日前，浙江省衛(wèi)健委、浙江省財政廳公布2022年度醫(yī)療衛(wèi)生“山?！碧嵘こ淘u估結果，我院再創(chuàng)佳績：全省32家合作醫(yī)院中，我院對口幫扶的4家醫(yī)院取得2家優(yōu)秀、2家良好的優(yōu)異成績。

　　2021年3月，浙江啟動實施醫(yī)療衛(wèi)生“山?！碧嵘こ?，圍繞縣醫(yī)院醫(yī)療學科建設短板和薄弱環(huán)節(jié)，推動省市級優(yōu)質醫(yī)療資源下沉。作為省屬三甲醫(yī)院，溫醫(yī)大附二院分別與青田縣人民醫(yī)院（青田分院）、蒼南縣第三人民醫(yī)院（蒼南分院）、洞頭區(qū)人民醫(yī)院（洞頭分院）和平陽縣第二人民醫(yī)院（平陽分院）結對，以建立省級醫(yī)院與縣級醫(yī)院緊密合作新機制為核心，以數(shù)字化改革為支撐，拓展迭代山海協(xié)作、醫(yī)療共富的內涵、載體和方式。

　　溫醫(yī)大附二院精準幫扶所結對的四家醫(yī)院深入推進胸痛中心、卒中中心和創(chuàng)傷中心建設，規(guī)范診療行為，優(yōu)化診療流程，提升縣域危急重癥救治能力和搶救成功率。

　　“授人以魚，不如授人以漁”，幫扶縣級醫(yī)院打造一支“帶不走”的高水平醫(yī)療服務團隊。

三大救治分中心逐步建成

三大醫(yī)技共享中心不斷完善

　　今年，在溫醫(yī)大附二院的精準幫扶下，青田分院的三大中心（胸痛中心、卒中中心和創(chuàng)傷中心）順利通過國家級驗收。

　　目前，青田分院胸痛中心可獨立開展心肌梗死的急診PCI治療以及主動脈球囊反搏等技術，早期再灌注比達到100%；卒中中心常態(tài)化規(guī)范開展卒中中心救治工作，靜脈溶栓比同比提升11.78%；創(chuàng)傷中心ISS≥16分患者搶救成功率達98.33%。同時，通過“999”醫(yī)療應急體系植入、“警醫(yī)聯(lián)動”等，大大提高了救治速度，急危重癥患者搶救成功率不斷提升。

　　從“人跑”到“數(shù)據(jù)跑”，蒼南縣第三人民醫(yī)院充分發(fā)揮溫醫(yī)大附二院的資源優(yōu)勢，運用數(shù)字技術做強做優(yōu)醫(yī)技共享中心，強化醫(yī)技科室間技術支撐，實現(xiàn)縣域醫(yī)共體基層檢查、上級診斷、區(qū)域互認。附二院影像中心和心電中心每月至少為分院提供500份和100份疑難報告的復核服務，有效提升了分院的醫(yī)技人員技術水平。

　　此外，蒼南分院院前急救團隊2021年獲市院前急救競賽一等獎、省院前急救競賽二等獎。

　　隨著人口老齡化加劇，越來越多山區(qū)人民對本地醫(yī)院能實現(xiàn)就近就醫(yī)的需求逐步強烈。2年來，通過優(yōu)質醫(yī)療資源擴容下沉，平陽分院在醫(yī)療技術水平、醫(yī)療服務能力、新技術新項目開展和醫(yī)院管理水平上有了大幅提升。自從DSA硬件設備落地和附二醫(yī)專家下沉幫扶開展DSA介入技術，平陽分院短短數(shù)月已救治10余名急診胸痛患者，其中年齡最大為92歲。

　　針對偏遠海島醫(yī)療基礎不足，在附二院的幫扶下，洞頭分院充分借助山海提升工程三大醫(yī)技共享中心，通過云平臺系統(tǒng)將鹿西衛(wèi)生院患者的影像資料傳輸?shù)絽^(qū)醫(yī)院影像共享中心，區(qū)醫(yī)院和附二院專家即可在線查閱、診斷，出具結果報告，免去群眾往返溫州市區(qū)或洞頭舟車勞頓之苦。

“輸血”“造血”并舉

打造本地醫(yī)療人才隊伍

　　幫扶是一項長期的工作，溫醫(yī)大附二院向每家托管分院派駐至少12人的具有中級及以上職稱專家團隊長期駐扎。

　　優(yōu)秀的人才下沉到基層，采用一對一導師幫扶形式，通過帶教查房、手術跟臺和門診跟診等形式提升幫扶效果，“輸血”“造血”并舉，培養(yǎng)后備學科人才隊伍，以點帶面，全方位提升合作醫(yī)院的醫(yī)療診治水平，激活基層醫(yī)療人員技術提升的一池春水。

　　溫醫(yī)大附二院在蒼南縣第三人們醫(yī)院先后設立褚茂平、張維溪、吳連拼3個名醫(yī)工作室，下派10大專家團隊、12名以上專家長期下沉；實行“師帶徒”培養(yǎng)模式，包干到“戶”，2022年共培養(yǎng)科室骨干24人次。成功助力蒼南分院在婦科惡性腫瘤手術、高齡患者顱腦手術、肝膽腫瘤根治術等多領域實現(xiàn)新突破，

　　2022年，青田分院消化內鏡團隊在溫醫(yī)大附二院李林淼主任指導下完成了首例POEM術，解決了患者6年吞咽困難和進食障礙的難題。

　　附二院吳愛憫主任以自己業(yè)內的影響力，挖掘青田優(yōu)秀青年醫(yī)師“走出去”，邀請國內知名專家“請進來”，為青田分院培養(yǎng)一批后備學科（亞?？疲┤瞬抨犖椋渣c帶面，全方位提升分院的學科醫(yī)療診治及學術水平，促進醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。骨科周揚醫(yī)師獲得“2022年浙江省健康教育職業(yè)技能競賽科普宣講項目一等獎”，兒科詹慧靜醫(yī)師也獲得“麗水市兒科病歷中青年菁英賽一等獎”

　　偏遠海島醫(yī)療幫扶活動中，溫醫(yī)大附二院專家團隊與洞頭分院醫(yī)生一起組隊，跨海前往位于洞頭唯一的離島鄉(xiāng)——鹿西鄉(xiāng)，赴一場與離島群眾近距離的“健康之約”。既解決離島百姓愁盼問題，又有效帶教分院醫(yī)生團隊。

　　山有所呼，海有所應。僅2022年，溫醫(yī)大附二院下沉至平陽縣第二人民醫(yī)院的專家就達303人次，下沉天數(shù)3198天，門診服務量17252人次，手術服務1107例。

三級聯(lián)動機制形成

信息化助推資源共享

　　溫醫(yī)大附二院持續(xù)推進“山?！碧嵘こ膛c醫(yī)共體建設的無縫銜接，打通省級-縣級-鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院之間的最后一道關卡，促進三級醫(yī)院“聯(lián)姻”，加快優(yōu)質醫(yī)療資源下沉共享，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力和水平，切實提高群眾的就醫(yī)獲得感。

　　蒼南分院以建立城市醫(yī)院與縣級醫(yī)院緊密合作新機制為核心，以數(shù)字化改革為支撐，完善院內、院外急救流程,與溫醫(yī)大附二院建立完善的雙向轉診體系，為疑難、危重患者提供便捷、優(yōu)質的連續(xù)性診療服務。

　　2021年5月以來，溫醫(yī)大附二院和蒼南分院啟動5G云診療，打通問診“最后一公里”，暢通雙向轉診渠道；助力金鄉(xiāng)分院2021年重啟手術室，2022年助力金鄉(xiāng)分院開展手術83例，在量變的基礎上開展了Ⅱ類肌腱修補術，實現(xiàn)了Ⅱ類手術零的突破。

　　山區(qū)海島衛(wèi)生健康事業(yè)跨越式高質量發(fā)展的目標要求，健全完善優(yōu)質醫(yī)療資源擴容下沉長效機制，助力浙江在高質量發(fā)展中奮力推進中國特色社會主義共同富裕先行和省域現(xiàn)代化先行，加快補齊山區(qū)海島縣縣級醫(yī)院服務能力短板，實現(xiàn)跨區(qū)域高效聯(lián)動，努力提升“3342X”能力，更好滿足人民群眾健康需求，奮力譜寫衛(wèi)生健康領域“共同富?！毙缕?！

（作者｜宣傳統(tǒng)戰(zhàn)處　陳盈盈）