近日,龍灣62歲的洪老伯突然高熱、咳嗽,隨后出現(xiàn)呼吸衰竭。醫(yī)院經(jīng)過檢測后發(fā)現(xiàn),原來是口腔里的病菌“跑”到肺里導(dǎo)致的。
家人帶老伯到溫醫(yī)大附二院龍灣院區(qū)就診。治療期間,其癥狀持續(xù)加重,還出現(xiàn)了呼吸衰竭,醫(yī)生給予氣管插管后,將他送到重癥醫(yī)學(xué)科繼續(xù)治療。
當(dāng)看到洪老伯的胸片時,醫(yī)護(hù)人員頭皮一陣發(fā)麻,胸部CT可見雙肺多發(fā)的炎癥浸潤、兩肺嚴(yán)重感染,右肺實變。抽血結(jié)果提示,洪老伯重度感染、膿毒血癥。醫(yī)生給予肺泡灌洗,并將肺泡灌洗液進(jìn)行檢測,檢測結(jié)果顯示:肺泡灌洗液中含有大量的口腔消化鏈球菌和微小微單胞菌。經(jīng)過重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)生的針對性治療,洪老伯的生命體征終于穩(wěn)定下來,目前還在繼續(xù)治療中。
記者了解到,口腔消化鏈球菌和微小微單胞菌是常見的齲齒蛀牙致病菌之一,肺部怎么會出現(xiàn)與口腔相關(guān)的病菌呢?原來,洪老伯嘴里有兩顆蛀牙,十年前曾做過烤瓷冠修復(fù),近日他牙齦出現(xiàn)腫痛,準(zhǔn)備節(jié)后去醫(yī)院就診,沒想到幾天后就出現(xiàn)呼吸困難的情況。
該院重癥醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師程碧環(huán)表示,口腔細(xì)菌影響全身疾病的機(jī)制可能有三種:一是感染直接擴(kuò)散,二是細(xì)菌進(jìn)入血液循環(huán)擴(kuò)散,三是齲齒蛀牙致病菌及其產(chǎn)物引起機(jī)體的免疫應(yīng)答。像洪老伯這樣因為蛀牙遲遲未就醫(yī),給了細(xì)菌可乘之機(jī)。程碧環(huán)提醒,別小看口腔問題,只要身體抵抗力弱一點,就有可能導(dǎo)致不良后果。
來 源:《溫州都市報》2025.02.10.6版