??近日，溫州醫(yī)科大學生命“敘”延團隊成員的郵箱里收到了一郵件，其中寫道：“獲悉你們在兒童腫瘤患者中開展敘事醫(yī)學活動，并積極探索，有所創(chuàng)新，非常高興，要為你們點贊！”署名的正是中國科學院院士，十二屆全國政協副主席韓啟德。

原來，這是韓啟德院士給溫州醫(yī)科大學生命“敘”延團隊的一封回信，他鼓勵說，“希望你們繼續(xù)努力，積累更多經驗，并在此基礎上逐步推廣，讓更多患兒與他們的家庭受益。”

同學們在給韓院士的信中則寫道：“當下腫瘤患兒表達困難、醫(yī)生敘事素養(yǎng)如何提升，醫(yī)患順暢高效的溝通當如何建立，這些問題無時不壓在我們的心頭，我們總覺初心如磐，使命在肩！”

在寫信前，同學們查閱了大量國內外文獻資料，了解到我國兒童腫瘤數量每年新增6-28.8萬。因長期反復的放化療等因素使患兒們身心飽受折磨，生命質量亟需提升。為探索適合我國兒童腫瘤患兒敘事醫(yī)學模式，團隊開展實地調研和深入訪談，發(fā)現腫瘤患兒敘事需求高但表達困難、醫(yī)護人員敘事意愿強但有心無力、兒童腫瘤敘事醫(yī)學開展不盡人意。為此，同學們針對腫瘤患兒特點，創(chuàng)新提出敘事支持樹模型，將繪畫、音樂、文學三方法融入“重述-外化-重寫-見證”敘事四階段，助力兒童腫瘤患兒敘事醫(yī)學開展規(guī)范化、標準化、科學化。此外，同學們還從制度管理、人員培訓、設施完善等方面積極建言獻策，推動敘事醫(yī)學實踐。團隊構建的敘事樹模型先后受到中國生命關懷協會秘書長羅冀蘭、中華口述歷史研究會副會長楊祥銀的支持和鼓勵。

收到回信后，團隊全體成員都表示激動萬分，備受鼓舞。成員黃雨彤表示，“太振奮了！沒想到真的能收到韓院士的回信。我意識到我們一切努力都是有價值的，我們會繼續(xù)探索敘事醫(yī)學在腫瘤兒童領域的實地應用模式，給予患兒們更多的關愛。”成員周愛櫻說，“回信中韓院士關懷殷殷、囑托諄諄，對團隊實踐成果予以極大的肯定和鼓勵。團隊定會繼續(xù)努力、腳踏實地，將青春力量投入到兒童腫瘤患者關愛事業(yè)中去，讓更多家庭重燃希望，讓每個生命自由舒展。”

自成立以來，團隊不斷提升社會大眾對腫瘤兒童的包容性與關注度。為增強家長的敘事引導意識，開展宣講和科普課堂；為促進患兒生命質量提升，開展病房陪護活動，引導患兒正確認識生命，提升其自我效能，累計幫助患兒兩百余人。

談及病房實踐中印象深刻的故事，成員任博鋮動情地回憶，“我第二次來到兒童血液腫瘤病房時碰到了一個穿著漂亮裙子、留著一頭秀發(fā)的小女孩。當我夸贊她像愛莎公主一樣漂亮時，小妹妹竟然哭了，她哭著說自己的頭發(fā)馬上就要掉光。后來，我們陪她一起播種下寓意生命的小薄荷種子，一起共同進行繪本創(chuàng)作，通過繪畫敘事、文學敘事的方法，完成創(chuàng)作了關于掉頭發(fā)的陶陶勇敢戰(zhàn)勝女巫的故事。那天下午打針的時候，小女孩的家人格外夸了夸她，說以前打針都哭得特別兇，但今天打針卻沒有哭?？吹剿@么勇敢這么堅強，我們心中充滿滿足感，也感受到了我們團隊繼續(xù)做下去的意義。”團隊開展“捐發(fā)”行動，倡導社會大眾用實際行動關愛腫瘤患者，用青絲緩解患兒容貌焦慮，目前已累計開展6期校園捐發(fā)行動。

據悉，敘事醫(yī)學的開展，是提升患者生命質量的有效途徑。它源于醫(yī)學人文概念，美國學者麗塔·卡倫于2001年在《內科學年報》首次提出敘事醫(yī)學概念，認為敘事醫(yī)學是具有敘事素養(yǎng)的醫(yī)護人員，遵循敘事規(guī)律去踐行的醫(yī)學，與循證醫(yī)學相對，強調醫(yī)學的人文屬性。2011年，韓啟德院士主持召開“北京大學敘事醫(yī)學座談會”，開啟了中國敘事醫(yī)學模式探索的序幕。

團隊所在學院——溫州醫(yī)科大學第二臨床醫(yī)學院一直比較重視醫(yī)學生的人文素養(yǎng)培養(yǎng)，構建了“讀經典（Classics）、析案例（Case）、悟醫(yī)道（Comprehension），行大愛（Care）”四維一體的“4C”實踐育人體系，從課程建設、實踐平臺、項目品牌等多方推動醫(yī)學生敘事醫(yī)學素養(yǎng)。目前學院已獲批省級實踐育人一流課程3門。形成了“血液銀行”志愿獻血公益項目、“生命相髓”造血干細胞捐獻項目、37℃生命支持項目、“大拇指”四肢畸形患兒關愛項目、“寶貝不哭”圍術期兒童關愛、“童心筑夢”先天性心臟病關愛項目等10大志愿服務品牌活動。生命“敘”延項目就是在37℃生命支持項目基礎上，聚焦兒童腫瘤這一特殊群體開展的實踐探索。該團隊撰寫的調研報告調研報告“敘事醫(yī)學視域下兒童腫瘤患者生命質量提升路徑研究”參加浙江省第十八屆“挑戰(zhàn)杯”大學生課外學術科技作品競賽，斬獲金獎，并進行公開答辯展示。

 （作者|學生工作辦公室 文/黃雨彤 周愛櫻 圖/周愛櫻 任博鋮 編輯|宣傳統(tǒng)戰(zhàn)處 汪青青）