全面質(zhì)量查房是我院自2022年以來為落實精細化管理，推進高質(zhì)量發(fā)展的重要舉措。2月8日，王美豪院長及蔡雪黎副院長、盧明東副院長攜相關(guān)各職能處室及特邀臨床專家神經(jīng)內(nèi)科胡蓓蕾主任和腫瘤放化療科林曉驥主任，深入龍灣院區(qū)L091心血管內(nèi)科開展領(lǐng)導(dǎo)班子換屆以后的第一次全面質(zhì)量查房工作。

在聽取科心血管內(nèi)科的晨交班后，三位院領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)務(wù)處、質(zhì)量管理處處長及特邀臨床專家參與科室三級查房，同時各職能處室負(fù)責(zé)人根據(jù)各自督查項目對心血管內(nèi)科進行了全面的檢查。

檢查結(jié)束后，官學(xué)強科主任分別從科室管理、質(zhì)量指標(biāo)、業(yè)務(wù)開展等方面進行了匯報，臨床專家對三級查房進行了點評，各職能處室負(fù)責(zé)人集中反饋了檢查存在的問題，如18項核心制度中危急值制度、會診制度等執(zhí)行不到位，員工對消防安全認(rèn)識不充分，抗菌藥物使用不規(guī)范、醫(yī)師無院感培訓(xùn)臺賬，不良事件不夠重視、上報例數(shù)少，科室相關(guān)臺賬準(zhǔn)備欠缺，患者宣教不到位、危重患者護理職責(zé)不明確，環(huán)境管理及安全防護措施落實不足，無規(guī)范貫徹執(zhí)行醫(yī)院早查房的規(guī)定，臺賬記錄不完整，無專人負(fù)責(zé)考勤制度的執(zhí)行及相關(guān)記錄，病區(qū)應(yīng)急呼救顯示錯誤等。

三位院領(lǐng)導(dǎo)首先肯定了心血管內(nèi)科取得的成績及在醫(yī)院起到的重要作用，同時指出了科室目前存在的問題及后續(xù)發(fā)展的指導(dǎo)性建議。

盧明東副院長指出，此次是2024年第一次全面質(zhì)量查房，也是新領(lǐng)導(dǎo)班子成立后的第一次全面質(zhì)量查房，科室要重視各職能處室的反饋，科室負(fù)責(zé)人及時組織科務(wù)會進行討論、學(xué)習(xí)及整改。蔡雪黎副院長從三級查房制度及交接班制度落實情況進行了點評，強調(diào)了相關(guān)制度要落實到實處，尤其是節(jié)假日期間各項制度要落實到位，做好安全生產(chǎn)。

最后，王美豪院長作總結(jié)發(fā)言。他指出，醫(yī)療的核心是安全，醫(yī)院要做精做深全面質(zhì)量查房制度，落實并使全面質(zhì)量查房結(jié)果行之有效，臨床科室能通過全面質(zhì)量查房獲益，職能處室做好監(jiān)管及服務(wù)臨床工作，提出問題并及時改進。他再次強調(diào)心血管內(nèi)科在我院的重要性地位，希望科室起到并發(fā)揮好標(biāo)桿作用，在平時的醫(yī)療工作中積極聯(lián)動并吸取各職能處室反饋的合理意見，梳理科室存在的問題，全面改進科室各項質(zhì)量指標(biāo)，進一步提升科室在全省的名聲與地位。

（作者|質(zhì)量管理處 朱明標(biāo) 編輯|宣傳統(tǒng)戰(zhàn)處 占亞妮）