15歲學(xué)生清晨站立起身突然胸部劇痛，到醫(yī)院一查竟然是半個(gè)肺“炸了”！近日，溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院接診了這樣一位患者?！?/span>

　　15歲的小文（化名）是市區(qū)一所學(xué)校的學(xué)生，身高1.75米的他體重不到50公斤，非常瘦。11月初的一個(gè)清晨，小文醒后，像往常一樣站立起身，突然，一陣劇痛襲擊了他的左胸。家人立即送他去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，胸部CT提示“左側(cè)液氣胸，肺組織被壓縮約50％”，隨即被送到溫醫(yī)大附二院龍灣院區(qū)呼吸內(nèi)科住院。

　　該院呼吸內(nèi)科副主任、主任醫(yī)師夏曉東對小文進(jìn)行胸腔穿刺、有效引流、吸氧等對癥支持治療后，其胸痛癥狀明顯緩解，復(fù)查胸片顯示：左側(cè)氣胸引流后，較前片明顯吸收。

　　怎么一起身肺就“炸了”呢？面對小文的疑問，夏曉東解釋，這個(gè)病臨床上叫作原發(fā)性自發(fā)性氣胸，多發(fā)生于無基礎(chǔ)性疾病的健康人，多見于瘦高體型的男性青壯年，新聞媒體也時(shí)有報(bào)道激烈運(yùn)動(dòng)（打羽毛球）、咳嗽、用力排便、大笑甚至屏氣后等行為均會誘發(fā)氣胸，不過像小文這樣一個(gè)起身肺就“炸了”的情況，目前媒體報(bào)道不多，但其實(shí)臨床上并不少見。夏曉東介紹，缺血狀態(tài)下，肺泡容易破裂，形成較多的小泡，數(shù)個(gè)肺小泡融合，就形成了肺大皰，瘦高體型的人一般胸口扁平，胸壁較薄，對外界壓力的緩沖功能差，劇烈牽拉后，就像小文這樣一個(gè)起身，肺容易破裂，形成氣胸。

　　此外，夏曉東表示，本月該院呼吸內(nèi)科收住了3個(gè)氣胸患者，全部都是瘦高個(gè)。他提醒，沒有特效藥可以預(yù)防氣胸復(fù)發(fā)，平時(shí)要避免劇烈運(yùn)動(dòng)，不做擴(kuò)胸、伸展、投籃等動(dòng)作，避免動(dòng)作幅度過大，動(dòng)作過快，避免劇烈咳嗽。男孩子在青春期，長高躥個(gè)子的階段，一定要加強(qiáng)營養(yǎng)，胖一點(diǎn)的孩子很少發(fā)氣胸。曾經(jīng)發(fā)生過氣胸的人，不建議潛水或乘坐飛機(jī)，以免加重病情。

來　　源：《溫州晚報(bào)》2024.11.27 5版

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