為深入了解蒼南縣基層醫(yī)院實(shí)際情況，謀求基層困境解決方法，7月10日，溫州醫(yī)科大學(xué)“醫(yī)路鄉(xiāng)行”暑期社會(huì)實(shí)踐團(tuán)先后前往蒼南縣望里鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、蒼南縣錢庫(kù)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院括山分院、蒼南縣第三人民醫(yī)院醫(yī)共體大漁分院以及蒼南縣第三人民醫(yī)院醫(yī)共體金鄉(xiāng)分院進(jìn)行基層醫(yī)院調(diào)研活動(dòng)。

初入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，良好的醫(yī)療環(huán)境展現(xiàn)著基層醫(yī)院嶄新的時(shí)代面貌。寬敞明亮的大廳、干凈整潔的病房、一應(yīng)俱全的設(shè)施等令人耳目一新。望里林金樹書記帶領(lǐng)實(shí)踐團(tuán)成員參觀并介紹了衛(wèi)生院內(nèi)各個(gè)部門，其中安寧療護(hù)科、國(guó)醫(yī)館、職工之家等部門給成員們留下了深刻印象。林書記說，大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都在疫情期間進(jìn)行了全面升級(jí)，能為基層群眾提供更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。大漁韓加堆書記說：“大漁衛(wèi)生院一開始只有三間民房，是因?yàn)橐淮t(yī)務(wù)工作者的努力和政府的支持才能建成今天的子。”

醫(yī)療服務(wù)方面，基層醫(yī)院不僅為當(dāng)?shù)厝罕娞峁╅T診、體檢、上門隨訪等基礎(chǔ)服務(wù)，更進(jìn)一步擴(kuò)充了多樣化服務(wù)內(nèi)容。多家中心衛(wèi)生院開設(shè)了國(guó)醫(yī)館，為本地居民提供三伏貼、針灸、拔罐等中醫(yī)特色治療服務(wù)。望里中心衛(wèi)生院開設(shè)了安寧療護(hù)科的試點(diǎn)項(xiàng)目，為末期病患提供臨終關(guān)懷服務(wù)，提高生命質(zhì)量，幫助患者有尊嚴(yán)地離世。大漁衛(wèi)生院的患者以漁民為主，村落分散、人口稀少、交通不便，衛(wèi)生院每周為偏遠(yuǎn)家庭送藥上門，減輕患者來往負(fù)擔(dān)。同時(shí)，各衛(wèi)生院結(jié)合本地群眾需求，對(duì)工作時(shí)間進(jìn)行了針對(duì)性調(diào)整。如望里衛(wèi)生院于早上七點(diǎn)開診，是全溫州地區(qū)最早開診的醫(yī)院之一。錢庫(kù)衛(wèi)生院括山分院醫(yī)生24小時(shí)值班，隨時(shí)準(zhǔn)備為患者服務(wù)。目前，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院正著手進(jìn)行人才補(bǔ)充及設(shè)備升級(jí)，力求給與患者更全面、更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

與上級(jí)醫(yī)院不同，基層醫(yī)院植根于鄉(xiāng)土，醫(yī)生與患者之間的聯(lián)系更加緊密。多數(shù)基層醫(yī)生在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作達(dá)十余年之久，在門診與下鄉(xiāng)隨訪等醫(yī)療服務(wù)中早已走進(jìn)當(dāng)?shù)匕傩盏男撵椋蔀槿罕娦闹胁豢苫蛉钡囊环葑?。望里蔣賢倉(cāng)醫(yī)生分享道：“前來衛(wèi)生院看診的患者中老年人居多，他們的子女大多外出務(wù)工，我們作為基層醫(yī)務(wù)工作者，在醫(yī)療服務(wù)之余也會(huì)同老人們嘮家常，關(guān)心他們的生活，守護(hù)患者的身心健康?！?/span>

實(shí)踐團(tuán)在調(diào)研中了解到，人才流失、設(shè)備缺乏是基層醫(yī)院面臨的兩大嚴(yán)重問題?；鶎俞t(yī)生的學(xué)歷在專科或本科居多，往往無(wú)法處理疑難雜癥，只能將患者轉(zhuǎn)入上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行救治。這又導(dǎo)致患者對(duì)衛(wèi)生院的信任度下降，會(huì)更優(yōu)先選擇前往上級(jí)醫(yī)院就診。另外，醫(yī)務(wù)工作者們大都身兼數(shù)職，工作繁忙，收入微薄，難以吸引高學(xué)歷、高技術(shù)人才就職。資金緊張導(dǎo)致的高精尖醫(yī)療設(shè)備缺乏為這一情況雪上加霜。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院急需高學(xué)歷醫(yī)學(xué)畢業(yè)生前往基層就業(yè)，但難以提供較為有吸引力的補(bǔ)助措施。望里林書記表示，只有達(dá)成“醫(yī)院收入提高、醫(yī)療條件升級(jí)、醫(yī)生待遇增加、高知人員引進(jìn)”的正向循環(huán)，才能打破僵局，為基層醫(yī)院補(bǔ)充新鮮血液提供動(dòng)力。上級(jí)醫(yī)院也會(huì)定期派遣專家深入基層坐診，為基層醫(yī)生指導(dǎo)學(xué)習(xí)，也為基層群眾提供更好的醫(yī)療條件。

本次基層醫(yī)院調(diào)研活動(dòng)為實(shí)踐團(tuán)成員展示了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的優(yōu)勢(shì)與進(jìn)步，同時(shí)也顯露出基層醫(yī)療服務(wù)面臨的困境與挑戰(zhàn)。“醫(yī)路鄉(xiāng)行”暑期社會(huì)實(shí)踐團(tuán)旨在為全社會(huì)展現(xiàn)基層醫(yī)院最真實(shí)的醫(yī)療環(huán)境，為基層醫(yī)院謀福利、促發(fā)展。也為醫(yī)學(xué)生就業(yè)提供更加優(yōu)質(zhì)的行業(yè)前景。

文/王莫凡 圖/陳皓玥