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        【中國(guó)教育報(bào)】守護(hù)人生落幕時(shí)

        作者:管理員 來(lái)源:溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 發(fā)布時(shí)間:2018/7/19 15:29:00

        溫州醫(yī)科大學(xué)37℃生命支持服務(wù)隊(duì)的志愿者在為癌癥晚期患者做個(gè)人口述史的記錄,為他留下人生記憶。受訪者供圖

            林曉驥曾經(jīng)以為自己對(duì)死亡再熟悉不過(guò)。

            身為溫州醫(yī)科大學(xué)的教師,林曉驥同時(shí)也是學(xué)校附屬第二醫(yī)院的一名醫(yī)生。

            腫瘤科醫(yī)生。

            生死博弈每天在他的眼皮下上演。作為醫(yī)生,他熟練地為患者進(jìn)行各種檢查,對(duì)著片子迅速想出治療方案,在患者病情出現(xiàn)變化時(shí)制定應(yīng)對(duì)之策,直到醫(yī)學(xué)回天無(wú)術(shù),患者走向生命的盡頭。

            很多年來(lái),他從未覺(jué)得這樣的操作有何不妥。

            直到父親罹患結(jié)腸癌。

            他停了下來(lái)。

            “死亡和活著一樣,都需要尊嚴(yán)”

            2012年,林曉驥60歲的父親診斷為結(jié)腸癌。

            病情一發(fā)現(xiàn)就已是晚期。林曉驥第一時(shí)間給父親安排了手術(shù)和化療,但不到一年時(shí)間,癌癥復(fù)發(fā)。這意味著即便采取最積極的治療,父親的生命也最多只有一年。

            此時(shí),癌癥已讓父親陷入深深的折磨?;煷輾Я怂纳眢w,復(fù)發(fā)后的嘔吐又讓他難以忍受。他的自理能力逐漸喪失,每天長(zhǎng)時(shí)間臥床,形銷骨立。

            當(dāng)過(guò)兵的父親性格剛強(qiáng)。如此低質(zhì)量的生存,讓他難以接受。經(jīng)過(guò)和家人的商議,他決定,放棄治療。

            父親又度過(guò)了和正常人無(wú)異的3個(gè)月。那3個(gè)月,林曉驥帶父親出去玩,去各種他想去的地方,然后,父親要林曉驥帶他回到鄉(xiāng)下老家,要在幼時(shí)成長(zhǎng)的地方,迎接生命終點(diǎn)的到來(lái)。

            最后的時(shí)光里,癌癥帶來(lái)的痛苦以最直觀的方式呈現(xiàn)在林曉驥面前。父親全身劇烈的疼痛,大量的腹水讓他腹脹、呼吸困難,但生理上的痛苦遠(yuǎn)沒(méi)有精神上的折磨更讓他感到恐懼。

            3個(gè)月后,父親離世。

            父親臨終前的痛苦深深刻在林曉驥的心上。這是他第一次真正把病人送到生命的終點(diǎn),他開(kāi)始覺(jué)得自己以前做的并不全對(duì)。

            一個(gè)名詞進(jìn)入林曉驥的視野:臨終關(guān)懷。

            “當(dāng)我們用醫(yī)學(xué)延續(xù)患者生命的時(shí)候,可曾想過(guò),我們同時(shí)也在延續(xù)他的痛苦?!?/span>

            “死亡和活著一樣,都需要尊嚴(yán)?!?/span>

            曾經(jīng),林曉驥認(rèn)為自己唯一的使命,就是全力以赴地拽著病人,向死亡相反的方向奔跑。

            現(xiàn)在,他決定暫停一下了。

            2013年12月,林曉驥帶領(lǐng)著他所在溫州醫(yī)科大學(xué)的學(xué)生發(fā)起成立37℃生命支持服務(wù)隊(duì)。

            生命支持,意味著在專業(yè)的醫(yī)學(xué)治療以外,還給予腫瘤晚期患者專程陪護(hù)和死亡教育,讓患者干干凈凈的,吃飽喝好,同時(shí)提供心理治療,讓患者坦然接納死亡。

            37℃,則是人體正常體溫的溫度。

            “臨終關(guān)懷,應(yīng)該是有溫度的一件事?!绷謺泽K說(shuō)。

            “每個(gè)病人心底都是深不可測(cè)的海洋”

            一個(gè)現(xiàn)實(shí)是,當(dāng)沒(méi)有治愈希望時(shí),很多癌癥晚期患者會(huì)選擇回家?;貧w家庭后,由于缺乏專業(yè)知識(shí),很多癌癥病人和家屬要面對(duì)臨終過(guò)程中的一系列痛苦,生命和尊嚴(yán),在難挨的痛苦中一點(diǎn)點(diǎn)流逝。

            有鑒于此,組建團(tuán)隊(duì)之初,林曉驥就把工作重點(diǎn)放在專業(yè)護(hù)理上。

            如何貼止痛貼?如何給患者拍背?發(fā)生嘔吐時(shí),如何給患者擺體位?林曉驥常常親自出馬,在患者的病榻旁為家屬講解要領(lǐng)。

            恍惚間,林曉驥又回到和父親相處的最后時(shí)光。抽血、打針,林曉驥都是親自來(lái)。幼時(shí)的自己,在父親的懷抱中嬉鬧、翻滾,30年過(guò)去,他翻動(dòng)著父親枯皺的身體,努力讓他獲得最后的平靜。

            “面對(duì)患者,當(dāng)你不再把自己當(dāng)作一個(gè)必須要救活他的醫(yī)生,而是當(dāng)作一名送他最后一程的親人、朋友,你們雙方的關(guān)系會(huì)發(fā)生很奇特的變化?!绷謺泽K說(shuō)。

            初見(jiàn)孫先生時(shí),大家的第一感覺(jué)是,叛逆。

            他30多歲,罹患脂肪肉瘤,獨(dú)自一人住院。父母要來(lái)看望,他永遠(yuǎn)都是粗暴回絕。

            處的時(shí)間長(zhǎng)了,志愿者們才知道,孫先生高中畢業(yè)就出來(lái)打工,得了這個(gè)病,他知道自己活不長(zhǎng),既不想給父母增加負(fù)擔(dān),也不愿給父母留什么念想,索性破罐子破摔。

            然而,平靜等待死亡的孫先生卻有一個(gè)遺憾:從來(lái)沒(méi)讀過(guò)大學(xué)。得知志愿者們都是大學(xué)生,他問(wèn):“大學(xué)生活到底什么樣?”

            37℃生命支持服務(wù)隊(duì)決定幫助孫先生圓夢(mèng)。服務(wù)隊(duì)安排他參觀了溫醫(yī)大校園,旁聽(tīng)了林曉驥主講的一節(jié)課。課后,大家還帶著他“擠了”一回校園食堂,和大學(xué)生們坐在草地上談天說(shuō)地。臨走時(shí),孫先生和大家一一握手,一直念叨著“謝謝”,姿態(tài)前所未有的謙卑。

            那天回來(lái)以后,大家談起孫先生,感慨:“他只是一直故作堅(jiān)強(qiáng)?!?/span>

            大二學(xué)生孫軼群曾幫助過(guò)一名急性白血病的女性患者。患者47歲,今年過(guò)年時(shí)查出患病,因?yàn)榧依飾l件不好,她的棄世念頭非常強(qiáng)烈,填基本信息時(shí),連丈夫的手機(jī)號(hào)都推托記不住。

            突破口從一頂假發(fā)開(kāi)始。由于治療,女患者頭發(fā)已經(jīng)掉光,孫軼群和同伴把假發(fā)送給她,又親手幫她戴好,拿出鏡子,說(shuō):“阿姨您看,這比剛才好看多了。”

            話題就此打開(kāi)。在以后的日子里,一名農(nóng)村中年婦女的心酸和無(wú)助,無(wú)奈和放棄,慢慢呈現(xiàn)在孫軼群面前。

            得知她的經(jīng)濟(jì)狀況,孫軼群試圖說(shuō)服她去網(wǎng)絡(luò)募捐。然而她覺(jué)得這是件難堪的事?!拔覂鹤?7歲了,還沒(méi)找到女朋友,我覺(jué)得很丟人。而且我和親戚朋友們都不來(lái)往,募捐沒(méi)有用的?!彼龂@氣。

            “試一次,就試一次。”孫軼群不甘心,百般勸說(shuō)。

            患者勉強(qiáng)同意。當(dāng)網(wǎng)絡(luò)募捐真的發(fā)起,那些“失聯(lián)”的親戚朋友或紛紛捐款,或主動(dòng)提供真實(shí)性認(rèn)證,讓這位患者驚訝不已。

            親情、友情并沒(méi)有消失,只是在她看不見(jiàn)的地方存在著。

            “我要勇敢地活下去。”女患者對(duì)孫軼群說(shuō)。

            “看到原本已放棄的生命,又重新鼓起勇氣,去迎接人生必然的挑戰(zhàn),這是我們最開(kāi)心的事?!睂O軼群說(shuō)。

            “每個(gè)病人,心底都是深不可測(cè)的海洋?!绷謺泽K說(shuō),“如果不做臨終關(guān)懷這件事,只是做一名治療的醫(yī)生,我們可能永遠(yuǎn)無(wú)法深入病人的內(nèi)心?!?/span>

            “我從未對(duì)死亡習(xí)以為常”

            幾乎每名參與37℃生命支持服務(wù)隊(duì)的人,都在志愿服務(wù)中收獲著職業(yè)和生命的成長(zhǎng)。

            溫醫(yī)大第二臨床醫(yī)學(xué)院的大二學(xué)生阮燁嬌曾經(jīng)被一名護(hù)士狠狠傷害過(guò)。

            讀高中時(shí),阮燁嬌的太祖母身患胰腺癌晚期,因年事已高,在家保守治療。那天,太祖母疼痛難忍,家人送她來(lái)醫(yī)院,找到當(dāng)初接受治療的住院部,希望可以注射止痛藥和營(yíng)養(yǎng)液。

            住院部的護(hù)士說(shuō):“出院了就不歸我們管了,你們?nèi)ラT診吧!”甩下這句話,護(hù)士扭頭走了。

            大家趕忙推著輪椅上的太祖母前往門診。情急之下,沒(méi)人顧得上生氣。

            除了正讀高一的阮燁嬌。

            阮燁嬌和太祖母感情深厚。當(dāng)護(hù)士不耐煩地說(shuō)出那句話,阮燁嬌的心頭被狠狠一擊。

            “沒(méi)有人會(huì)希望自己在乎的人被粗暴對(duì)待?!?年后,回憶起此事,阮燁嬌依然流下眼淚,泣不成聲。

            她立誓做一名心中有溫度的醫(yī)生。加入37℃生命支持服務(wù)隊(duì)后,她成為最積極的一個(gè)。

            一名醫(yī)生說(shuō)過(guò),“我從未對(duì)死亡習(xí)以為?!保堰@句話牢牢記住。

            截至2017年,林曉驥帶領(lǐng)的這支服務(wù)團(tuán)隊(duì)已累計(jì)擁有1556名志愿者,累計(jì)上崗11220人次,為近300名癌癥晚期患者提供生命支持,為38名貧困患者籌到50余萬(wàn)元醫(yī)療費(fèi)用。

            林曉驥對(duì)此深感自豪:“這是我成為醫(yī)生后,做的最驕傲的一件事?!?/span>

            “生老病死,是一個(gè)自然過(guò)程,沒(méi)人可以例外。在生命的盡頭,讓他們盡可能地減少痛苦,帶著坦然,平靜地謝幕,這是臨終關(guān)懷的含義所在,也是我的希望所在。”林曉驥說(shuō)。

         

        摘自:中國(guó)教育報(bào)  2018.7.19

        鏈接:http://paper.jyb.cn/zgjyb/html/2018-07/19/content_503299.htm?div=-1

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