走進溫州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院、育英兒童醫(yī)院2幢5樓示教室,墻上掛著一幅醒目的字畫,上面書寫著“傳承、創(chuàng)新、嚴謹、包容”8個大字。溫州市首屆“溫州名醫(yī)”,溫州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院、育英兒童醫(yī)院兒童變態(tài)反應(過敏)與免疫科主任張維溪說,這是學科的文化主旨,也體現(xiàn)在他個人的身上。
機緣巧合,19年前他進入兒科醫(yī)學領域,又在出國進修時對“兒童過敏”有了新的認識,從此為攻克過敏頑疾不懈努力,在國內過敏領域尤其兒科過敏領域嶄露頭角,獨樹一幟。
記者:您是怎么接觸到兒童過敏與免疫領域,又如何迅速成長的?
張維溪:我接觸兒科專業(yè)可以說是機緣巧合,2000年我在溫州醫(yī)科大學畢業(yè)后考研,當時考的是肺心病專業(yè),按常理應該是往成人心血管或成人呼吸科方向發(fā)展。但是那一年,首屆甌越名醫(yī)李昌崇老師招兒科呼吸專業(yè)碩士研究生恰好有名額空缺,我經過輔導員推薦被他相中,因此開始走上兒童醫(yī)學這條道路。
剛開始我主要研究兒童支氣管哮喘,后來慢慢接觸到兒童其他過敏性疾病。2007年我剛好30歲,被醫(yī)院選派赴美國進修學習,知道原來在那里邊還有一個兒科專業(yè)叫“兒童變態(tài)反應與免疫”。美國弗吉尼亞聯(lián)邦大學兒童變態(tài)反應與免疫專業(yè)科主任趙偉老師指導我,使我開闊了“過敏”國際化視野,加深了對“過敏”的興趣,也幫助我更加堅定地從事這個領域的研究工作。
2016年開始,我們醫(yī)院成立了省內首個兒童變態(tài)反應(過敏)與免疫科,任命我擔任科主任,自此我開始全面主攻兒童過敏與免疫性疾病的診療,致力于兒童哮喘、過敏性鼻炎、食物過敏、過敏性咳嗽、頑固性濕疹、免疫缺陷等變應性疾病和免疫性疾病的規(guī)范化診療。
記者:您在這個領域取得了哪些成績?
張維溪:李老師帶領我走上兒科這條路,一晃已經19年了。這么多年我一直堅守兒科一線,熟練解決一系列兒科復雜疑難疾病診治,將臨床診療與科學研究密切結合。我?guī)ьI的“兒童哮喘、過敏性鼻炎免疫治療中心”是國內兒科領域第一家獲得國際質量認證的中心,并在省內率先開展兒童食物過敏激發(fā)試驗,兒童哮喘合并鼻炎聯(lián)合門診,學科影響力遍及全省,在國內和國際上擁有一定的知名度。2008年,我還獲得全國中青年醫(yī)師兒童喘息性疾病大比拼第一名,目前幫助國內20余家醫(yī)院推廣兒童哮喘規(guī)范化診療技術。
2009年到2012年我讀了全日制博士,現(xiàn)在擔任溫州地區(qū)綜合醫(yī)院唯一國家臨床重點??疲▋和粑鼘W科)后備學科帶頭人,是主任醫(yī)師、教授和博士生導師,參加哈佛醫(yī)學院全球兒科醫(yī)師領導力培訓跨時1年。我也從兩位恩師手中接過接力棒,培養(yǎng)新一代兒科醫(yī)生。截至目前,共有32位碩、博士研究生先后在我這里畢業(yè)或就讀。
此外,我還連續(xù)五年參加全球過敏和臨床免疫學領域最高規(guī)格學術盛會——美國過敏、哮喘和免疫學年會,是近年來唯一兩次受邀做專題講座的中國學者。我深感責任重大,作為中華醫(yī)學會兒科呼吸學組青年組副組長,有責任帶領省內乃至國內兒科青年同仁共發(fā)展、同進步。
記者:面對兒童,您有什么特別的做法嗎?
張維溪:兒科醫(yī)生不只面對孩子,很多情況下還要面對孩子的父母甚至整個家庭,多年來我的心得體會有兩方面。
首先,兒科醫(yī)生要跟孩子的家庭建立信任感。特別是兒童過敏性疾病,通常都是慢性病,只有建立信任感,家長才會配合執(zhí)行醫(yī)生制訂的治療方案,療效才會得以體現(xiàn)。
其次,兒童過敏性疾病有幾個特點:同一過敏原會導致不同疾病,比如塵螨過敏會導致過敏性哮喘、過敏性鼻炎與特應性皮炎;同樣的疾病可以在不同的系統(tǒng)出現(xiàn),食物過敏可導致消化系統(tǒng)、皮膚系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)癥狀甚至會引起生長發(fā)育障礙;變態(tài)反應是一種全身性炎癥,各種過敏性疾病之間密不可分。所以我和我的團隊在臨床實踐中,都很重視整體理念和綜合診治。
我記得去年一位來自臺州的5歲孩子反復皮疹、發(fā)熱、咳嗽、鼻塞和流涕,到各地多家醫(yī)院看過都不見效,后來輾轉找到了我。仔細詢問,這個孩子情況很特殊,2個月的時候就確診為食物過敏,2周歲適時診斷為哮喘。梳理了這些情況,再結合過敏原檢查,可以發(fā)現(xiàn)這個孩子就是典型的過敏體質,不同年齡段出現(xiàn)不同的過敏疾病,醫(yī)學上涉及“過敏進程”。找我就診這個階段,我確認他目前為反復呼吸道感染:過敏性咳嗽、過敏性鼻炎和蕁麻疹?;谶@樣的認識,我們掌握用藥時間、規(guī)律,充分與家屬溝通交流,效果很好。
記者:您認為怎樣才能成為老百姓心中的好名醫(yī)?
張維溪:作為醫(yī)者,要經常回饋社會,彰顯自身價值。多年來我也是堅持參加社會公益活動,科普兒科醫(yī)學知識,幫助家長很好地呵護兒童健康。
作為國家級科普項目“優(yōu)苗計劃”主要負責人,近年來舉行科普講座30余場,發(fā)表科普論文30余篇。2018年下半年,我們連續(xù)定期開展了兒童食物過敏科普講座10余場,場場爆滿。其中一場講座結束后,我離開會場短短20余米的路走了半小時,家長繼續(xù)圍著我提問,讓我感覺做公益活動很有意義。
記得我們醫(yī)學生的誓言是“健康所系,性命相托”,多年來我奉行的是以這樣的理念做一名有情懷的醫(yī)生,盡自己所能,為孩子服務。
記者:作為兒科醫(yī)生,你有什么特別的感受嗎?
張維溪:其實很多人跟我開玩笑,說我長著一張“娃娃臉”,我想除了天生之外,還有一部分原因是跟孩子接觸久了。孩子尤其是幼齡兒童,那種天真是寫在臉上的。有些孩子突然會貼上來親你一口,有些孩子熟悉了,一旦生病就會說“一定要找張叔叔看病”。這些點滴的事情雖然很小,但確確實實會給我們兒科醫(yī)生帶來很多獲得感和幸福感,同時也鞭策我們要更加努力,用心呵護孩子們的健康。
摘自:溫州晚報 2019.4.18
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