一根魚刺被吞下,一個月后刺穿小腸引發(fā)了腹膜炎。這樣一件聽起來有點不可思議的事情,真實地發(fā)生在了周師傅身上。
昨天凌晨,經(jīng)過手術(shù),醫(yī)生從周師傅肚子里取出一根長約4厘米的魚刺。這根形狀如同魚鉤的魚刺,險些要了周師傅的性命。
吞飯壓魚刺
潛伏體內(nèi)一月刺穿小腸
53歲的周師傅是湖北人。5月1日早上開始,右下腹劇烈疼痛。起初以為是吃壞肚子,就到樂清當(dāng)?shù)匾患以\所掛鹽水,但疼痛并未消除,且越來越劇烈。當(dāng)晚,周師傅被送到溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院急診中心醫(yī)治。
經(jīng)CT檢查,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)周師傅腹腔內(nèi)有一個高密度影,形狀很像是魚刺。該院綜合外科主治醫(yī)師黃和詢問周師傅近期是否有被魚刺卡過的經(jīng)歷。
“一個月前喉部曾被魚刺卡到過,但吞了一大口飯之后,就‘壓’下去?!敝軒煾捣Q,之后一直沒有出現(xiàn)不適癥狀,以為當(dāng)時吞下的魚刺已被消化并排出體外。
“周師傅已經(jīng)出現(xiàn)急性腹膜炎癥狀,這提示有腸道異物穿孔的可能?!贬t(yī)生為他實施了急癥腹腔鏡探查術(shù),花了一個多小時,在小腸上找到一個針尖大的小洞。
手術(shù)3個多小時
取出4厘米長的魚刺
被戳破的地方找到了,但是魚刺卻沒在洞口附近。
由于腔鏡下無法通過觸摸來感受魚刺,醫(yī)生只好在周師傅肚子上打開一個10厘米長的口子,將長約3米的小腸拿到體外,慢慢地摸尋,終于在離穿孔處20厘米遠的腸系膜中找到了魚刺。
令人驚愕的是,取出的這根魚刺竟然長約4厘米,形似一根魚鉤,兩端都很尖利。一直到昨日凌晨5點,周先生的手術(shù)才結(jié)束,整個手術(shù)花了3個多小時。
手術(shù)中,醫(yī)生將周師傅一段10厘米長的小腸切除。
遇魚刺卡喉切勿用土辦法
應(yīng)盡快就醫(yī)
“這根魚刺,在被周師傅用土法吞下后,應(yīng)該是一路經(jīng)過咽喉部、食管、胃等消化器官,直至小腸末端,從腸管內(nèi)冒了出來,粗略估計,至少在他體內(nèi)游走了4米左右?!敝髦吾t(yī)生黃和稱,魚刺從喉嚨“長途跋涉”到小腸,再穿孔到腹腔,一路“危險重重”——食管緊貼著主動脈弓,一旦魚刺刺破食道壁,就可能造成致命性大出血;如若戳破腸壁,就會造成糞便泄漏,引發(fā)腹膜炎;且腹腔內(nèi)還有腎、胰、肝膽等器官,有不少血管,如果刺破血管,可能引發(fā)腹腔出血,也有生命危險。
幸運的是,周師傅的這根魚刺雖然戳在了有豐富血供的腸系膜上,但是卻避開了血管,只引起了腸液的泄漏。
為何吞下一個月后才“作惡”?黃和稱,魚刺到達小腸戳破腸系膜后,形成一個膿腔并被包裹在內(nèi),“所以吞下之后并沒有馬上發(fā)作,膿腔破了之后,魚刺又在腸系膜下潛行了20厘米,引起了劇烈腹痛。”
誤吞魚刺卡喉,人們通常會用民間偏方對付,比如喝醋、硬塞米飯饅頭等,黃和表示,這些偏方會給人體帶來嚴(yán)重傷害。經(jīng)科學(xué)鑒定,把魚刺放進醋里幾天并不會軟化,而吞咽米飯饅頭很容易劃破食管。如遇魚刺卡喉,最好盡快就醫(yī)。
摘自:溫州都市報 2018.05.03