本月，我科顏林志主治醫(yī)師遠(yuǎn)赴織金縣人民醫(yī)院支援醫(yī)療工作。在顏林志醫(yī)師的幫助下，織金縣人民醫(yī)院成功開(kāi)展了腹腔鏡下子宮全切除術(shù)。

　　患者謝女士因發(fā)現(xiàn)“下腹包塊”兩個(gè)月至織金縣人民醫(yī)院就診，入院后初步診斷：子宮腺肌瘤。手術(shù)指征：子宮腺肌瘤，子宮增大如孕四個(gè)月。經(jīng)婦產(chǎn)科主任、副主任醫(yī)師梁平與主治醫(yī)師、顏林志主治醫(yī)師交流討論后，決定采用腹腔鏡下子宮全切術(shù)。

　　針對(duì)此病癥,該醫(yī)院以往一般采用開(kāi)腹手術(shù)的方式，術(shù)后患者腹部疤痕較大，影響美觀，且恢復(fù)期較長(zhǎng)。隨著該醫(yī)院創(chuàng)建“三級(jí)”綜合性醫(yī)院工作的開(kāi)展，醫(yī)療設(shè)備不斷完善，對(duì)口支援幫扶力度的不斷加大，使得具備開(kāi)展該項(xiàng)手術(shù)的條件。

　　該手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)在于：穿刺損傷、皮下氣腫、有中轉(zhuǎn)開(kāi)腹的可能，由于患者子宮較大，使得手術(shù)難度進(jìn)一步提高。在經(jīng)過(guò)時(shí)2個(gè)多小時(shí)的手術(shù)后，患者謝女士安返病房。

　　該手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)主要是有以下幾方面：①切口小，一般在腹部打3—4個(gè)0.5—1.0cm 的小切口，避免傳統(tǒng)手術(shù)需切開(kāi)10—20cm腹壁時(shí)對(duì)皮膚、皮下組織、肌肉等的損傷。②對(duì)腹腔的干擾小。腹腔內(nèi)只有幾個(gè)操作鉗進(jìn)去，對(duì)胃腸道的干擾小，有助于預(yù)防腸粘連。③切口小，術(shù)后疼痛小，可以早期下床活動(dòng)，也有助于腸道功能的恢復(fù)，縮短住院時(shí)間，減輕一部分住院費(fèi)用。④術(shù)中出血少。由于腹腔鏡的放大作用，血管辨認(rèn)更加清楚，不易損傷，而且使用超聲刀止血效果好。⑤副損傷小。由于腹腔鏡放大作用，細(xì)小的神經(jīng)、血管以及重要的臟器如輸尿管看得更加清楚，損傷的機(jī)會(huì)更小。        

以婦科內(nèi)鏡技術(shù)為基礎(chǔ)的微創(chuàng)手術(shù)是目前婦科手術(shù)的主流。溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院是溫州地區(qū)最早開(kāi)展婦科內(nèi)鏡手術(shù)的醫(yī)院。腹腔鏡診治技術(shù)有28年歷史，宮腔鏡診治技術(shù)有18年歷史。我院能在宮腹腔鏡下開(kāi)展幾乎所有各級(jí)手術(shù)，是國(guó)家級(jí)的內(nèi)鏡培訓(xùn)基地，并承擔(dān)各地醫(yī)生的進(jìn)修培訓(xùn)任務(wù)，為全國(guó)各地輸送大量專業(yè)人才。

醫(yī)生資料：

顏林志,主治醫(yī)師，2004年畢業(yè)溫州醫(yī)科大學(xué)，2007年獲碩士研究生學(xué)位，2015年至福建省人民醫(yī)院進(jìn)修婦科腔鏡，師從全國(guó)著名的腔鏡專家陳捷教授。 

  專業(yè)特長(zhǎng)為婦科微創(chuàng)，擅長(zhǎng)于腹腔鏡下各類良性腫瘤的手術(shù)，如腹腔鏡下子宮全切除術(shù)、子宮次全切除術(shù)、改良盆底懸吊術(shù)、子宮肌瘤剔除術(shù)、卵巢腫瘤剔除術(shù)、附件切除術(shù)、輸卵管積水造口術(shù)、子宮內(nèi)膜異位癥病灶去除術(shù)；宮腔鏡下子宮內(nèi)膜息肉切除術(shù)、剖宮產(chǎn)瘢痕缺陷修復(fù)術(shù)、粘膜下肌瘤剔除術(shù)；以及輸卵管吻合術(shù)、宮腹腔鏡聯(lián)合治療不孕不育等手術(shù)。另外對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥和婦科各種惡性腫瘤有較深的研究。