5月13日，一名年輕患者小陳（化名）不幸遭遇一氧化碳（CO）中毒，被他人發(fā)現(xiàn)時患者神志不清，躁動不安，口吐白沫，小便失禁，附近尚有還未燃盡的碳火。家屬急送患者至我院龍灣院區(qū)急診科，化驗檢查提示碳氧血紅蛋白（HbCO）47.6%，肌鈣蛋白-I 0.13ng/ml，經(jīng)過綜合評估，考慮重度一氧化碳中毒。

急診醫(yī)學(xué)科接診醫(yī)生馬上聯(lián)系高壓氧科，當(dāng)時高壓氧科已結(jié)束當(dāng)日治療，醫(yī)護(hù)人員均在下班回家途中?？紤]患者病情危重，時間就是生命，高壓氧治療刻不容緩，秉承著救死扶傷的精神，接到通知的高壓氧科醫(yī)護(hù)人員以最快速度回到工作崗位，做好緊急開艙準(zhǔn)備，盡最大努力救治這位年輕的CO中毒患者，挽救生命。

首次高壓氧治療過程順利，出艙時患者神志已轉(zhuǎn)清，言語對答流暢，后續(xù)繼續(xù)給予每天一次高壓氧治療改善功能狀態(tài)。經(jīng)過幾次高壓氧治療后，患者精神狀態(tài)明顯好轉(zhuǎn)，轉(zhuǎn)危為安，家屬表示對高壓氧治療療效十分滿意，也讓我們再次見證了高壓氧在一氧化碳中毒救治過程中的神奇療效。

   急性CO中毒是常見的生活中毒和職業(yè)中毒，接觸CO的作業(yè)方式可達(dá)數(shù)十種。CO中毒最重要的病變在中樞神經(jīng)系統(tǒng)，缺氧誘發(fā)腦細(xì)胞水腫，繼而加重缺氧，形成缺氧-水腫-缺氧的惡性循環(huán)，對神經(jīng)細(xì)胞造成損害。心臟同樣容易受到CO中毒的影響， CO對心臟有直接的毒性作用。同時，CO中毒可能出現(xiàn)視神經(jīng)、聽神經(jīng)、周圍神經(jīng)的損害，引起相應(yīng)的功能障礙。

高壓氧治療可加速HbCO解離，促進(jìn)CO排出，迅速糾正機(jī)體缺氧，改善組織代謝性酸中毒，降低顱內(nèi)壓，改善肺水腫，改善細(xì)胞生物活性。高壓氧已經(jīng)被證明在中高危CO中毒情況下的有效性，是避免后遺癥的首選治療方法。在神經(jīng)心理后遺癥發(fā)病率，包括頭痛、記憶障礙、注意力障礙、睡眠障礙和遲發(fā)性神經(jīng)后遺癥等方面，高壓氧治療效果明顯優(yōu)于常壓氧。

（作者|神經(jīng)康復(fù)科、高壓氧科 胡曉曉 編輯|宣傳統(tǒng)戰(zhàn)處 占亞妮）