現(xiàn)實(shí)生活中，人們因缺乏醫(yī)藥常識(shí)而導(dǎo)致用藥事故時(shí)有發(fā)生，因此普及醫(yī)藥知識(shí)刻不容緩。下面就日常生活中常遇見的問題作一些簡(jiǎn)單的探討。

一、如何識(shí)別藥品名稱

一個(gè)藥品可有通用名、化學(xué)名、商品名等，但最常用的是通用名和商品名。對(duì)于一種藥品，通用名是全世界通用的，也就是說，一種藥品只對(duì)應(yīng)一個(gè)通用名。而商品名因生產(chǎn)廠家不同而不同?；颊咴谟盟帟r(shí)不能只記商品名，還要學(xué)會(huì)并記住通用名。一般商品名在藥盒上最醒目，而通用名字體較小，如果不會(huì)區(qū)別，請(qǐng)咨詢藥師。如果只記商品名，當(dāng)在不同醫(yī)院或在幾個(gè)不同科室就診時(shí)，可能會(huì)因大夫開不同商品名的同一藥物而重復(fù)用藥，這樣就太危險(xiǎn)了。較好的方法是記通用名，因它是唯一的，當(dāng)買藥或就診時(shí)，只須將通用名告訴大夫或藥師就行了。 

二、什么是合理用藥

所謂合理用藥是以當(dāng)代藥物和疾病的系統(tǒng)知識(shí)為基礎(chǔ)，有效、安全、經(jīng)濟(jì)、適當(dāng)?shù)厥褂盟幬铩＿m當(dāng)性是指適當(dāng)?shù)乃幬?、適當(dāng)?shù)膭┝?、適當(dāng)?shù)臅r(shí)間、適當(dāng)?shù)耐緩?、適當(dāng)?shù)幕颊?、適當(dāng)?shù)寞煶獭⑦m當(dāng)?shù)闹委熌繕?biāo)。

適當(dāng)?shù)乃幬铩⑦m當(dāng)?shù)幕颊撸哼x擇最有針對(duì)性的藥物治療疾病，并且這個(gè)藥物應(yīng)適合患者。例如，腎功能不好，應(yīng)盡量避免使用對(duì)腎臟有損害的藥物。

適當(dāng)?shù)膭┝浚杭词够颊咦晕腋杏X癥狀很嚴(yán)重，也不要隨意加大劑量，因?yàn)檫@樣可能會(huì)出危險(xiǎn)，反過來，如果覺得癥狀好轉(zhuǎn)，也不能隨意減少劑量，應(yīng)及時(shí)征求醫(yī)生的意見。

適當(dāng)?shù)臅r(shí)間：用藥間隔應(yīng)盡量在每天的24小時(shí)內(nèi)均分，并且要和作息時(shí)間協(xié)調(diào)。比如：每天兩次，應(yīng)盡量間隔12小時(shí)服藥，在早7點(diǎn)和晚7點(diǎn)用藥。如果每日三次，應(yīng)盡量間隔8小時(shí)服藥，在早6點(diǎn)、下午2點(diǎn)和晚10點(diǎn)用藥。如果每日四次，應(yīng)盡量間隔6小時(shí)服藥，在早7點(diǎn)、中午12點(diǎn)、下午5點(diǎn)和晚上10點(diǎn)用藥。如果作息時(shí)間與此矛盾，可適當(dāng)?shù)卣{(diào)整，但間隔時(shí)間不要過短，特別是使用抗感染藥時(shí)更應(yīng)注意用藥間隔。

每日一次用藥不是一天內(nèi)的任何時(shí)間都可以，如抗高血壓藥、利尿藥、降糖藥如果每日一次都不宜晚間服用，因?yàn)檫@樣會(huì)造成夜間藥效過強(qiáng)，導(dǎo)致危險(xiǎn)又不易發(fā)覺。

有些藥物要求必要時(shí)服，如止痛藥要求痛時(shí)服，但不是只要一痛就服用，應(yīng)注意給藥間隔，一般應(yīng)間隔4小時(shí)以上，如果服藥過頻不僅不會(huì)有好的療效，可能還會(huì)增加副作用或造成藥物中毒。

藥物是飯前服還是飯后服？須根據(jù)具體情況而定。一般說來，除苦味健胃藥、收斂藥、抗酸藥、胃腸解痙藥、腸道抗感染藥、利膽藥（以上多為飯前服）、驅(qū)蟲藥、鹽類瀉藥（空腹或半空腹時(shí)服）、催眠藥、緩瀉藥（睡前服）以外，其余藥都可以在飯后服，特別是對(duì)胃有刺激的藥物（如吲哚美辛、阿司匹林、鐵劑等）更須在飯后服。飯后服因食物會(huì)影響藥物的吸收，一般吸收較慢，出現(xiàn)療效也較慢。具體藥物應(yīng)咨詢藥師或醫(yī)師。

睡前：一般指睡前15－30分鐘。飯前：一般指飯前30－60分鐘。飯后：一般指飯后15－30分鐘。

適當(dāng)?shù)耐緩剑阂粋€(gè)人得了病是用打針還是吃藥的方法進(jìn)行治療，是由病情及藥物的性質(zhì)決定的。一般而言，危重病人多采用打針的辦法，比較輕的病癥或某些慢性疾病可用吃藥或其他方法治療。有些藥物由于其性質(zhì)決定其只有口服或只有注射劑型，有的藥物不同給藥途徑作用不一樣。打針不一定比吃藥好。

適當(dāng)?shù)寞煶蹋簯?yīng)遵醫(yī)囑按療程吃藥。單純?yōu)樵黾又委煴ｋU(xiǎn)系數(shù)而延長(zhǎng)給藥時(shí)間不僅浪費(fèi)，而且容易產(chǎn)生蓄積中毒、細(xì)菌耐藥等不良反應(yīng)。反之，為了節(jié)省，癥狀一得到控制就停藥，往往不能徹底治愈疾病反而為疾病復(fù)發(fā)和耗費(fèi)更多的醫(yī)藥資源留下隱患。

適當(dāng)?shù)闹委熌繕?biāo)：受現(xiàn)階段醫(yī)療和藥物發(fā)展水平的限制，有些藥物治療只能起到減輕癥狀或延緩病情發(fā)展的作用，藥到病除不是所有情況下都可做得到的。作為患者應(yīng)采取積極、客觀和科學(xué)的態(tài)度正視這個(gè)現(xiàn)狀，達(dá)到現(xiàn)實(shí)條件下可以達(dá)到的用藥目標(biāo)。

三、各種劑型的用法

1、片劑

普通口服片：整個(gè)吞服，用一杯水送下，切莫干吞，也不要用飲料或茶水代替水，如需要可掰開服，難吞咽的病人也可以碾碎服用。

口含片：應(yīng)讓藥物在口腔慢慢溶化，不可整片咽下。

舌下含片：將藥片放在舌頭下面慢慢溶化，緊急時(shí)可以嚼碎，但不要隨唾液咽下，更不可整片吞下。

緩釋片和控釋片：整個(gè)吞服，用一杯水送下，注意一般不可掰開服用。

2、膠囊劑

分硬膠囊和軟膠囊，整個(gè)吞服，用一杯水送下。注意不要打開服用。

3、氣霧劑、噴霧劑、吸入劑

氣霧劑：取下保護(hù)蓋，將藥瓶上下?lián)u動(dòng)幾下，盡量吸氣后將出藥口對(duì)準(zhǔn)口腔，在慢慢吸氣的同時(shí)撳壓氣霧劑閥門，然后閉上嘴，屏住呼吸十秒鐘以上。

鼻噴劑：盡量吐盡氣，將藥瓶搖動(dòng)幾下，對(duì)準(zhǔn)鼻孔噴一下，隨著噴藥緩緩吸氣。

口腔噴霧劑：打開保護(hù)蓋，將藥瓶上下?lián)u動(dòng)幾下，按壓閥門下至噴出均勻的霧，然后對(duì)準(zhǔn)口腔撳壓一下或數(shù)下，如果撳壓數(shù)下每次應(yīng)間隔30秒，噴藥時(shí)盡量屏住呼吸。

4、霜?jiǎng)?、軟膏、凝膠劑：將患處洗凈，按需要治療的患處的大小，擠出適量藥膏涂于患處，用手指輕輕涂勻。

5、栓劑

陰道栓劑：洗凈手及外陰部，撕開栓劑的包裝，用拇指和食指拈出一枚栓劑，平躺或采取適當(dāng)體位，將栓劑尖端向內(nèi)用中指將栓劑緩緩?fù)迫腙幍郎钐?，合適的深度為站立時(shí)腹部無異物感。

直腸栓劑：洗凈手及肛門，撕開栓劑的包裝，用拇指和食指拈出一枚栓劑，側(cè)躺或采取適當(dāng)體位，將栓劑尖端向內(nèi)用中指將栓劑緩慢推入直腸深處，合適的深度為站立時(shí)直腸內(nèi)無異物感，然后重新將手洗凈。

為了使藥物在體內(nèi)能保留足夠的時(shí)間，在使用栓劑前應(yīng)盡量將尿（便）排干凈。

6、眼藥水和眼膏：

眼藥水：平躺或仰頭，一只手撐開上下眼皮，眼睛向外看，從內(nèi)眼角滴入一滴眼藥水，閉上眼睛，眼珠轉(zhuǎn)動(dòng)一、二圈，使藥物分散。為避免藥液吸收入體內(nèi)，應(yīng)壓迫內(nèi)眥3－5分鐘。

眼藥膏：平躺或仰頭，一只手撐開上下眼皮，眼睛向外看，用消過毒的點(diǎn)眼棒蘸取適量的眼膏，涂在內(nèi)眼角（也可將適量的眼膏直接擠在內(nèi)眼角），閉上眼睛，眼珠轉(zhuǎn)動(dòng)一、二圈，使藥物分散。 

四、藥物的有效期

任何藥物都不能無限期存放，國家藥監(jiān)局規(guī)定藥品包裝上必須注明有效期。超過了有效期或失效期的藥物就不能再用了。最好學(xué)會(huì)區(qū)別有效期和失效期，有時(shí)這兩種日期不易區(qū)分應(yīng)咨詢藥師或醫(yī)師。

五、正確認(rèn)識(shí)藥物不良反應(yīng)

什么是藥物不良反應(yīng)？

藥物不良反應(yīng)是指藥物用于預(yù)防、診斷或治療疾病或調(diào)節(jié)生理功能時(shí)，在正常的用量、用法時(shí)出現(xiàn)的有害的和不期望的反應(yīng)。藥物不良反應(yīng)不包括因?yàn)E用、超量使用、用法不當(dāng)?shù)纫馔饣蜇?fù)有刑事責(zé)任的不良事件。

如何正確認(rèn)識(shí)藥物不良反應(yīng)？

任何藥物都是有兩重性的，既可“治病”又可“致病”，治病是指藥物的療效，而致病則是指藥物不良反應(yīng)。藥物不良反應(yīng)是人體對(duì)藥物的正常反應(yīng)。它不僅與藥物本身有關(guān)，還與用藥者的體質(zhì)、對(duì)藥物的敏感性及身體狀態(tài)有關(guān)，也可能與同時(shí)使用的其他藥物或進(jìn)食的食品有關(guān)，有些藥物不良反應(yīng)是一過性的，隨著連續(xù)用藥，藥物不良反應(yīng)會(huì)逐漸減輕或消失，但也有的藥物不良反應(yīng)隨著連續(xù)用藥會(huì)越來越重；大多數(shù)藥物不良反應(yīng)一旦停藥便很快恢復(fù)正常了，但也有的藥物不良反應(yīng)會(huì)造成器質(zhì)性損害，即使停藥也很難恢復(fù)了。重要的是，應(yīng)該讓人們正確認(rèn)識(shí)藥物不良反應(yīng)，并科學(xué)地避免藥物不良反應(yīng)的發(fā)生。

患者既不要因害怕不良反應(yīng)而拒絕藥物治療也不要不重視藥物不良反應(yīng)。用藥后一旦出現(xiàn)了藥物不良反應(yīng)要權(quán)衡利弊，區(qū)別對(duì)待，如果藥物不良反應(yīng)輕微、可耐受、而藥物治療很重要，可繼續(xù)用藥。如果藥物不良反應(yīng)很嚴(yán)重或雖不嚴(yán)重但無法耐受，這時(shí)無論其治療作用是否重要，都要立即停藥，并盡快就診，請(qǐng)大夫更改治療方案。記?。阂坏┌l(fā)生嚴(yán)重的藥物不良反應(yīng)，即使無法肯定該反應(yīng)是否由所用的藥物引起的，也要立即停藥，盡快就醫(yī)，請(qǐng)醫(yī)生判斷藥物不良反應(yīng)，并調(diào)整治療方案，千萬不可冒險(xiǎn)用藥。在特殊情況下，有些救命藥即使不良反應(yīng)很嚴(yán)重，也必須在醫(yī)生的監(jiān)督下使用。

另外，藥品說明書中的注意事項(xiàng)中所列的禁忌癥和副作用并沒有包括所有的情況，如果您用藥后出現(xiàn)了不良反應(yīng)，不要簡(jiǎn)單地對(duì)照說明書，而應(yīng)該請(qǐng)醫(yī)生幫助分析、診斷。

六、藥物儲(chǔ)存

藥物的儲(chǔ)存條件直接關(guān)系到藥品的質(zhì)量，根據(jù)藥物性質(zhì)不同，其儲(chǔ)存條件也不盡相同，每一種藥的最佳儲(chǔ)存條件都已在說明書中注明，應(yīng)該按照說明書中的要求和條件保存，以確保藥品質(zhì)量和療效。但在藥品說明書中，對(duì)儲(chǔ)存條件經(jīng)常使用一些術(shù)語，常用的術(shù)語及對(duì)應(yīng)要求分別是：陰涼處：指不超過20℃；涼暗處：避光并不超過20℃；冷處：指2-10℃，應(yīng)放在冰箱內(nèi)，但不要冷凍。

有些藥需要在冰箱中儲(chǔ)存，如果是要求在－4℃以下保存，需要放在冷凍室里冰凍。大多數(shù)要求在冰箱中保存的藥物最適宜的保存溫度是2－8℃，如胰島素、降鈣素、降纖酶等，這類藥物放在冰箱的冷藏室里就可以了。在選擇如何儲(chǔ)存之前一定認(rèn)真閱讀說明書，注意千萬不要把該冷藏的藥物冷凍了。因?yàn)榇蠖鄶?shù)藥物一旦凍冰即使再融化了也變質(zhì)了，不能再用了。一般人家里總會(huì)備一些常用藥，有些老病號(hào)家里存藥很多，需要注意兩點(diǎn)：一是盡量不要更換包裝，因?yàn)樗幤返囊?guī)格、用法和使用期限都在原包裝上，一旦將原包裝丟棄很容易吃錯(cuò)或吃了過期藥，如果一定要更換包裝也一定要注上藥名、規(guī)格、用法和使用期限。二是要定期清理存藥，將過期的藥及時(shí)丟掉。有的人愿意將沒吃完的藥合在一起放在一個(gè)瓶中，千萬不要這樣做，如果一次買的藥吃不完，應(yīng)放在原包裝中儲(chǔ)存，因?yàn)槊糠N藥的包裝條件都是有科學(xué)依據(jù)的。另外還要注意藥物的周轉(zhuǎn)，在每個(gè)藥盒上都注明了生產(chǎn)批號(hào)，一看便知。