近日，我院甌江口院區(qū)上演了一場(chǎng)多方接力救治心肌梗死引起心臟驟?；颊叩募本葢?zhàn)。120救護(hù)、急診醫(yī)護(hù)、冠脈介入團(tuán)隊(duì)、重癥醫(yī)學(xué)團(tuán)隊(duì)、心內(nèi)康復(fù)團(tuán)隊(duì)緊密配合，把患者從死神手里搶回，創(chuàng)造了1%的生命奇跡，目前患者已順利康復(fù)出院！

    謝先生（化名）今年58歲，建筑工人，在上班路上突發(fā)暈厥，昏迷，神志不清，呼之不應(yīng)，陪同工友立即撥打120求救，我院派駐120調(diào)度員金燦醫(yī)生接到電話后判斷患者有可能發(fā)生了心臟驟停，立即遠(yuǎn)程指導(dǎo)現(xiàn)場(chǎng)工友輪流為謝先生進(jìn)行心肺復(fù)蘇，并電話聯(lián)系甌江口急診科做好接收準(zhǔn)備。
    120到場(chǎng)后，金燦醫(yī)生就地為陳先生進(jìn)行多次電除顫，持續(xù)心肺復(fù)蘇，但心臟仍未能恢復(fù)自主跳動(dòng)，于是緊急轉(zhuǎn)運(yùn)到甌江口急診科，一路上心肺復(fù)蘇不停歇，一場(chǎng)生命的爭(zhēng)奪戰(zhàn)就此打響了!
    收到通知，徐俊南醫(yī)生等一群急診科醫(yī)護(hù)人員在急診門(mén)口等候，救護(hù)車門(mén)一打開(kāi)，急診醫(yī)護(hù)人員迅速接過(guò)急救“接力棒”，不間斷地輪流實(shí)施胸外心臟按壓，快速地進(jìn)行氣管插管后，接呼吸機(jī)輔助通氣。經(jīng)過(guò)多輪的心肺復(fù)蘇和電除顫，奇跡終于出現(xiàn)在42分鐘時(shí)，“快看，有心跳了！”終于，在急救團(tuán)隊(duì)堅(jiān)持不懈的搶救下，監(jiān)護(hù)儀上的自主心律恢復(fù)了！馬上心電圖檢查，發(fā)現(xiàn)患者的廣泛胸前導(dǎo)聯(lián)ST段抬高，提示患者為急性心肌梗死。立即請(qǐng)心血管內(nèi)科急會(huì)診，一鍵啟動(dòng)導(dǎo)管室，就這樣搶救的接力棒傳到了心內(nèi)科冠脈介入團(tuán)隊(duì)。

    患者病情十分危急，時(shí)間就是“心肌”，時(shí)間就是生命！潘嘉林副主任醫(yī)師接到電話后立即與導(dǎo)管室冠脈急診團(tuán)隊(duì)成員迅速集結(jié)到甌江口手術(shù)室，患者達(dá)到手術(shù)室時(shí)，氣管插管狀態(tài)，氧飽和度不穩(wěn)定，心率快，血壓低，且瞳孔呈進(jìn)行散大趨勢(shì)，潘嘉林帶領(lǐng)大家立即進(jìn)行冠脈介入手術(shù)。冠脈造影發(fā)現(xiàn)多支血管病變，前降支近段完全閉塞，在護(hù)士、技師、麻醉師的協(xié)同下，潘嘉林團(tuán)隊(duì)熟練精準(zhǔn)進(jìn)行手術(shù)，立即進(jìn)行血栓抽吸、球囊擴(kuò)張及冠脈支架植入，整個(gè)過(guò)程僅耗時(shí)30分鐘。

   看著屏幕上血液流動(dòng)、血管開(kāi)通，患者血壓心率逐漸好轉(zhuǎn)，大家終于舒了一口氣。術(shù)后，謝先生安全返回重癥監(jiān)護(hù)室，持續(xù)低溫療法保護(hù)腦灌注。功夫不負(fù)有心人，經(jīng)過(guò)重癥醫(yī)護(hù)人員十余天的日夜堅(jiān)守和嚴(yán)密管理，拔出氣管導(dǎo)管自主呼吸，3天后，謝先生的病情終于逐漸穩(wěn)定，被轉(zhuǎn)入心血管內(nèi)科病房進(jìn)行康復(fù)治療，現(xiàn)患者恢復(fù)良好，生活完全可以自理,無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)障礙,順利出院。

   “謝先生是很幸運(yùn)的，心肌梗死非常高危，心肌梗死引起的院外心臟驟停救治成功的概率更是微乎其微，如果沒(méi)有院前急救、急診急救、心血管內(nèi)科、DSA室、重癥醫(yī)學(xué)科等各個(gè)環(huán)節(jié)環(huán)環(huán)相扣，救治很難成功，任何時(shí)間節(jié)點(diǎn)都不容耽擱?！迸思瘟终f(shuō)，并呼吁廣大市民一定要重視胸痛癥狀，如有不適立即到醫(yī)院就診，必要時(shí)緊急撥打120求助，同時(shí)建議廣大市民學(xué)習(xí)并掌握心肺復(fù)蘇技術(shù)，為自己和他人的生命保駕護(hù)航。

延伸

    近年來(lái)，我國(guó)心臟驟停的發(fā)生率明顯增加。目前，我國(guó)每年約有54.4萬(wàn)人發(fā)生心臟驟停。但是，我國(guó)整體搶救水平遠(yuǎn)低于發(fā)達(dá)國(guó)家和地區(qū)，心臟驟?；颊呱窠?jīng)功能良好的出院生存率僅1%左右。我國(guó)心血管疾病患者多達(dá)2.9億，心腦血管疾病已經(jīng)成為我國(guó)城鄉(xiāng)人口死亡的首要病因。高質(zhì)量的CPR是挽救生命的“起死回生”之術(shù)，實(shí)施高質(zhì)量的CPR離不開(kāi)勇于擔(dān)當(dāng)、全力以赴、講求科學(xué)、精益求精、團(tuán)結(jié)協(xié)作、尊重生命，以及不拋棄、不放棄、堅(jiān)持到底的精神。

（作者|DSA 蘇觀 編輯|宣傳統(tǒng)戰(zhàn)處 欒晨曦）