抽血：早晨8點最好？

婦科：應在經后3-7天檢查？

手術：上午更安全？

拔牙：下午最不疼？

求證

日前，市民張女士通過本報愛健康微信平臺咨詢：她在網上看到一個“看病最佳時間表”，涉及抽血、測血糖、驗尿、拔牙和做手術等，如“去醫(yī)院抽血，最好在上午8：00前；要拔牙，下午去最合適，因為下午拔牙不如上午疼；做手術，上午最安全……”張女士看后挺好奇，想不到看病對時間的要求還有這么多講究。那么看病是否真的存在最佳時間？為此，記者采訪了體檢中心、呼吸科、口腔科、普外科、婦科等多位專家，對這個“看病最佳時間表”做了一一核實。經過多位專家的分析，小部分時間表是說得有道理的，大部分是沒有道理的。

受訪專家

溫醫(yī)大附屬二院體檢中心主任、副主任醫(yī)師 陳雪鵬

溫醫(yī)大附屬育英兒童醫(yī)院呼吸科副主任、副主任醫(yī)師 張維溪

溫醫(yī)大附屬口腔醫(yī)院頜面外科主治醫(yī)師 劉登峰

溫醫(yī)大附屬一院內鏡中心主任醫(yī)師 朱啟槐

永嘉縣人民醫(yī)院院長助理、副主任醫(yī)師 湯海輪

考證

抽血：早晨8點最好？

答：有道理

網絡傳言：不管是定期體檢，還是肝功能檢查、心腦血管疾病的診斷等，都少不了抽空腹血做檢測。在早上7至9點抽空腹血最好，這個時候測出來的數(shù)值能相對準確。

專家觀點：陳雪鵬認為，這個說法是有道理的。驗血要遵循兩個基本條件，一是離前一頓吃飯時間8-12個小時，二是經過良好的休整（睡覺），這樣的標準值最接近正常范圍。因此，溫醫(yī)大附屬二院體檢中心的抽血時間一般都在早上7點到9點半進行。檢者體檢當天最好早點出發(fā)，路遠的人最好乘車到體檢機構，有早鍛煉習慣的人應暫停一天，以免運動量大后引起低血糖或肝功能和血糖檢查不準。

查乳腺：月經開始后第10天?

答：有一定道理

網絡傳言：在月經開始后第10天左右，雌激素對乳腺的影響最小，乳腺處于相對靜止的狀態(tài)，此時檢查能更好地發(fā)現(xiàn)它的病變或異常。

專家觀點：正常情況下，月經之前的幾天乳腺會有脹痛感，因為乳腺腺體在雌、孕激素的共同作用下變得密集、飽脹，是生理性的，月經來潮后漸漸消退。

乳腺檢查的最佳時間是月經干凈后3-5天。因為此時乳腺組織受各種內分泌激素的影響最小，乳腺腺體相對來講比較松軟，所檢查到的情況不會受生理性因素帶來的乳腺組織周期性充血、腫脹等干擾，能夠比較真實、確切地反映乳腺組織的病變。但絕經后的老年婦女,由于體內雌激素減少,受內分泌激素的影響也小,因而可自行選擇就診時間。

婦科：在月經結束后3-7天檢查？

答：有道理

網絡傳言：女性在進行婦科診斷時要取陰道涂片、宮頸刮片檢查脫落細胞，這些檢查都應在月經干凈后3-7天內做最好。

專家觀點：這個說法是對的。這是因為當月經出血時，血細胞會影響細胞或細菌涂片的觀察效果。

雖說婦科檢查大多數(shù)要避開月經期，但婦科病比較復雜，不同的疾病就診時間也不同，如感染性疾?。ㄈ珀幍姥祝坏┏霈F(xiàn)了癢、痛、分泌物增多等癥狀，只要不是在月經期內，而且二三天之內沒有用過藥，都可以進行相關檢查；再如肌瘤類的疾病，如果單純看瘤子的大小，基本上和月經期沒有太大的關系。

驗尿：新鮮晨尿最佳?

答：基本對的，個別還需根據(jù)具體而定

網絡傳言：尿常規(guī)檢查留取的尿液標本，應盡量采用新鮮晨尿，因為夜間飲水較少，腎臟排到尿液中的多種成分都儲存在膀胱內并進行濃縮，容易提高檢查出疾病的幾率。

專家觀點：陳雪鵬認為，一般體檢中選取早上新鮮晨尿（第一次小便）中段尿為最理想。

據(jù)了解，一些門診的患者可根據(jù)病情需要隨時進行留尿，并不是非得早晨留尿才行。而且如果這個患者有腎臟或泌尿系感染的情況，不管是早晨的還是下午的，尿液中都會有問題。因此，這種檢查應該是隨到隨做。

測血糖：早上6點到7點最準？

答：不一定

網絡傳言：測血糖：早上6點到7點最準？

專家觀點：測血糖原理與驗血的原理相似，一是離前一頓吃飯時間8-12個小時，二是經過良好的休整（睡覺），這樣的標準值最接近正常范圍。對于特定的人群，比如糖尿病患者來說，確實是六七點測比較準確，到了中午測，那么血糖數(shù)據(jù)會有波動。對于正常人來說，這個就無所謂了。

一般來說，空腹血糖必須在空腹8小時后，采血前不吃降糖藥、不運動，有些患者一路急走到醫(yī)院就測靜脈血和指血，樣測出的結果往往會有差異，運動以后休息一段時間才可進行測量。

男科檢查：9至11點為宜？

答：不一定

網絡傳言：睪酮激素的檢查以早上最準，所以一般建議9至11點做檢查。

專家觀點：對于男性的檢查，主要就是看睪酮激素。睪酮檢查沒有嚴格規(guī)定說睪酮激素必須上午查，下午不能查，而且睪酮激素在一天之內不會有太大的波動，也沒有最理想結果的標準值。男性只要沒有劇烈運動，生活規(guī)律，只要空腹都可隨時檢查。

需要提醒的是男性進入50歲以后，體內睪酮水平會隨年齡增長下降，繼而出現(xiàn)乏力、失眠、腰酸腿軟、性欲降低等問題，也就是男性更年期，而一些處于男性更年期，需要進行睪酮補充的，接受睪酮治療可以緩解這些癥狀。

查腸鏡：提前3-4天注意飲食？

答：不需要

網絡傳言：懷疑結直腸有問題需要做腸鏡的，提前3-4天就要在飲食上做好準備，并服用清腸藥。

專家觀點:做胃腸鏡檢查確實需要空腹。一般情況下需要空腹超過8小時，等胃腔內的食物都排空之后，才能做檢查。做腸鏡檢查前都要吃清腸藥，如果不吃，糞便留在體內的話，是不行的。雖然檢查前要做清腸準備，但沒有必要提前那么多天，一般提前一天不吃飯就行了。

查哮喘:上午效果最好？

答：沒道理

網絡傳言：哮喘的癥狀在上午最明顯，因此早上就醫(yī)的效果較好。

專家觀點：哮喘在一天之內什么時間就診好，得先了解是什么樣的患者，處于哮喘穩(wěn)定期的患者，不需要分上午下午就醫(yī)。如果是急性的或病情突然加重者，就應及時就醫(yī)，而不是考慮哪個時間點好。如果是留痰的問題，早上第一口痰數(shù)據(jù)最準確的說法有一定的道理。

手術上午更安全？

答：沒這個說法

網絡傳言：有研究發(fā)現(xiàn)，相對來說，做手術的病人最容易在下午3-4點出現(xiàn)問題，而早上9點至中午最安全。

專家觀點：湯海輪認為沒這個說法，也沒有科學依據(jù)。但一些胃腸道手術，需要空腹，會盡量安排在上午，但其他手術，不一定都會安排上午。無論什么時候，醫(yī)務人員都會全力保證手術的安全性。

拔牙下午最不疼？

答：沒道理

網絡傳言：下午1至3點注射局部麻醉劑的有效時間比早晨和晚上高出3倍，因此，下午拔牙最不疼。

專家觀點：劉登峰認為，拔牙并沒有嚴格的時間限制，上午下午都可以，至于上午還是下午疼點，主要的因素是在上午人體對疼痛的敏感會強點，但這個主要取決于麻醉的效果，如果麻醉效果稍微不理想，可能稍有疼痛感，只要麻藥打好了，就不會有什么疼痛感，這與上午下午沒有關系。劉登峰說，溫醫(yī)大附屬口腔醫(yī)院對拔牙后的病人，一般都會給一張小紙條，囑咐一些注意事項等。比如拔牙后不要馬上刷牙，而且拔牙兩個小時后才能夠進食，還要盡量吃一些涼的、軟的食物，比如稀飯等。

對于特殊的人群，如高血壓患者，有資料顯示建議下午拔牙，因為下午血壓相對比較穩(wěn)定。

曹伊

編后

經過多方調查，這個“看病時間表”并非完全屬實。一位接受記者采訪的醫(yī)生說，健康成了一個人人關心的話題,這自然是好事。不過如何獲得健康卻是個科學的問題,需要用科學的原理來指導。在關注健康生活的今天，一個聰明的患者不能盲目相信網絡上的信息，應該去與醫(yī)生多交流，多吸取有益的健康理念和方法，畢竟健康無小事。

本文摘自：溫州商報 2014/06/13 17版

原文鏈接：http://wzed.66wz.com/html/2014-06/13/content_1658075.htm