“一針”就能搞定心臟頑疾!近日,溫州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院通過“綠色介入”技術(shù),不開刀、零射線,為一名10年心臟卵圓孔未閉(PFO)病史的病人解除了心臟頑疾。
今年19歲的阿浩,10余年前患者在家中休息時出現(xiàn)頭痛頭暈,伴有惡心、胸悶不適,無其他不適,當時,未對阿浩的生活造成什么嚴重影響,他就沒太在意。最近半個月,阿浩頭痛加重,影響到學習、睡眠,才意識到問題的嚴重性,經(jīng)多方打聽,阿浩及家人找到溫州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院心胸外科主任趙琦峰。
趙琦峰接診后,查食道超聲心動圖提示阿浩卵圓孔可見8mm隧道型裂隙,是長隧道型,屬于復(fù)雜型卵圓孔未閉,有介入封堵指征。由于阿浩年輕,傳統(tǒng)的金屬封堵器可能帶來長期的不利影響,而可降解PFO封堵器封堵完成后會逐漸降解為二氧化碳和水,最終被排出體外,避免了傳統(tǒng)金屬封堵器永久留存體內(nèi)可能引發(fā)的潛在風險,確保患者未來的學業(yè)和生活不受影響。
在考慮患者強烈意愿并經(jīng)過科室充分討論后,決定使用可降解PFO封堵器進行封堵。趙琦峰率心胸外科團隊與超聲醫(yī)學科團隊共同為其制定了心臟“綠色介入”手術(shù)方案。手術(shù)時,醫(yī)生在食道超聲引導下,將一根纖細的導絲插入患者右側(cè)股靜脈,順著血管走形向上抵達心臟,然后用封堵器“堵”上卵圓孔的裂隙。
趙琦峰介紹,目前PFO介入封堵器有金屬材質(zhì)及可降解材料兩類,臨床上大多采用DSA(有射線)或超聲引導進行封堵。超聲引導下的介入封堵創(chuàng)傷最小,無射線影響,而且沒有手術(shù)刀疤,堪稱“綠色介入”?!耙酝簧倩颊邠淖鼋槿胧中g(shù)要‘吃’射線。我們在超聲醫(yī)學科幫助下,通過食道超聲引導來完成介入手術(shù),快的話只要10多分鐘左右就可完成。因為不使用放射線和造影劑,醫(yī)患雙方都避免了放射損傷?!壁w琦峰說。
術(shù)后阿浩恢復(fù)良好,體表僅有一針孔大小傷口,未來不會留下疤痕,3天,阿浩就順利出院。
據(jù)悉,此次手術(shù)是浙江省心外科領(lǐng)域首次成功應(yīng)用可降解封堵器治療PFO的臨床案例,標志著其在結(jié)構(gòu)性心臟病介入治療領(lǐng)域邁出的重要一步,有望為更多PFO患者提供前沿的醫(yī)療技術(shù)和更全面的治療方案。
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