)腫，腫塊大約乒乓球大小，但他還是沒(méi)有在意。等到第二天睡醒，他發(fā)現(xiàn)右臉的腫物已經(jīng)有拳頭這么大了，并且伴有劇烈的疼痛。

　　于是，王先生趕緊上醫(yī)院就診。CT血管造影檢查顯示：假性動(dòng)脈瘤考慮。由于臉上的腫塊太大了，他又被轉(zhuǎn)診到溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院神經(jīng)外科。經(jīng)查體，該科主任醫(yī)師盛漢松發(fā)現(xiàn)了王先生身體上的“特殊之處”：全身有許多散在的凸起腫物、腹部可見(jiàn)多處牛奶咖啡斑、脊柱側(cè)彎和O型腿。這一切都指向一個(gè)事實(shí)：王先生是一個(gè)神經(jīng)纖維瘤病患者。

　　王先生的核磁共振檢測(cè)結(jié)果顯示：假性動(dòng)脈瘤考慮。

　　盛漢松介紹，在平時(shí)的門診中，該院神經(jīng)外科每年都會(huì)碰到好幾例。該病有個(gè)典型的特征，就是人會(huì)慢慢變丑：全身出現(xiàn)凸起腫物、牛奶咖啡斑等皮膚病變。由于神經(jīng)纖維瘤病患者常伴有腫瘤浸潤(rùn)血管生長(zhǎng)，會(huì)導(dǎo)致血管狹窄、阻塞、動(dòng)脈瘤甚至引起血管破裂形成假性動(dòng)脈瘤。

　　而王先生自打一巴掌，恰巧就是拍在了這根有問(wèn)題的血管上，導(dǎo)致假性動(dòng)脈瘤的形成?！巴跸壬膭?dòng)脈瘤不是在腦內(nèi)，而是在耳朵的前方?！笔h松介紹，由于王先生患了神經(jīng)血管瘤病，血管比較脆，一拍就把病變的血管拍破了，破了的血管慢慢形成動(dòng)脈瘤。

　　據(jù)了解，神經(jīng)纖維瘤病是一種常染色體顯性遺傳性疾病，其全球發(fā)病率約為1/3000，約50%患者為家族性遺傳突變，其余為散發(fā)性突變。作為常染色體顯性疾病，其子女50%可能發(fā)病?；加性摬〉哪蟹交蚺?，懷孕后要做產(chǎn)前基因檢查。同時(shí)，孕母若為該病患者，應(yīng)注意孕期神經(jīng)系統(tǒng)檢查。該病會(huì)導(dǎo)致周圍神經(jīng)系統(tǒng)病變、中樞系統(tǒng)神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤，增加腫瘤惡變風(fēng)險(xiǎn)，嚴(yán)重影響患者的生存質(zhì)量，并帶來(lái)沉重的心理和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

來(lái)　　源：《溫州晚報(bào)》2022.08.21 02版

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