都說“每逢佳節(jié)胖十斤”，該如何告別春節(jié)帶來的“幸福肥”？在接下來春暖花開的日子里，胖友們又該如何科學(xué)減重？本期《關(guān)“健”對話》，溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院減重代謝中心副主任醫(yī)師、博士潘步建為大家講述，以該院副院長、資深胃腸外科專家盧明東領(lǐng)銜的“博士減重天團(tuán)”是如何讓看過這個門診的人都悄悄變瘦的。

　　□晚報記者 胡海珍/文

　　受訪者供圖

　　讓胖友悄悄變瘦有妙招

　　記者：據(jù)說看過你們這個減重多學(xué)科門診（MDT）的人都悄悄變瘦了，你們有什么妙招嗎？

　　潘步建：現(xiàn)在，我們減重多學(xué)科門診（MDT）有很多科室參與減重的治療方案制訂，包括胃腸外科、內(nèi)分泌科、營養(yǎng)科、呼吸內(nèi)科等。除了體重方面的需求外，如果胖友對健康方面還有其他的需求，都可以通過我們找到其他科室的專家。

　　胖友來到我們的減重多學(xué)科門診后，我們會開展多學(xué)科討論與評估，制訂出一個綜合的個體化治療方案。也就是說，經(jīng)過評估后，我們醫(yī)生可以在診室里為胖友當(dāng)場開藥或者開檢查單，胖友不用再輾轉(zhuǎn)不同科室就診。

　　記者：聽說減重代謝中心團(tuán)隊是你們醫(yī)院胖友最多的一個團(tuán)隊？

　　潘步建：是的，我們從2017年開始成立減重代謝中心，以盧明東副院長領(lǐng)銜的胃腸外科博士團(tuán)隊參與手術(shù)減重。目前我們中心微信交流群里的胖友有500多人，他們都是我們的忠實粉絲，一直定期來門診隨訪。在門診中，我們團(tuán)隊醫(yī)生會從生活方式干預(yù)方面給予詳細(xì)的指導(dǎo)，很多胖友的體重也從中得到了很大的改善。

　　減重手術(shù)改變他的人生

　　記者：胖友在什么樣情況下需要手術(shù)？接受減重手術(shù)后，真的能一勞永逸？

　　潘步建：如果胖友單純靠生活方式干預(yù)后減重效果依然欠佳，我們會建議他們使用合適的肥胖癥藥物進(jìn)行干預(yù)，到最后一步才是減重手術(shù)。我們需要明確的是，減重手術(shù)不是為了變瘦，而是為了身體更健康，因為肥胖與許多代謝疾病相關(guān)。為了改善代謝性疾病，就必須減輕體重。

　　當(dāng)然，減重手術(shù)有嚴(yán)格的適應(yīng)癥：當(dāng)胖友的體重指數(shù)（BMI）大于32.5時，我們就推薦進(jìn)行手術(shù)；如果胖友體重指數(shù)在27.5到32.5之間，伴有多項肥胖相關(guān)合并癥異常，如高血壓、高脂血癥、高尿酸血癥等，也可以進(jìn)行手術(shù)；對于體重指數(shù)25到27.5之間且合并2型糖尿病的胖友，在改變生活方式和藥物治療都難以改善的情況下，也可以考慮手術(shù)。

　　胖友接受減重手術(shù)后并非一勞永逸，而是需要配合我們嚴(yán)格的飲食要求，改變生活方式、飲食習(xí)慣以及適當(dāng)運動，這樣才能更健康合理地瘦下來。

　　記者：讓您印象最深刻的是哪位胖友？

　　潘步建：我記得有一位來自紹興的中年胖友，他的身體曾飽受高血壓、糖尿病、呼吸暫停綜合征等多種疾病的折磨，每晚都需依靠呼吸機(jī)艱難維持呼吸。

　　后來他慕名找到我們中心，一次減重手術(shù)就此成為他人生的轉(zhuǎn)折點。術(shù)后，他的體重整整減輕了60斤。隨著體重的降低，他的血壓平穩(wěn)了、糖尿病癥狀顯著改善，連最棘手的呼吸暫停綜合征也不治而愈。如今，他已徹底告別了呼吸機(jī)，重新?lián)碛辛俗杂身槙车暮粑＿@場手術(shù)不僅幫他減去了身體的重量，更幫他迎來了嶄新的生活。

　　一站式讓胖友“如釋重負(fù)”

　　記者：你們的減重代謝中心是如何通過一站式服務(wù)讓胖友“如釋重負(fù)”的？

　　潘步建：現(xiàn)在，我們的減重代謝多學(xué)科團(tuán)隊能全面地為各類胖友提供幫助和治療，從生活飲食方式干預(yù)到肥胖癥藥物治療、消化內(nèi)鏡轉(zhuǎn)流支架，最后到減重手術(shù)，真正做到規(guī)范的肥胖癥治療。此外，我們還牽手溫州醫(yī)科大學(xué)基礎(chǔ)學(xué)院實驗室進(jìn)行肥胖癥的基礎(chǔ)研究，從根本上探索肥胖癥的發(fā)病機(jī)制。

　　我們中心還配備三名減重?？谱o(hù)士及個案管理師。我們的一站式流程是這樣的：從胖友開始找我們咨詢時，我們都會加胖友微信，同時推給我們的個案管理師。胖友從線上咨詢到門診預(yù)約、床位預(yù)約及各項術(shù)前檢查，都可以找我們的個案管理師幫忙；術(shù)后，個案管理師還會時刻關(guān)注胖友的情況，做好各項指標(biāo)的記錄。

　　我們有術(shù)前宣教群和術(shù)后隨訪群，胖友都可以在群里找到我們進(jìn)行咨詢。針對一些如高風(fēng)險、高齡的特殊胖友，我們還會單獨為他們建立一個微信群，以幫助他們更好地減重，從而真正做到讓胖友“如釋重負(fù)”。

　　潘步建，溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院減重代謝中心副主任醫(yī)師、博士，中國抗癌協(xié)會胃腫瘤病學(xué)專委會青委、浙江省數(shù)理醫(yī)學(xué)減重與代謝綜合治療專委會委員、溫州市醫(yī)學(xué)會外科專業(yè)委員會秘書;曾至哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院訪學(xué)，到哈佛大學(xué)附屬麻省總醫(yī)院以及喬斯林糖尿病中心交流學(xué)習(xí)。

　　長期從事普外臨床工作，擅長微創(chuàng)減重手術(shù)治療肥胖及糖尿?。ǜ骨荤R下袖狀胃切除及胃旁路手術(shù)），主要專業(yè)方向為肥胖及2型糖尿病的減重手術(shù)治療。

　　門診時間：每周四上午、下午（龍灣院區(qū)門診3樓5區(qū)349房間）。

來　　源：《溫州晚報》2025.02.23.8版

原文鏈接：http://newspaper.wzrb.com.cn/newspaper?mediaKey=wzwb&publishTime=2025-02-23&classify=0&id=12&showArticleDetail=true&docId=249275&curEdition=08