市急救中心工作人員從AED機(jī)中拿出AED

溫州市AED急救地圖

　　通過(guò)微信搜索打開《溫州市AED急救地圖》，根據(jù)導(dǎo)航提示即可前往取出使用

　　7月1日，亞洲羽毛球聯(lián)合會(huì)和印尼羽毛球協(xié)會(huì)發(fā)布公告稱，在印尼舉行的2024亞洲青年羽毛球錦標(biāo)賽混合團(tuán)體小組賽中，中國(guó)羽毛球隊(duì)17歲小將張志杰6月30日在比賽中突然暈倒，隨后被緊急送往醫(yī)院，但仍于當(dāng)?shù)貢r(shí)間23時(shí)20分去世。7月2日，溫醫(yī)大附二院急診醫(yī)學(xué)科副主任孔萬(wàn)權(quán)接受記者采訪時(shí)表示，面對(duì)突然昏厥、心臟驟停的患者，第一時(shí)間進(jìn)行高質(zhì)量的心肺復(fù)蘇是挽救生命的關(guān)鍵。如何正確做心肺復(fù)蘇？怎么樣使用AED（自動(dòng)體外除顫器）？帶著這樣的疑問(wèn)記者前往溫醫(yī)大附二院學(xué)院路急診科親身體驗(yàn)。

　　□晚報(bào)記者 謝施琦/文 李言/攝

　　記者體驗(yàn)： 關(guān)鍵時(shí)刻能救人一命

　　走進(jìn)示教室，一具模擬人已放置在地上?？兹f(wàn)權(quán)借助模擬人仔細(xì)講解心肺復(fù)蘇的要點(diǎn)：施救者進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，要讓患者仰躺在平坦的地面上，確認(rèn)呼吸道通暢，頭部后仰，迅速進(jìn)行心臟按壓。按壓時(shí)要雙手重疊、交叉互扣，上身前傾，雙臂伸直，垂直向下，用力快速并有節(jié)奏地按壓，每30次胸外按壓配合兩次人工呼吸。

　　示范結(jié)束后，記者親身體驗(yàn)心肺復(fù)蘇，沒(méi)想到看急救科醫(yī)生操作時(shí)動(dòng)作十分干凈利落，到記者這邊就漏洞百出。

　　首先是判斷呼吸時(shí)，要在按壓一側(cè)的喉結(jié)下兩厘米處，記者當(dāng)時(shí)直接找錯(cuò)了地方。其次就是看似簡(jiǎn)單的按壓。一開始記者的手勢(shì)就錯(cuò)了，本應(yīng)該是雙手交叉互扣，卻變成了左手蓋右手，掌根在兩乳頭中間，記者反而是掌心，這樣就導(dǎo)致力度一直沒(méi)能掌控到位。

　　隨后孔萬(wàn)權(quán)示范，按壓的時(shí)候雙臂要伸直，否則動(dòng)作不標(biāo)準(zhǔn)，按壓力度不到位。更正后記者順利進(jìn)行了心肺復(fù)蘇，但沒(méi)想到僅僅做了2組也就是60次，記者就感覺(jué)手臂酸痛，力度也很難把握每次都到位，并且由于要讓胸部回彈，位置也時(shí)不時(shí)地就會(huì)跑偏。

　　“照你們這樣按壓的頻率，病人只怕九死一生。按壓不光要有力度，每分鐘的按壓頻率要大于100次，平均下來(lái)，每秒至少得按1.5下?！笨兹f(wàn)權(quán)表示，按最新《國(guó)際心肺復(fù)蘇指南》規(guī)定，每一次標(biāo)準(zhǔn)按壓的力度，要使胸廓下陷5厘米至6厘米。

　　記者嘗試5分鐘，實(shí)在無(wú)法兼顧按壓力度與速度，勉強(qiáng)按壓5分鐘后，雙臂、手腕脹痛不堪，精疲力竭，頭頂冒出一片汗，敗下陣來(lái)，起來(lái)的時(shí)候兩腿膝蓋也已經(jīng)一片通紅?？兹f(wàn)權(quán)提示為保證按壓質(zhì)量，若多人參與搶救時(shí)，可2分鐘換人一次。

　　“我印象中很深刻的一個(gè)病例就是，此前三個(gè)男生前往水庫(kù)游玩，其中有一個(gè)男生不會(huì)游泳，不慎落水后出現(xiàn)溺水，另外兩個(gè)男生把他救上來(lái)后，也不知道具體心肺復(fù)蘇的要點(diǎn)，只知道要按壓胸部和人工呼吸，當(dāng)時(shí)對(duì)著溺水男孩的胸部按壓10次后進(jìn)行了一次人工呼吸，在救護(hù)車來(lái)之前溺水男孩就出現(xiàn)嗆咳，至醫(yī)院后意識(shí)逐漸清醒，最終完全康復(fù)。”孔萬(wàn)權(quán)表示，盡管當(dāng)時(shí)兩個(gè)男孩心肺復(fù)蘇的操作不是很規(guī)范，但他的行為卻挽救了同伴的生命，“提起這個(gè)例子只是想進(jìn)一步告訴市民，學(xué)會(huì)心肺復(fù)蘇很重要，關(guān)鍵時(shí)刻能救人一命。”

　　而在AED的學(xué)習(xí)環(huán)節(jié)，則比較簡(jiǎn)單。在不了解之前，一直以為AED是一個(gè)很復(fù)雜的機(jī)器，但等醫(yī)生示范時(shí)，才發(fā)現(xiàn)AED很“傻瓜機(jī)”，不僅電極片上圖示了要貼的位置，全程啟動(dòng)機(jī)器后只需跟著語(yǔ)音操作，再輔以心肺復(fù)蘇即可。

　　心肺復(fù)蘇最關(guān)鍵

　　“黃金4分鐘至6分鐘”

　　“心臟驟停發(fā)生后，在‘黃金4分鐘至6分鐘’進(jìn)行心肺復(fù)蘇非常重要，超過(guò)6分鐘后就會(huì)出現(xiàn)大腦不可逆損害?！笨兹f(wàn)權(quán)說(shuō)。

　　記者翻閱報(bào)道發(fā)現(xiàn)，今年2月，在甌海實(shí)驗(yàn)小學(xué)附近一羽毛球館內(nèi)，市民謝先生在打羽毛球時(shí)突發(fā)心臟不適癱倒在座椅上，在場(chǎng)的溫州醫(yī)科大學(xué)學(xué)生王弈軒立即上前施救，及時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇搶救并使用AED除顫，為患者贏得“生命時(shí)間”。 對(duì)于這次的生命急救，市急救中心醫(yī)生認(rèn)為，眾人接力急救和正確使用AED發(fā)揮了至關(guān)重要的作用。

　　孔萬(wàn)權(quán)表示，臨床實(shí)踐證明，復(fù)蘇成功率與復(fù)蘇開始的時(shí)間密切相關(guān)，1分鐘之內(nèi)開始心肺復(fù)蘇，成功率為90％以上；每延誤1分鐘，成功率遞減約10％；10分鐘之后開始的心肺復(fù)蘇，成功率幾乎為“0”。救護(hù)車到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)的時(shí)間為15分鐘至20分鐘，4分鐘之內(nèi)開始的心肺復(fù)蘇，病人因?yàn)榇竽X沒(méi)有損傷，復(fù)蘇后的工作和生活不受影響。此外，除顫每延誤1分鐘，搶救成功率將降低10%。

　　2024年我市AED

　　數(shù)量將超3500臺(tái)

　　我國(guó)每年因心臟驟停、腦卒中等急危重癥死亡的人數(shù)超過(guò)1000萬(wàn)名，其中80%發(fā)生在院外，而院外心肺復(fù)蘇成功率僅為1%至3%，遠(yuǎn)低于發(fā)達(dá)國(guó)家15%的水平。《健康中國(guó)行動(dòng)（2019年-2030年）》提出，鼓勵(lì)開展群眾性應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)，到2030年取得急救培訓(xùn)證書的人員比例將提高到3％及以上。

　　近年來(lái)，AED配置和紅十字應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)已被列入我市民生實(shí)事項(xiàng)目。記者從市紅十字會(huì)獲悉，2023年，全市應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)工作認(rèn)真貫徹落實(shí)省“兩辦”《關(guān)于開展“救在身邊”十大行動(dòng)推進(jìn)應(yīng)急救護(hù)事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)施方案》，組織到位，措施到位，新型體系初步形成，取得明顯成效。全市新增應(yīng)急救護(hù)普及培訓(xùn)87.3萬(wàn)人次，累計(jì)普及培訓(xùn)384.4萬(wàn)人次；2023年度新增救護(hù)持證培訓(xùn)11.1萬(wàn)人，累計(jì)53.48萬(wàn)人，持證率達(dá)6.4％；2023年度新增AED設(shè)置333臺(tái)，全市累計(jì)設(shè)置1143臺(tái)，擁有量達(dá)1.37臺(tái)/萬(wàn)人。

　　2021年溫州上線《溫州市AED急救地圖》，只需在微信搜索即可打開地圖，上面清晰顯示全市的AED分布情況，并且可查看離你最近的幾臺(tái)AED，根據(jù)導(dǎo)航提示即可前往取出使用。記者打開《溫州市AED急救地圖》查詢發(fā)現(xiàn)，上面清晰顯示了各個(gè)區(qū)域的AED分布，記者輸入“繡山公園”4字即發(fā)現(xiàn)，地圖上顯示附近500米即有一個(gè)AED。

　　此外，記者從市衛(wèi)健委獲悉，2024年我市將新增2433臺(tái)AED，總數(shù)將達(dá)3576臺(tái)。

來(lái)　　源：《溫州晚報(bào)》2024.07.03 03版

原文鏈接：http://newspaper.wzrb.com.cn/newspaper?mediaKey=wzwb&publishTime=2024-07-03&classify=0&id=12&showArticleDetail=true&docId=221654&curEdition=03