在附二醫(yī)小兒心內(nèi)科監(jiān)護病房里，一名4歲小朋友正活蹦亂跳地在病床上玩耍。而在上周，他那顆每分鐘會瘋狂跳220次的心臟剛剛經(jīng)歷了一場大手術(shù)。據(jù)悉，這臺手術(shù)的成功刷新了房室結(jié)消融等相關(guān)手術(shù)中年齡最小患者的記錄。

　　數(shù)月前，在意大利經(jīng)商的朱女士，帶著4歲的兒子回到國內(nèi)，第一件事就是幫孩子尋找醫(yī)生治病?！爸灰幸痪€希望，我們就不會放棄?！敝炫空f，小朱是她的“二寶”，在國外出生，在小朱還在娘胎的時候，就被檢出有心率失常，雖然這樣，但她還是堅持把孩子生了下來。果不其然，不久，兒子的心臟病就發(fā)作了，更令人發(fā)愁的是，通過醫(yī)院的檢查，兒子伴有多種心臟疾病，國外的當?shù)蒯t(yī)生建議手術(shù)治療。在孩子一周歲半的時候，在國外醫(yī)院動了手術(shù)，然而效果并不理想，后來疾病還是連續(xù)發(fā)作。

　　附二醫(yī)心血管內(nèi)科主任林加鋒介紹，記得上周朱女士帶著兒子來到醫(yī)院，經(jīng)檢查，小朱的心跳已達到了每分鐘220次，并且是一天內(nèi)反復無常地發(fā)作。成人的正常心跳每分鐘為60～100次，孩子新陳代謝旺盛，每分鐘心率會快一些，但平均也只在每分鐘100次左右，小朱這心跳是正常小孩的一倍以上，并且是又快又亂，還伴有抽搐，情況非常嚴重，不僅影響正常生活，而且隨時都可能會有生命危險。

　　經(jīng)進一步的檢查，發(fā)現(xiàn)小朱伴有多種心臟疾病，其中除了房性心動過速外，還伴有心房撲動和心房顫動。一般治療這種心率失常的疾病，最好辦法就是采取微創(chuàng)導管消融手術(shù)，但是對于這么小的孩子來說，這種手術(shù)根本不可能完成，因為小兒心臟與血管都非常細，而且患這種疾病的小兒患者也是非常罕見，因此該疾病的手術(shù)治療工具都是用于成人患者，不適用小兒患者。

　　經(jīng)過醫(yī)院多科室專家的會診，制定出了一個大膽的手術(shù)治療辦法，那就是將心房與心室之間的一條“電”通道，即房室結(jié)位置予以阻斷，舍棄掉心房這部分心臟功能，然后在心房與心室之間安裝一個起搏器，保證心臟能夠正常工作。

　　手術(shù)進行了5個小時，比預想的要順利。當然，術(shù)中也遇到了難題，比如小朱的股靜脈閉塞，只能從股動脈進入做手術(shù)，這增加手術(shù)的風險與難度。經(jīng)過手術(shù)后幾天的監(jiān)護治療，目前小朱的心跳已經(jīng)恢復正常。

　　林加鋒說，這種心臟疾病的患者中間，這么小年齡是極其罕見的，這種疾病患者一般都是老年人居多，即使這樣，50歲到60歲之間的發(fā)病概率也只有1%，60歲到70歲之間為2%，70歲到80歲之間為5%。

 

摘自：溫州晚報　　2017/03/16　

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