又到了兒童腦膜炎的高發(fā)期
日前,王女士帶著兩歲半的女兒糖糖(化名)前往溫醫(yī)大附屬育英兒童醫(yī)院兒童神經(jīng)內(nèi)科就診。醫(yī)生發(fā)現(xiàn)糖糖走路時(shí)步態(tài)不穩(wěn),拿東西時(shí)手有點(diǎn)抖,這種情況在醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為“共濟(jì)失調(diào)”。經(jīng)過(guò)仔細(xì)詢(xún)問(wèn),原來(lái)糖糖除了共濟(jì)失調(diào)的癥狀外,數(shù)日前就有發(fā)燒、嘔吐、精神萎靡的癥狀。糖糖得了病毒性腦膜炎,而且比較嚴(yán)重,如果再遲點(diǎn)就醫(yī),很可能會(huì)留下后遺癥。
6-8月是病毒性腦膜炎高發(fā)期
“每年的6-8月是兒童病毒性腦膜炎的高發(fā)期。6月份,包括復(fù)診的,基本上每天的門(mén)診量可以達(dá)到120個(gè)左右。7月份稍微下來(lái)點(diǎn),每天也有五六十個(gè)。”溫醫(yī)大附屬育英兒童醫(yī)院兒童神經(jīng)內(nèi)科主任林忠東告訴記者,發(fā)病率降下來(lái)跟兩個(gè)因素有關(guān):一是天氣炎熱,空氣相對(duì)干燥了一些,病毒就沒(méi)那么容易繁殖了;二是學(xué)校放假了,避免了大面積的交叉感染的機(jī)會(huì)。
事實(shí)上,導(dǎo)致病毒性腦膜炎的病毒跟手足口病的病毒非常相似,都是屬于腸道病毒,并且主要通過(guò)接觸傳播,有3-7天的潛伏期。雖然病毒性腦膜炎沒(méi)有被列入法定的傳染病范疇,但是它的傳染性也非常強(qiáng)。林忠東說(shuō)他曾經(jīng)有碰到一個(gè)班級(jí)里,1/4的孩子都“中招”的情況。
既然傳染性這么“猛”,為什么沒(méi)有相關(guān)的疫苗呢?那是因?yàn)槟c道病毒有幾十種亞型,比如今年剛研究出針對(duì)這個(gè)亞型的腸道病毒疫苗,好了,明年又變成另一亞型的腸道病毒流行了。不像乙腦,它只有一種亞型,所以更適合采取疫苗的方法來(lái)預(yù)防。
林忠東表示,從臨床來(lái)看,學(xué)齡前期和學(xué)齡期,也就是幼兒園和小學(xué)的孩子是病毒性腦膜炎的高發(fā)群體。因?yàn)檫@個(gè)年齡段的孩子,抵抗力相對(duì)差一些,而且在上學(xué)的時(shí)候存在交叉感染的機(jī)會(huì)。
發(fā)燒、頭痛、嘔吐是病毒性腦膜炎的典型表現(xiàn)
可能不少家長(zhǎng)一聽(tīng)到腦膜炎就覺(jué)得可怕極了,其實(shí)腦膜炎和腦炎還是有所區(qū)別的,這里先做個(gè)概念區(qū)分。
據(jù)林忠東介紹,腦膜炎相對(duì)于腦炎的癥狀要輕一些,一般是發(fā)燒,體溫不高,基本在38℃,很少超過(guò)39℃,還有就是頭痛和嘔吐。而腦炎除了上述癥狀外,還會(huì)出現(xiàn)精神萎靡、昏迷、抽搐、共濟(jì)失調(diào)等。當(dāng)然,腦膜炎如果沒(méi)有及時(shí)治療,也有可能發(fā)展為腦炎。如果治療及時(shí),腦膜炎一般不會(huì)留下嚴(yán)重的后遺癥,但是腦炎留下后遺癥的概率就很高了。還有乙腦,乙腦其實(shí)是腦炎的一種,算是比較嚴(yán)重的一種腦炎了,80%的孩子得了乙腦后會(huì)造成不同程度的腦損傷。這也是為什么一再?gòu)?qiáng)調(diào)家長(zhǎng)要帶孩子去注射乙腦疫苗的原因。對(duì)于乙腦,最有效的預(yù)防手段就是注射疫苗。
另外,3歲以下的孩子可能無(wú)法正確表達(dá)頭痛,有時(shí)候他們可能出現(xiàn)撞頭、拍頭的現(xiàn)象,這時(shí)候家長(zhǎng)就要引起重視了。這里也想提醒一點(diǎn),有的家長(zhǎng)看見(jiàn)孩子有些癥狀,會(huì)先百度查是什么病。最好不要這么做,及時(shí)就醫(yī)才是家長(zhǎng)應(yīng)該做的,到底是什么問(wèn)題應(yīng)該由專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生來(lái)診斷。
比較靠譜的預(yù)防方法
同一個(gè)班級(jí),為什么有的孩子就得了腦膜炎,有的孩子就不會(huì)得,歸根結(jié)底是孩子抵抗力的問(wèn)題。不管是腦膜炎還是其他感染性疾病,都考驗(yàn)一個(gè)孩子的抵抗力。所以增強(qiáng)孩子的抵抗力這點(diǎn)很關(guān)鍵,要讓孩子保證充足的睡眠、定期鍛煉、吃健康飲食,以維持健康正常的免疫系統(tǒng)。
對(duì)于已發(fā)現(xiàn)的傳染源,要隔離。另外,要注意勤洗手,特別是吃東西以前、便后以及在公共場(chǎng)所待過(guò)之后和接觸寵物之后,并且要掌握正確的洗手方法。不要和他人分享個(gè)人生活用品和食物。另外,搞好居家衛(wèi)生,即使在炎熱的夏季,也要定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)。