她長期感覺胸悶乏力血壓高

病因出乎意料，原是“丈夫有了外遇”

溫醫(yī)大附二院開設(shè)呼吸科心身心理咨詢門診

見習記者 王懷慈

溫都訊 患者覺得胸悶、呼吸困難，看了多個科室，做了多項檢查，一直查不出器質(zhì)性疾病。醫(yī)生說，這可能是情緒長期壓抑而產(chǎn)生的呼吸科心身疾病。溫醫(yī)大附二院呼吸科心身心理咨詢門診定于明天開診，門診時間為每周四上午。

長期憤怒情緒　對呼吸與心血管系統(tǒng)產(chǎn)生持續(xù)損害

今年30多歲的小園總是感覺胸悶，全身沒有力氣，血壓升高，卻查不出病因。仔細一問，原來小園發(fā)現(xiàn)了丈夫有外遇。她認定“家丑不可外揚”，一直沒有對朋友、親戚傾訴，表面上看似沒事，但是內(nèi)心非常憤怒、痛苦，甚至一度有報復(fù)丈夫、自殺的念頭，經(jīng)常失眠。

溫醫(yī)大附二院呼吸內(nèi)科副主任徐永安說，小園的表現(xiàn)是心理因素引起的過度生理反應(yīng)，普通內(nèi)科難以查出病因。人體在運動時腎上腺會短期加速分泌、血壓升高，但小園長期有憤怒的情緒，大腦神經(jīng)介質(zhì)異常積蓄，交感神經(jīng)一直處于興奮狀態(tài)，導致腎上腺持久性過多分泌，心跳加快、血壓升高，時間久了甚至出現(xiàn)反復(fù)胸悶、乏力、高血壓，對呼吸與心血管系統(tǒng)產(chǎn)生持續(xù)損害。

負面情緒導致的心身疾病是全身性的

據(jù)統(tǒng)計， 約30%以上的呼吸科門診患者有心理因素引起的軀體反應(yīng)或伴有心身因素。從接診人群來看，女性患者多于男性，青少年患者多于成人，白領(lǐng)階層較多。

“像胸悶、喉嚨堵、胸痛、呼吸困難、口干舌燥，都是典型的呼吸科心身疾病的癥狀。”徐永安介紹，其實，長期的負面情緒導致的心身性疾病是全身性的，但是在呼吸系統(tǒng)中更常見，過度疲勞、心理壓力大和情緒重創(chuàng)都是致病因素。

心身病患者情況表現(xiàn)時好時壞。徐永安說：“特別是工作壓力大的患者，比如企業(yè)主和行政人員等，白天因為工作轉(zhuǎn)移了注意力，往往癥狀較輕，而到了晚上或休息時癥狀更明顯。”

治療強調(diào)“該哭就哭，該傾訴就傾訴”

醫(yī)生說，心身性疾病不是病理性原因造成的，又與普通的心理疾病不同，治療時強調(diào)“該哭就哭，該傾訴就傾訴”。

一名60多歲的女性患者有咳嗽、呼吸困難的癥狀，原以為是頑固性哮喘，治療效果始終不明顯。多番詢問，醫(yī)生才了解，該患者的兒子半年前去世時，她強行壓抑了哭泣和情緒宣泄，因而產(chǎn)生心因性哮喘。“治療頑固性哮喘的藥物是帶有中樞興奮作用的，而治療心因性哮喘的藥物是鎮(zhèn)靜安定性質(zhì)的。”徐永安介紹，心身門診除了適當?shù)乃幬镏委熗猓⒅厍榫w的舒緩。治療方法主要有認知療法、情緒聚焦療法等，讓患者正確認識自我，正確認識事件、疏導情緒。

本文摘自：溫州都市報 2014/06/18 A11版

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