“調(diào)整位置，角度再回一點(diǎn)，好了，可以釋放了?！?月20日，在溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院介入手術(shù)室，超聲介入科副主任吳道珠接續(xù)報(bào)出術(shù)后各項(xiàng)數(shù)據(jù)，“順利釋放，位置固定良好，無(wú)瓣周漏，平均壓差4毫米汞柱，峰值5毫米汞柱，流速0.9米每秒?！比珖?guó)首例經(jīng)股靜脈二尖瓣置換（VIVIV）手術(shù)完成。

　　本次手術(shù)的患者是一位85歲女性，長(zhǎng)期受到二尖瓣疾病的困擾。患者在過(guò)去的18年里接受了二尖瓣生物瓣置換術(shù)，三年前又進(jìn)行了經(jīng)導(dǎo)管二尖瓣中瓣置換術(shù)，并長(zhǎng)期接受華法林治療。十天前，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、活動(dòng)后加重，并伴有卡血、痰中帶血絲等癥狀，生活質(zhì)量嚴(yán)重下降。因恐懼再次開(kāi)刀，轉(zhuǎn)至溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院救治。

2月20日，經(jīng)股靜脈二尖瓣置換手術(shù)（VIVIV）手術(shù)中。醫(yī)院供圖

　　醫(yī)院迅速組織了多學(xué)科專(zhuān)家進(jìn)行會(huì)診。經(jīng)過(guò)細(xì)致討論，專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)認(rèn)為，如不更換二尖瓣，僅靠保守治療，患者胸悶氣短及不能平臥的癥狀無(wú)法得到根本解決。根據(jù)病情及患者和家屬的意愿，醫(yī)院決定為其實(shí)施經(jīng)股靜脈二尖瓣置換手術(shù)。這種手術(shù)相較于外科開(kāi)胸手術(shù)，創(chuàng)傷和風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)較小。手術(shù)團(tuán)隊(duì)借助醫(yī)院特有的溫州瓣法，模擬患者心臟三維結(jié)構(gòu)，設(shè)計(jì)最佳導(dǎo)管入路，并反復(fù)模擬手術(shù)操作過(guò)程，制定了完備的手術(shù)及管理方案。

2月20日，經(jīng)股靜脈二尖瓣置換（VIVIV）手術(shù)中。醫(yī)院供圖

　　2月20日，手術(shù)順利進(jìn)行，整個(gè)手術(shù)過(guò)程耗時(shí)兩小時(shí)，患者生命體征穩(wěn)定，術(shù)后恢復(fù)情況良好。

　　術(shù)后經(jīng)食道超聲評(píng)估顯示，二尖瓣生物瓣位置精準(zhǔn)、形態(tài)完整、瓣上及瓣周無(wú)反流，患者的生活質(zhì)量得到了顯著提升?！按舜问中g(shù)的成功不僅標(biāo)志著我國(guó)在心臟瓣膜置換領(lǐng)域取得了新突破，也展現(xiàn)了醫(yī)院瓣膜中心在國(guó)內(nèi)心臟瓣膜疾病治療領(lǐng)域的領(lǐng)先地位。”瓣膜中心吳連拼教授說(shuō)道。

　　“當(dāng)二尖瓣生物瓣置換的患者出現(xiàn)瓣膜衰敗導(dǎo)致心力衰竭加重時(shí)，再次換瓣手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)明顯增加?！眳沁B拼教授表示，特別是對(duì)于高齡、合并癥多的患者，經(jīng)導(dǎo)管二尖瓣瓣中瓣介入手術(shù)是一種更為安全、有效的選擇。此次采用的經(jīng)股靜脈二尖瓣瓣膜置換術(shù)（VIVIV）創(chuàng)傷小、術(shù)后康復(fù)快，有效規(guī)避了傳統(tǒng)開(kāi)胸手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)。

　　同時(shí)，吳連拼教授團(tuán)隊(duì)也呼吁大家關(guān)注心臟健康，定期進(jìn)行體檢，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并治療心臟瓣膜疾病，以保障自己的健康。