林楚君
2020.1.27
醒早了,飄窗外已有朝霞如油畫一般暈染鋪開。
今天大年初三,是庚子鼠年來(lái)第一個(gè)出現(xiàn)的美麗的清晨。起床洗漱,轉(zhuǎn)身之間,陽(yáng)光已灑滿小屋,空氣中的塵埃、地上的發(fā)絲在陽(yáng)光的照耀下清晰可見(jiàn),和光同塵,原來(lái)有著尋常的可愛(ài)。
今天開始抗新冠的一線工作,就在溫州,卻要做一個(gè)月的離家準(zhǔn)備。
我來(lái)到了兒童新冠留觀病區(qū)工作。第一天,我穿過(guò)緩沖區(qū)到達(dá)的隔離病房,是我18歲工作時(shí)第一個(gè)輪轉(zhuǎn)科室所在的地方。在那里,我第一次看到前輩帶領(lǐng)科內(nèi)成員奮力搶救一個(gè)患者,這個(gè)果斷的場(chǎng)面成了我恒久的記憶。在這里病人一句一句教會(huì)了我基本的方言,老師們牽著手帶著我投入工作。
大年初三,醫(yī)院里靜悄悄,病房里卻如戰(zhàn)場(chǎng)。不停地解決問(wèn)題,不停聯(lián)系安排。白天沒(méi)喝一口水,也沒(méi)有一點(diǎn)休息時(shí)間,一晃而過(guò)已是深夜,簡(jiǎn)直不可想象。
這一天陽(yáng)光明媚,四位留觀的小患者,第一次咽拭子篩查結(jié)果陰性,也沒(méi)有新病人,這是新年來(lái)最暖的一天。下午領(lǐng)導(dǎo)巡查也很高興,希望我們能挺住,疫情也能停住。
2020.1.28
上班第一件事先奔倉(cāng)庫(kù)領(lǐng)了物資。
昨天交接時(shí)被告知物資緊缺,所以口罩、隔離衣、防護(hù)服需要清點(diǎn)數(shù)目,使用者需要簽字領(lǐng)取,護(hù)目鏡更是緊缺,需要消毒后重復(fù)使用。和部門負(fù)責(zé)人溝通后讓我一大早就去領(lǐng)?,F(xiàn)在,我第一個(gè)到,又是必需的重點(diǎn)科室,順利地領(lǐng)到了防護(hù)服等物資。
今天大年初四,早播報(bào)里獲悉今天浙江省新增確診45例,其中溫州28例,如果繼續(xù)增長(zhǎng),目前所在的兩個(gè)病區(qū)一定不能滿足病人的收治。
有護(hù)士戴N95口罩和防護(hù)鏡臉和鼻子被壓傷,有護(hù)士剪短了的一頭秀發(fā)。在這樣的時(shí)刻,一線的醫(yī)生和護(hù)士又一次站在了聚光燈下,網(wǎng)上都是贊美和憐惜,只有我們自己知道,在這危難時(shí)刻,隨時(shí)可能獻(xiàn)出自己的生命。
凌晨被電話呼醒??词謾C(jī)時(shí)學(xué)到一個(gè)新名詞——“冠狀恐慌”,密集的人群,哀嚎和恐慌,水泄不通的醫(yī)院門診,這是傳染病防控中的大忌,希望這樣的情形不會(huì)出現(xiàn)在溫州,想著想著天漸漸亮了。
2020.1.29
早上8點(diǎn)多的播報(bào)說(shuō)溫州新增的病例數(shù)比前一天迅速地翻了將近一倍,數(shù)字來(lái)得真是兇猛。現(xiàn)在知道了昨天的領(lǐng)導(dǎo)為什么都是火燒眉毛的表情。
凌晨收4位疑似新冠肺炎的患兒夜班護(hù)士疲憊不堪,又心疼又希望她們內(nèi)心能強(qiáng)大。新冠病毒帶來(lái)的恐慌氛圍,醫(yī)生護(hù)士也會(huì)受點(diǎn)影響。
病房要住不下了,下午有了新的消息,目前的臨時(shí)病房需要搬遷。
準(zhǔn)備籌備新的病區(qū),要迅速改造成合適的傳染病房還有很多的工作。需要領(lǐng)齊物資、設(shè)好格局、做好方案、修好流程,明天需要搬遷。一旦病人入住后,一切工作都會(huì)變得被動(dòng)而棘手,尤其是在污染區(qū)增加工作,意味著需要耗損更多的防護(hù)物資。這一天的電話巨多,后勤、設(shè)備、信息……各種輔助部門的溝通電話輪番轟炸,嗓子是從今天開始沙啞的,大家把安慰客套的話都省略了,今天吃得少喝得少上廁所也少,就這樣還是覺(jué)得給我們的時(shí)間更少。
晚上改住酒店,下班后把行李搬了過(guò)去。大年初五,街上空曠,一個(gè)人走在路上突然生出一種錯(cuò)亂的感覺(jué),好像自己走錯(cuò)了年代。
現(xiàn)在,我住到了定點(diǎn)的酒店,卻莫名感覺(jué)到一些異樣的眼光。不怨吧,酒店的工作人員知道現(xiàn)在入住的都是一線的醫(yī)護(hù)人員,大多數(shù)人對(duì)傳染病的恐慌與無(wú)知依然存在。人性復(fù)雜,讓自己淡然一些。
2019.1.30
1月29日溫州新增新冠肺炎病例58例。
必須趕緊完成病區(qū)搬遷。
昨天開始大腦就處于緊張狀態(tài),盡管安排緊湊,時(shí)間緊迫,還是決定先去巡查患者,因?yàn)樵绯康拇蠼话嘀刑岬綆孜蛔≡夯颊呒覍贅O度的恐慌。
穿好層層疊加的防護(hù)服,密又沉悶,看起來(lái)像只大白熊。從第一個(gè)病房開始巡查,放在以往,治療護(hù)理過(guò)成百上千的患兒,這些患兒目前的癥狀不是最特殊的。但這次面對(duì)的是疑似新冠病毒的感染,患兒家長(zhǎng)每天追新聞播報(bào),每天刷大量網(wǎng)絡(luò)信息,有的網(wǎng)絡(luò)信息真假難辨卻措辭恐怖。病毒高傳染性和不可知給全民帶來(lái)了恐慌、沮喪和低落。
醫(yī)病先醫(yī)心。讓家長(zhǎng)們先放下對(duì)新冠病毒的恐慌,放下因直接或間接接觸史帶來(lái)的自責(zé)和埋怨,安慰、鼓勵(lì)、鼓起勇氣、增強(qiáng)信心,是第一步幫助他們的重要內(nèi)容,然后是健康指導(dǎo)。以往有個(gè)經(jīng)驗(yàn),家長(zhǎng)合作性越高,對(duì)疾病的照護(hù)技能掌握得越好,孩子恢復(fù)得越快。沒(méi)有哪位家長(zhǎng)不愛(ài)學(xué)習(xí),即使是文化基礎(chǔ)差的家長(zhǎng),只要你和他們分析得對(duì),他們能從單純的依賴轉(zhuǎn)為積極的配合。“不管是不是新冠病毒感染,現(xiàn)在要解決的問(wèn)題是呼吸道感染的問(wèn)題。所有呼吸道感染的問(wèn)題,最基礎(chǔ)的一定是休息、營(yíng)養(yǎng)、清理痰液、改善呼吸……”在示范拍背促進(jìn)排痰的時(shí)候,家長(zhǎng)的身體往前傾了傾。教家長(zhǎng)的過(guò)程中,家長(zhǎng)對(duì)拍背的手法及注意提了很多問(wèn)題。進(jìn)隔離病房時(shí),那種情緒上的恐慌得到了轉(zhuǎn)移,現(xiàn)在他們變得積極起來(lái)。媽媽們似乎瞬間強(qiáng)大了!
做好清潔后火速奔到新的病區(qū)。今天大年初六,返鄉(xiāng)過(guò)年的員工、輔助工人開始遭遇封村封城,依然人力緊缺,護(hù)士們像女漢子一樣忙碌著,移柜子、推桌子、扛物資、貼標(biāo)識(shí),跑上跑下聯(lián)系各種事務(wù)。今天還需要拉線路、裝紫外線燈、做區(qū)域隔斷、裝電話、做清掃、運(yùn)設(shè)備、整理病室……沒(méi)有時(shí)間可以喊累,沒(méi)有時(shí)間可以放松。
吃飯的時(shí)候刷了一眼手機(jī),防護(hù)物資緊缺是個(gè)火熱的話題,到處是求助信、求助視頻。心里暗暗慶幸剛在前天領(lǐng)到一批。
夜班護(hù)士到崗,對(duì)她們?cè)僦貜?fù)了一次流程,對(duì)其中的環(huán)節(jié)又做了強(qiáng)調(diào)。看夜班護(hù)士穿戴整齊,小小的身軀裹在一身雪白厚重的防護(hù)服里,像擎天柱一樣站在小小的門邊,溫柔而果斷地對(duì)我說(shuō)“都知道了”,然后“咔”的一聲關(guān)上木門。
突然很想哭。
2020.1.31
新冠肺炎留觀病區(qū)工作第五天。
六點(diǎn)十五分起床,全身酸痛,起床時(shí)左手臂突然無(wú)法動(dòng)彈,慢慢轉(zhuǎn)動(dòng)肩關(guān)節(jié),“咔”一聲后手臂可以轉(zhuǎn)動(dòng)了,左肩的舊傷又犯了。貼上麝香止痛膏,大年初二放入行李中,很明智啊,肩部貼兩個(gè),腰背部貼兩個(gè),總有些用吧。真想有個(gè)強(qiáng)力膠把自己粘在床上,但是不可能。
昨天深夜在我回家后,一樓開始連夜趕工。木板、電鋸、五金工具、管路、電腦、儀器……各種工具到處都是,醫(yī)院要在黎明前完成兒童發(fā)熱門診關(guān)聯(lián)的藥房、輸液室、掛號(hào)室、檢驗(yàn)室、診室等新區(qū)域的工程部署,因?yàn)槊恳粋€(gè)發(fā)熱的患者都可能是疑似新冠的患者,任何一個(gè)環(huán)節(jié)都要確保符合新冠時(shí)期的診治流程。
凌晨近1點(diǎn),診室網(wǎng)絡(luò)部署成功。這是個(gè)瘋狂的夜晚!在曙光灑落時(shí),新兒童發(fā)熱門診的區(qū)域部署已完成,院內(nèi)人群分流的單向圍欄已設(shè)置完成,醫(yī)院門口的發(fā)熱預(yù)檢集裝箱開始投入使用。保安、分診人員都已經(jīng)整裝待命。
幾天前有則視頻在微信中流傳,說(shuō)有領(lǐng)導(dǎo)暗訪溫州某小區(qū)硬是被保安攔住,原因是沒(méi)有證件。心想,這下哪兒的保安都要鐵面了。果然,一大早在醫(yī)院門口被攔,去病區(qū)也被攔,開始接受保安的靈魂考問(wèn)“你是誰(shuí)?”“你從哪里來(lái)?”“要到哪里去?”
新聞播報(bào):1月30日溫州新增55例。溫州成了浙江省的重點(diǎn)地區(qū),有人戲稱湖北省溫州市。
2020.2.01
搬到新病區(qū),溫州確診例數(shù)下降,似乎空氣都變得更清新了,盡管口罩還是不能摘。
朋友昨天曬了我的微信步數(shù):27170,在居家隔離的朋友圈里真是搶眼。
離家快一周了,知道他們也惦念著,也幸虧孩子長(zhǎng)大了,沒(méi)有過(guò)多后顧之憂?,F(xiàn)在一家人各分幾處,各自安好就好。心里唯獨(dú)牽掛著父母,這次什么都沒(méi)說(shuō),女兒不讓打擾,他們自然不敢打擾?;氐骄频辏吹嚼夏赣H在微信里留言:“兒,我有很多心理(里)話,想不出作(怎)么講,小心、安全第一,我和老爸在家,你放心”。
瞬間淚奔。
2020.2.02
革命尚未成功,同志仍需努力。
昨天清點(diǎn)了庫(kù)存,儲(chǔ)存物資開始減少,今天的工作任務(wù)之一是準(zhǔn)備防護(hù)物資。早上又打電話哭請(qǐng)求物資支援。在經(jīng)歷了前段時(shí)間網(wǎng)絡(luò)瘋轉(zhuǎn)的物資緊缺告急、網(wǎng)絡(luò)求助、紅會(huì)風(fēng)波、海外捐助各種新聞的轟炸后,對(duì)物資的管控更為嚴(yán)格。他說(shuō),現(xiàn)在每天都在為物資發(fā)愁。需要我提供大致的預(yù)算,每天的消耗量,用在哪里,隔離衣多少?口罩多少?防護(hù)服多少?
說(shuō)真的,只能提供大致的數(shù)據(jù)。防護(hù)服又悶又笨重,穿上它會(huì)增加更多的工作難度,有的護(hù)士穿著防護(hù)服工作胸悶、惡心,仍要咬牙堅(jiān)持。早期戴著護(hù)目鏡容易起霧,霧蒙蒙的時(shí)候都是在摸索工作,后來(lái)買了泳鏡防霧噴霧,多少改善了一些。每次通過(guò)對(duì)講機(jī)聯(lián)絡(luò)時(shí),我都能聽(tīng)到那頭氣喘吁吁的聲音,滿天宣傳的“鋼鐵護(hù)士”不過(guò)都是些一百斤不到的小女子。
2020.2.06
每天都有幾位督查人員來(lái)到科室。
這幾天要為物資管控賬目做好功課,“物資管控”已經(jīng)改做“戰(zhàn)略物資管控”,要賬目清楚,入庫(kù)、出庫(kù)、使用者、使用頻率都要追查。
就在今天,為了督查整改,我給三位電工提供了三套防護(hù)服。要去隔離區(qū)工作,必須也給他們配備防護(hù)服。盡管這樣,他們還是嚇得臉都變了。
工人說(shuō),我們很害怕去隔離區(qū)啊,那里都是有新冠病毒的病人。
我說(shuō),我們醫(yī)生護(hù)士不害怕嗎?也要天天去隔離病房工作啊,還要和病人近距離接觸。
他們又說(shuō),我們賺得少啊。
我說(shuō),我們賺得也不多啊。大家都是工作,都不容易。做好防護(hù)就行。
2020.2.08
進(jìn)入新冠隔離病房工作第十三天,按照老規(guī)則,工作兩周后第二梯隊(duì)替補(bǔ),我將開始隔離休息。今天開始進(jìn)入倒計(jì)時(shí)。
第一次不用起早工作,卻依然早醒,最近留觀病人減少,似乎沒(méi)有什么憂心的事。吃完早餐,在房間里踱來(lái)踱去,沒(méi)有自由真不是好玩的事。想了想,戴上口罩又去了科室。
晚上又去科室檢查一遍,一切都穩(wěn)穩(wěn)的。
2020.2.09
下午去科室做了培訓(xùn),又是一撥新人,充滿活力而毫無(wú)疲憊。
近來(lái)常常做夢(mèng)。
昨天又做了一個(gè)夢(mèng),夢(mèng)到老爸生日了,他曾經(jīng)的徒弟高興地趕來(lái)為他祝壽,老人家可高興了。醒來(lái),嚇了一身冷汗,他哪來(lái)什么徒弟,可別是反著的夢(mèng)。
很久沒(méi)有打電話給倆老了,今天要用響亮而高興的聲音和他們好好說(shuō)一通話。
很久沒(méi)見(jiàn)兒子了,曾在電話問(wèn)他對(duì)我在留觀病房工作,隨時(shí)可能接觸病毒怎么看,他很溫和地說(shuō):“這也是沒(méi)辦法的事,做好本職工作吧!”。
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(文章作者:溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院兒童新冠病區(qū)護(hù)士長(zhǎng))
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