沈佳慧 畫

??2017年7月13日，杭州一小女孩從32樓墜落，當場便沒了呼吸；同年7月20日，廣東佛山一男孩從20樓墜落至2樓平臺上，不幸身亡……

??2017年，溫州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院、育英兒童醫(yī)院對該院近10年收住重癥醫(yī)學科的1282名重癥患兒的調查發(fā)現(xiàn)，意外傷害患兒占ICU收治量的27.8%，墜落傷是造成0~14歲兒童死亡的主要原因之一，且三成發(fā)生在暑期。數(shù)據(jù)顯示，墜落傷高發(fā)年齡段為4~7歲，其次是8~14歲。

??2018年5月，浙江大學醫(yī)學院附屬兒童醫(yī)院急診創(chuàng)傷外科曾做了個統(tǒng)計，結果顯示，從當年4月份以來已經陸續(xù)收治了34例從高處墜落受傷的患兒，平均下來差不多每天都有一例，其中有4例因傷勢過重不幸離世。

??作為父母和看護人應該怎樣去防范高空墜落的悲??？溫醫(yī)大附二院急診醫(yī)學科副主任，全科醫(yī)學科副主任、副主任醫(yī)師孫來芳提醒家長，不要將孩子單獨留在家中。孩子看不見大人，容易產生焦慮感、恐懼感、孤立感、分離感，就會急切找出口出來，于是爬上窗子，越過陽臺，從高樓墜下……所以千萬不要把孩子單獨留在家中！尤其是7歲以下的孩子，哪怕只有幾分鐘。如果遇到家中大人都要外出，應該找人看管，不要有僥幸心理，因為悲劇往往發(fā)生在一瞬間。

??另外，可通過游戲、模擬的方式幫助孩子建立危險的概念，讓孩子知道什么可以做，什么不可以做，告訴孩子高空墜落的危險和結果。平時應多告誡兒童勿在陽臺、窗臺附近或頂樓嬉戲。照顧孩子的家長或者保姆，應盡量將兒童活動控制在視線范圍之內，及時制止孩子的任何危險舉動。同時做好安全防護措施，如陽臺、窗戶、樓梯安裝防護欄，避免在窗臺附近、陽臺放置雜物、可攀爬的器物或家具，如沙發(fā)、凳子、床、矮柜等。對于青春期和大齡兒童，要注意其情緒的疏導，對于有情緒改變的孩子要特別引起關注。

??一旦發(fā)生兒童高空墜落事故，家長應立即撥打120急救電話；在未明確是否存在脊柱受傷之前，在搬運和轉送過程中，使患兒平仰臥位，保持脊柱伸直，頸部和軀干不能前屈或扭轉，以免發(fā)生繼發(fā)性神經損傷或加重截癱；同時保持傷者的呼吸道暢通，必要時清除傷者鼻腔和口腔的異物，解開衣領扣；有傷口大量出血時，可用干凈的毛巾蓋在傷口上壓迫止血；如果發(fā)現(xiàn)孩子沒有呼吸、心跳，應該立即進行心肺復蘇。

??寧波市第一醫(yī)院急診科主治醫(yī)師包俊煒同時提醒，跌落傷還包括滑倒、絆倒、摔倒等，傷情可分為軟組織損傷、骨折、頭部損傷、胸部創(chuàng)傷、腹部創(chuàng)傷等情況。家長需要學會判斷孩子的受傷程度，以便恰當處理。如發(fā)生骨折，建議家長先撥打120急救電話，同時對孩子們進行簡單地包扎固定?？删偷厝〔模么笄液竦臅?，骨折處卷起來固定住，或者用木板效仿打石膏的方法，用紗布固定在骨折處，但注意不可包扎過緊，可伸進去1~2個手指的程度最好。當傷口流血和骨折同時發(fā)生的時候，要先止血，再處理骨折。有時候，孩子的傷口表面看起來并不嚴重，沒出血、甚至沒有明顯傷口，但這并不意味著受傷不重，孩子可能內臟受傷，內臟的損傷存在潛在的危險，嚴重時會致命。因此，不能大意，必要時及早去醫(yī)院檢查治療。

來源：浙江工人日報

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