2月9日晚十點半，一顆瀕臨衰竭的心臟在這一刻恢復了有力且節(jié)律地跳動。溫州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院心內(nèi)科專家吳連拼教授團隊在江蘇省南通市第三人民醫(yī)院完成了一場與時間賽跑的生命接力，成功為一名79歲急性左心衰竭患者實施經(jīng)導管主動脈瓣置換術(shù)（TAVR），將患者從死亡邊緣拉回。手術(shù)中，醫(yī)生需要在30秒內(nèi)完成瓣膜支架的精準放置，堪稱“生死時速”。

手術(shù)現(xiàn)場。溫州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院供圖

2月8日傍晚6時左右，吳連拼接到了南通市第三人民醫(yī)院心內(nèi)科醫(yī)生的求助電話。因該院收治的一名79歲急性左心衰竭患者陳彬（化名）出現(xiàn)心跳驟停，心功能僅剩正常值的30%，生命體征在體外膜肺氧合支持下仍岌岌可危。吳連拼教授立即遠程連線南通三院的院長、三位副院長以及麻醉科、超聲科、心內(nèi)科、重癥醫(yī)學科等多個科室的共二十余位醫(yī)生進行線上會診，經(jīng)診斷，患者被確診為海德綜合癥，伴有重度主動脈瓣狹窄且嚴重鈣化，合并消化道出血。

“時間就是生命，我們馬上來！”吳連拼教授帶領(lǐng)心臟團隊骨干，攜帶價值百萬的介入診療耗材飛往上海浦東，再輾轉(zhuǎn)高速，連夜奔赴南通。

抵達南通后，團隊馬不停蹄開展手術(shù)方案的討論。面對患者心臟近乎停擺的危局，治療團隊采用體外膜肺氧合+經(jīng)導管主動脈瓣置換術(shù)協(xié)同技術(shù)方案。“該患者心功能較差，僅為正常值的30%，常規(guī)此類手術(shù)中，醫(yī)生有5分鐘時間進行瓣膜支架的放置，而該患者由于病情特殊，留給我的時間最多30秒。在這短短的30秒內(nèi)，醫(yī)生需要精準選擇匹配的瓣膜尺寸，并一次性將瓣膜支架放置到位，一兩毫米的的偏差都可能導致手術(shù)效果不佳?？芍^30秒’定生死’?！眳沁B拼說，“所幸，團隊配合默契，手術(shù)成功了！”

從甌江之畔到長江之濱，連夜跨省奔赴，近30小時的“生命賽跑”，僅30秒的“生死時速”，早已筋疲力盡的吳連拼教授仍不忘交代手術(shù)細節(jié)和患者術(shù)后管理。目前，患者情況明顯向好，已正常進食，心功能較術(shù)前提升至60%，幾近翻倍，但仍需接受進一步的康復訓練和治療。

吳連拼介紹，經(jīng)導管主動脈瓣置換術(shù)（TAVR）是一種微創(chuàng)介入手術(shù)，主要用于治療主動脈瓣狹窄患者。與傳統(tǒng)開胸手術(shù)相比，TAVR手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復快。這位患者如果能更早接受治療，手術(shù)難度和風險都會大大縮小。

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