時間:3月4日
地址:溫醫(yī)附二院康復(fù)中心
編?。菏嬲嬷B康復(fù)治療師
劇情:早上9時許,一位年輕的女患者到醫(yī)院就診。
“醫(yī)生,我的嘴巴張不開了,這里很不舒服……”她用手指了指右側(cè)耳窩前方。
“這種情況有多久了?”醫(yī)生上下打量了一下患者,她下巴后縮、頭前伸,坐姿不好。
“有一天早上起來,突然就這樣了,已經(jīng)有兩個星期了。”患者一臉憂郁。
醫(yī)生讓她躺在治療床上,給她做了檢查,發(fā)現(xiàn)她右側(cè)的咀嚼肌有壓痛,張口時下巴往右偏,下巴往前伸時疼痛加重……
“你之前有沒做過其他治療?有沒拍過核磁共振?”
“我之前拍過核磁共振,口腔科醫(yī)生建議做手術(shù)。我一聽就慌了,后聽說針灸理療可能有效,我就過來了。”說著她遞上了核磁共振片,醫(yī)生仔細查看了一下。
“不用開刀……”醫(yī)生說。
“真的?”患者有點意外,“片子上不是說移位了么,不開刀還能治好么?”
面對患者的質(zhì)疑,醫(yī)生耐心解釋道:“是的,你這個病叫顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病。原因是顳下頜關(guān)節(jié)盤移位了,關(guān)節(jié)盤就擋在骨頭的前面,骨頭過不去,卡住了,就痛。時間一久,還可能引起耳鳴、頭暈等。不過你的病情還不算太嚴重,經(jīng)過適當(dāng)?shù)氖址ㄖ委?,移位很可能恢?fù)正常的。”
“那應(yīng)該怎么治療呢?”她將信將疑中又夾雜著希望。
“輕度癥狀我們常用超短波、偏振光、超聲波等進行關(guān)節(jié)附近的物理治療來控制炎癥,減輕肌肉疼痛。而已有關(guān)節(jié)盤移位并無法主動張口的患者,就要康復(fù)手法治療,以打開關(guān)節(jié)活動度。”
醫(yī)生給她做了三次治療,第二次的時候就把移位的顳下頜關(guān)節(jié)盤回復(fù)至正常位置。
旁白:顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病,是指顳下頜關(guān)節(jié)功能障礙。此病發(fā)生率相當(dāng)高,13~35歲是其高發(fā)年齡段,主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)彈響、面部疼痛、張口困難,有時會伴有頭暈、耳鳴、惡心等癥狀,疼痛嚴重時可能擴散至頭頂、頸、肩、背等處,嚴重影響生活。此病有自限性,發(fā)展到一定程度會自我限制發(fā)展。但很多患者難以忍受這種痛楚,這時就需要專業(yè)醫(yī)療人員的干預(yù)了。
本文摘自:溫州都市報 2014/03/24 B13版
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