一歲的孩子經(jīng)常拉肚子，結(jié)果導(dǎo)致缺鐵性貧血；14歲的女孩上體育課跑步暈倒，原因竟然是缺鐵性貧血。

近日，浙江省疾控中心發(fā)布了一年一度的健康藍(lán)皮書——《2015年浙江省疾病預(yù)防控制業(yè)務(wù)技術(shù)報(bào)告》。其中一組數(shù)據(jù)引人關(guān)注，據(jù)在11個(gè)省級(jí)學(xué)生健康監(jiān)測(cè)點(diǎn)獲得的監(jiān)測(cè)結(jié)果顯示，學(xué)生貧血率為8.1%，相當(dāng)于每12個(gè)孩子當(dāng)中，就有1個(gè)貧血。

為什么會(huì)有這么多的孩子出現(xiàn)貧血？本報(bào)記者就此采訪了溫醫(yī)大附屬育英兒童醫(yī)院兒童血液科主任、主任醫(yī)師李原。□晚報(bào)記者 陳曉琴

1歲小男孩常拉肚子

結(jié)果患上了中度貧血

近日，家住市區(qū)的1歲小男孩強(qiáng)強(qiáng)（化名），被查出患有中度缺鐵性貧血，可把家人擔(dān)心壞了。近來(lái)，強(qiáng)強(qiáng)的媽媽抱著他出門玩時(shí)，就有不少鄰居說(shuō)強(qiáng)強(qiáng)的臉色有點(diǎn)蒼白。起初她也沒(méi)在意，以為只是一時(shí)的情況，后來(lái)見(jiàn)說(shuō)的人多了，這才有些重視起來(lái)，帶著孩子去醫(yī)院。沒(méi)想到一查，還真的查出了問(wèn)題。通過(guò)血常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)，強(qiáng)強(qiáng)患有中度的缺鐵性貧血。

溫醫(yī)大附屬育英兒童醫(yī)院兒童血液科主任、主任醫(yī)師李原說(shuō)，當(dāng)問(wèn)及強(qiáng)強(qiáng)的病史時(shí)，強(qiáng)強(qiáng)的媽媽說(shuō)，強(qiáng)強(qiáng)最近并沒(méi)有明顯的不適，只是經(jīng)常拉肚子。說(shuō)到強(qiáng)強(qiáng)的飲食習(xí)慣，得知強(qiáng)強(qiáng)在出生4個(gè)月后，家人沒(méi)有給他及時(shí)合理添加輔食，導(dǎo)致強(qiáng)強(qiáng)的鐵元素?cái)z入不足。

李原說(shuō)，強(qiáng)強(qiáng)經(jīng)常拉肚子，說(shuō)明腸胃功能本身就不好，對(duì)鐵元素的吸收能力不足，外加輔食沒(méi)有及時(shí)添加，鐵元素的補(bǔ)充不夠，所以導(dǎo)致缺鐵性貧血。

14歲女孩跑步時(shí)暈倒

“元兇”竟然是貧血

14歲的偉偉（化名）在市區(qū)一所中學(xué)讀初二，身高1.6米的她，體重90多斤，看上去與其他女孩沒(méi)什么不一樣。但是近期，她臉色有些蒼白，人看起來(lái)也很虛弱。昨天，她在體育課上練習(xí)跑步時(shí)，跑到一半突然暈倒了，老師趕緊將她送到醫(yī)院。經(jīng)過(guò)血常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)，偉偉的血色素是80mg/L，而正常指標(biāo)要超過(guò)120mg/L，已屬于中度缺鐵性貧血。

近期，偉偉經(jīng)常出現(xiàn)頭暈、乏力、心悸，稍稍運(yùn)動(dòng)就會(huì)胸悶氣短，感覺(jué)人很虛，但她都沒(méi)怎么放在心上，也沒(méi)告訴爸媽，直到這次暈倒才引起重視。李原說(shuō)，偉偉的貧血主要跟她的例假有關(guān)，因?yàn)樗看卫倭亢芏?，時(shí)間會(huì)持續(xù)10多天，大量失血造成了鐵元素流失。

兒童貧血屬常見(jiàn)疾病

1至3歲嬰幼兒是高發(fā)人群

李原介紹，兒童貧血是種常見(jiàn)疾病，屬于“小兒四病”（佝僂病、腹瀉、貧血、肺炎）中的一種，一般會(huì)出現(xiàn)經(jīng)常頭暈、惡心、乏力、手腳冰涼、嚴(yán)重時(shí)候會(huì)發(fā)麻、運(yùn)動(dòng)會(huì)胸悶氣促等癥狀。

“近年來(lái)，一天門診下來(lái)能接診到10多名貧血患兒?！崩钤f(shuō)，這主要是因?yàn)橐郧凹议L(zhǎng)并不重視貧血問(wèn)題，認(rèn)為這并不是很要緊的疾病。隨著健康意識(shí)的提高，家長(zhǎng)開(kāi)始越來(lái)越重視孩子的健康問(wèn)題，不僅是貧血，其他疾病的檢出率也高了。

據(jù)介紹，貧血的類型很多，有溶血性貧血，失血性貧血，缺鐵性貧血，因自身造血功能不足造成的貧血。在臨床上，缺鐵性貧血是最為常見(jiàn)的類型，1～3歲的嬰幼兒是兒童貧血的高發(fā)人群，女孩比男孩更容易患貧血。造成兒童貧血的原因很多，其中造成1～3歲嬰幼兒貧血主要有兩大原因，一是因腸胃功能發(fā)育還未成熟，嬰幼兒容易出現(xiàn)拉肚子、胃炎、胃潰瘍等腸胃疾病，導(dǎo)致鐵元素的流失和對(duì)鐵元素的吸收功能下降；二是有些嬰幼兒沒(méi)有及時(shí)添加輔食，鐵元素?cái)z入不足。

至于學(xué)齡期孩子的貧血原因，李原說(shuō)：“有些女孩要保持身材，減肥節(jié)食導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)攝入不足，還有些女孩因例假失血過(guò)多，也有孩子因?qū)W業(yè)壓力太大，沒(méi)有按時(shí)吃飯等原因誘發(fā)拉肚子或胃腸道疾病，導(dǎo)致鐵元素流失，從而引發(fā)貧血?！?/span>

三種現(xiàn)象要引起重視

預(yù)防首先是正常飲食

如何預(yù)防兒童貧血？李原建議，如果孩子有以下幾點(diǎn)癥狀，家長(zhǎng)要多加注意，可以帶孩子去醫(yī)院做個(gè)血常規(guī)，排查是否患有貧血，如果有貧血還要進(jìn)一步篩查，檢查出背后的原因，然后對(duì)癥治療。一是孩子經(jīng)常腹瀉，有胃潰瘍、胃炎等腸胃疾病的；二是孩子出現(xiàn)臉色蒼白，還時(shí)常頭暈、胸悶、氣促；三是嬰幼兒4～6個(gè)月后，沒(méi)有及時(shí)添加輔食的。

判斷貧血主要看血常規(guī)中的血色素，正常是要超過(guò)120mg/L，90～120mg/L代表輕度貧血，60～90mg/L意味著重度貧血。

預(yù)防貧血需要提醒的是，首先平時(shí)要注意正常飲食，不要偏食或是挑食，保證正常的營(yíng)養(yǎng)攝入；其次嬰幼兒要合理添加輔食；還有，孩子如果有胃腸道疾病，最好及早治療，以免造成對(duì)鐵元素的吸收不足；如果發(fā)現(xiàn)孩子有貧血跡象，一定要及時(shí)來(lái)醫(yī)院就診，對(duì)癥治療，不要一味吃紅棗等或是相信偏方，可能會(huì)延誤病情。

摘自：溫州晚報(bào)　2016/12/23

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