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      2. 媒體報道
        【溫度新聞】反復高燒,溫州一男子肺被“吃了”一大半

        作者:謝施琦 來源:溫度新聞客戶端 發(fā)布時間:2024/10/24 16:03:38

          68歲宮先生(化名)怎么也沒有想到,自己不過是打掃了老房子居然住進了心臟監(jiān)護中心,一查CT發(fā)現(xiàn)自己的肺部被“吃了”一大半!

          一月前,家住平陽的宮先生出現(xiàn)高燒,咳嗽,還呼吸費力,他以為是普通的上呼吸道感染,也沒有當一回事,就自己吃了點退熱藥和中成藥。沒想到扛了6天,仍有反復發(fā)熱,體溫最高達到了39°C,家人感覺不對勁,把他送到平陽二醫(yī),查CT顯示他的兩肺部都白了一大半,懷疑是間質(zhì)性肺炎,為求進一步治療,轉(zhuǎn)到溫醫(yī)大附二院龍灣院區(qū)心臟監(jiān)護中心。

          溫醫(yī)大附二院心臟監(jiān)護中心主治醫(yī)師錢魯回憶,當時宮先生到科室后病情發(fā)展非常迅速,兩肺感染嚴重,兩下肺實變,部分膨脹不全,還伴有心功能不全,緊急給與氣管插管,呼吸機高濃度高流量給氧下,氧飽和度仍難以維持,纖維支氣管鏡下生理鹽水灌洗后,血氧飽和度仍只有89%左右。

        救治前


         

        救治后

          百思不得其解時,接診醫(yī)生通過纖支鏡留取的肺泡灌洗液和痰液培養(yǎng)中找到了罪魁禍首——阿薩希絲酵母菌。萬幸的是,由于正確使用抗真菌藥物和采取了俯臥位通氣,宮先生呼吸衰竭癥狀、炎癥反應已經(jīng)逐步得到改善,2周后宮先生脫離了呼吸機、換用了普通鼻導管吸氧。

          “阿薩希絲酵母菌是絲孢酵母菌屬中最常見的深處致病菌,在免疫功能低下的宿主可導致致命的系統(tǒng)疾病?!卞X魯表示,阿薩希絲酵母菌可引起淺表感染和侵襲性感染。淺表感染主要發(fā)生在熱帶氣候環(huán)境下的免疫功能正?;颊撸粫l(fā)生人際傳播。阿薩希絲酵母菌感染大多發(fā)生于免疫力低下的患者中,多表現(xiàn)為急性發(fā)熱后迅速進展為多器官功能衰竭。

          “這是我們心臟監(jiān)護中心碰到的第一例?!卞X魯透露,“這位患者6月底曾因抵抗力差,得過皰疹,門診治療過,一月前接受過PCI手術(shù)治療,可能就是在抵抗力較低的時候打掃老房子不慎感染上了這種細菌。當免疫功能低下或缺陷時,阿薩希絲酵母菌會大量繁殖,嚴重的會導致多器官功能衰竭甚至死亡。而要想清除這種感染并防止肺泡受損,就必須擁有強健的先天和適應性免疫系統(tǒng)?!?/span>

          人如何做好防護?錢魯表示,最重要的是要提高自身的免疫力,例如多參加體育鍛煉,保持充足的睡眠,保持樂觀的情緒,補充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),同時,也要做好自身防護,清理老房子時,要戴好口罩。

        來  源:https://wdapp.wzrb.com.cn/app_pub/xw/ww/202410/t20241012_515287.html?docId=515287

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