平時(shí)喜歡紫菜配啤酒，結(jié)果就因?yàn)檫@個(gè)習(xí)慣，進(jìn)了ICU。

　　何先生今年40歲，來自永嘉，最近因?yàn)樵诩绎嬀坪蟪霈F(xiàn)腹脹，同時(shí)皮膚有點(diǎn)變黃，持續(xù)腹痛了幾天后，皮膚變黃加重，去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查后，醫(yī)生懷疑是酒精性肝硬化。之后轉(zhuǎn)院去了溫醫(yī)大附二院。醫(yī)生初步診斷為酒精性肝硬化失代償期，肝腎綜合征和低鉀血癥等。進(jìn)行藥物治療后，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)他的血鉀飆升，從低鉀血癥演變成高鉀血癥。血鉀達(dá)到危急值：6.59mmol/L，隨時(shí)會出現(xiàn)肌無力或肌麻痹，心臟傳導(dǎo)異常及心律失常等癥。醫(yī)生對其進(jìn)行多次降鉀治療后，血鉀仍未下降，最后被送進(jìn)了ICU。

　　這到底是什么原因？中午進(jìn)食的時(shí)候，護(hù)士很快就發(fā)現(xiàn)了何先生高鉀血癥的原因。原來，除了醫(yī)院的常規(guī)飲食外，何先生喜歡吃自帶的紫菜。何先生說自己平時(shí)喜歡就著紫菜或海帶喝白酒。他知道醫(yī)院里不能喝酒，所以就帶了紫菜來解饞。一天三頓，頓頓加紫菜。原因就在這里！他的行為馬上被護(hù)士制止。經(jīng)過2天的降鉀治療，何先生的血鉀降到4.07mmol/L，轉(zhuǎn)往普通病房繼續(xù)治療。

　　紫菜在家庭里很常見，何先生為什么會吃成了高鉀血癥？原來，紫菜是典型的高鉀食物，每二兩紫菜含鉀量1796mg，一天吃3頓，鉀攝入量就相當(dāng)高?！案哜浹Y是會要命的?！备哜浹Y是一種由于鉀離子代謝異常引起的電解質(zhì)紊亂疾病，主要由體內(nèi)鉀含量升高或鉀排出受限引起的，正常血鉀3.5~5.3mmol/L，高于6.5mmol/L即會出現(xiàn)異常情況。

　　溫醫(yī)大附二院重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)生王瑞麗告訴記者，健康人群具備正常的排鉀能力，一般不會發(fā)生高鉀血癥。高鉀血癥多見于一些特殊人群，如：腎功能衰竭、鹽皮質(zhì)激素缺乏、原發(fā)性腎小管泌鉀障礙、長期口服保鉀利尿藥的人群。這些人群應(yīng)該多加注意，避免高鉀血癥的發(fā)生。何先生就是由于腎臟排鉀功能減弱或喪失，再加上未好好控制鉀的攝入，出現(xiàn)了高鉀血癥。

　　“毛豆、香蕉、葡萄、橘子、獼猴桃、蘑菇、菌類這些都是高鉀食物，其實(shí)，海帶、紫菜、菠菜，以及花生仁等堅(jiān)果類食物含鉀量更高。短時(shí)間攝入過多，對一些排鉀功能異常的人群來說，無異于攝入毒藥?！贬t(yī)生提醒，高鉀血癥屬于急癥，一旦發(fā)生，絕大部分患者需要立即就醫(yī)治療，不要拖延，以免耽誤病情。

來　　源：《溫州都市報(bào)》2024.08.13 03版

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