近日，溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院吳連拼團(tuán)隊(duì)攜手新疆阿克蘇地區(qū)第一人民醫(yī)院黨委書記陳剛團(tuán)隊(duì)，為當(dāng)?shù)匾幻呶Ｐ闹囟榷獍攴戳骰颊撸瑢?shí)施經(jīng)導(dǎo)管二尖瓣緣對緣修復(fù)術(shù)，挽救了患者的生命。這是新疆首例經(jīng)導(dǎo)管二尖瓣緣對緣修復(fù)術(shù)，開啟了當(dāng)?shù)匦呐K疾病治療的新篇章。

　　專家團(tuán)隊(duì)默契配合攻克高難度手術(shù)

　　患者為一名73歲老人，因反復(fù)胸悶氣短入院，經(jīng)檢查確診為二尖瓣重度反流。

　　二尖瓣反流是一種常見的心臟疾病，若不及時(shí)治療，可能會引發(fā)心力衰竭、心律失常等嚴(yán)重并發(fā)癥，甚至危及生命。

　　患者因高齡、合并多種基礎(chǔ)疾病，外科手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極高，經(jīng)多學(xué)科會診評估后，專家團(tuán)隊(duì)一致認(rèn)為二尖瓣經(jīng)導(dǎo)管緣對緣修復(fù)術(shù)是最佳治療方案。

　　手術(shù)在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行，心血管內(nèi)科團(tuán)隊(duì)聯(lián)合超聲科、麻醉科等多科室專家現(xiàn)場操作，多位知名主任教授線上指導(dǎo)。經(jīng)過術(shù)者耐心調(diào)整及影像的密切配合，通過股靜脈入路，運(yùn)用先進(jìn)的輸送系統(tǒng)，將二尖瓣夾精準(zhǔn)送達(dá)反流部位。

　　此次手術(shù)的難點(diǎn)在于患者主動(dòng)脈較為寬大，擠壓二尖瓣口呈扁平狀，導(dǎo)致二尖瓣夾輸送鞘管易受主動(dòng)脈影響而改變位置，夾合器位置調(diào)整及瓣葉捕獲均存在不小難度。

　　術(shù)中，專家們沉著冷靜、默契配合，成功減小主動(dòng)脈對于夾合器AP向的影響，精準(zhǔn)夾合二尖瓣脫垂部位，使瓣葉對合恢復(fù)正常，有效解決了二尖瓣反流問題。

　　手術(shù)很成功，二尖瓣夾夾持穩(wěn)定，位置良好。術(shù)后患者二尖瓣反流完全消失，各項(xiàng)生命體征平穩(wěn)，胸悶、氣短等癥狀明顯緩解。

　　為當(dāng)?shù)睾椭苓呅呐K病患者帶來“心”希望

　　經(jīng)導(dǎo)管二尖瓣緣對緣修復(fù)術(shù)是一種國際領(lǐng)先的微創(chuàng)修復(fù)心臟二尖瓣技術(shù)，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、并發(fā)癥少等優(yōu)點(diǎn)，尤其適用于外科手術(shù)高危的重度二尖瓣反流患者。主要是利用導(dǎo)管從股靜脈進(jìn)入心臟，通過導(dǎo)管的前端有一個(gè)鉗夾器，將二尖瓣的前葉和后葉夾住，然后通過導(dǎo)管的后端將鉗子拉出左心室，從而達(dá)到治療效果?。該手術(shù)一般可用于治療心臟瓣膜病、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病等疾病。

　　二尖瓣重度關(guān)閉不全是老年人最常見的心臟瓣膜病。通俗地說，是心臟的“門”關(guān)不攏，造成血液逆流，嚴(yán)重威脅生命安全。以往需要外科手術(shù)開胸治療，現(xiàn)在通過微創(chuàng)介入方式植入“小夾子”就可以修復(fù)心“門”。

　　此次新疆首例經(jīng)導(dǎo)管二尖瓣緣對緣修復(fù)術(shù)成功實(shí)施，不僅為患者帶來“心”希望，也標(biāo)志著阿克蘇地區(qū)第一人民醫(yī)院在結(jié)構(gòu)性心臟病治療領(lǐng)域邁上了新臺階，醫(yī)院瓣膜病介入治療水平再上新高度，為當(dāng)?shù)丶爸苓叺貐^(qū)的心臟病患者帶來了新的治療選擇和希望。

　　吳連拼曾是浙江省第七批援疆醫(yī)療隊(duì)隊(duì)長，于2011年1月~2012年7月在阿克蘇地區(qū)第一人民醫(yī)院參與援疆工作，并擔(dān)任該院副院長。援疆期間，他參加并指導(dǎo)手術(shù)千余臺。作為心內(nèi)科專家，他給新疆同事帶去了新技術(shù)，為當(dāng)?shù)蒯t(yī)院填補(bǔ)了技術(shù)空白。結(jié)束援疆后，他也一直心系阿克蘇，經(jīng)常利用周末“打飛的”到阿克蘇進(jìn)行義診和手術(shù)。這已成為他的一個(gè)習(xí)慣，10多年來累計(jì)去了34次。

來　　源：《溫州都市報(bào)》2025.01.16.4版

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