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      2. 健康宣教
        孕婦心跳最高每分鐘230次 醫(yī)生巧用GPS定位原理為心臟“減速”

        作者:管理員 來源:溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 發(fā)布時間:2017/6/20 10:00:00

          24歲的阿麗(化名)是個懷孕5個月的準(zhǔn)媽媽,6月7日,她來到溫州找老公打算玩幾天,沒想到剛下車不久,心臟就突然加速狂跳起來。熬了一天一夜后,最終她被送進(jìn)了溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院(以下簡稱溫附二醫(yī)),因為病情嚴(yán)重,醫(yī)生決定馬上為其動手術(shù)。醫(yī)生說,如果再拖,她和胎兒隨時都會有生命危險。

        然而對于孕婦來說,手術(shù)卻并非這么簡單,因為手術(shù)中需要用到X射線,因此有可能會對胎兒造成影響。那么究竟怎么辦,一種利用GPS定位原理取代X射線的手術(shù)辦法,被成功運用到了這名孕婦身上。 □晚報記者 陳曉琴

         

        心臟加速狂跳

        一查竟是心臟多了根“旁路”

          24歲的阿麗是衢州市開化縣人,今年年初懷孕,現(xiàn)已有5個月的身孕。6月7日,她從老家坐車來到溫州,與在溫工作的老公會合,打算在溫州好好玩上幾天。然而剛下車不久,她就覺得胸口非常的不舒服。

        “當(dāng)時心臟一個勁猛跳,心悸、頭暈,人很難受。”阿麗說。

          原來,她的心臟10多年來都曾出現(xiàn)過類似的情況,一個月會有2至3次出現(xiàn)心跳突然加快的情況,并且伴有心慌,但過2至3小時后就自行恢復(fù)。她也曾去醫(yī)院檢查過,但沒查出什么原因,她也就沒放心上。

        懷孕期間,同樣也曾出現(xiàn)心跳加速的情況,但也都會自行恢復(fù)??蓻]想到,這次發(fā)病與往常大不一樣,心臟狂跳了一天一夜都沒有減速,還出現(xiàn)心悸、頭暈、胸悶、四肢發(fā)冷的癥狀。熬了一天一夜,阿麗實在扛不住了,6月8日晚上,她被家人送到溫附二醫(yī)急救。

          醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn),阿麗的心跳最高速每分鐘達(dá)到了230次,是正常人的3倍還多。該院心內(nèi)科副主任醫(yī)師李嘉說,處理這類心律失常原本難度就大,更何況這名患者又是孕婦,還得顧及其腹中的胎兒。

          起初,醫(yī)院采取了無創(chuàng)傷的食管調(diào)搏這種保守治療方法,也就是通過食管插管,控制心臟跳動次數(shù),緩解病情。但沒想到,這種治療并不起效,阿麗的心臟還是狂跳不止。之后,醫(yī)生通過檢查發(fā)現(xiàn),原來阿麗的心臟里多長了一條頭發(fā)絲粗細(xì)的旁路,這是導(dǎo)致心臟狂跳的元兇,只有切斷這根旁路才能根治。李嘉說,正常情況下,心臟通常只有一根電線,叫做心臟正常傳導(dǎo)通路,專門用于傳輸電,以供心臟正常跳動。但是阿麗多了一根,被稱之為“旁路”,這樣就會讓心臟不停地被電刺激,導(dǎo)致狂跳。

         

        決定棄用X射線

        利用GPS定位原理“找路”

          “當(dāng)時病人已經(jīng)出現(xiàn)低血壓,這是我們最怕看到的,因為這是供血不足的表現(xiàn),而且這樣也會導(dǎo)致胎兒供血不足。”李嘉說,如果再不及時采取有效治療,母親和胎兒隨時都會有生命危險。

          6月9日晚,醫(yī)生決定立即采取手術(shù)治療,想辦法切斷這根多余的“旁路”。

          但手術(shù)的前提,是需要馬上解決一個問題。那就是手術(shù)過程需要借助X射線(俗稱X光)照射,找到多出來的“旁路”進(jìn)行消融切斷,原本這也并非難事,但是對于孕婦來說,那就另當(dāng)別論,因為X射線會影響到孕婦腹中的胎兒。

          李嘉說,胎兒受X射線照射,輕則引起發(fā)育障礙,重則引發(fā)流產(chǎn),甚至誘發(fā)胎兒出生后患惡性白血病等腫瘤。

          經(jīng)過再三研究,他們決定采用零射線下導(dǎo)管消融術(shù),通過局部麻醉,在病人大腿根部打三個針眼大小的孔,植入導(dǎo)管,利用GPS的定位原理,建立三維標(biāo)測系統(tǒng),找到那根多余的“旁路”將其切斷。

        手術(shù)進(jìn)行得很順利,一共只用了2個多小時。

         

        懷孕時間長了

        導(dǎo)致心臟負(fù)荷增加而發(fā)病

          昨天下午,記者在病房里見到了阿麗,她恢復(fù)得很好,精神狀態(tài)也不錯。她說,現(xiàn)在心臟不會狂跳了,出去散步走很遠(yuǎn)的路,也沒事了。術(shù)后經(jīng)過檢查,阿麗的心跳已經(jīng)完全正常,恢復(fù)良好。產(chǎn)科醫(yī)生也通過B超檢查,證實胎兒平安,預(yù)計6月14日就可以出院回家了。

        李嘉說,這次阿麗發(fā)病的根本原因是因為心臟里多長了一根旁路,而來勢這么兇猛的誘因可能是因為懷孕時間長了,身體對心臟供血要求提高,導(dǎo)致心臟負(fù)荷增加,從而發(fā)病。

          他建議,如果平時有心跳突然加速的病人,要及時去醫(yī)院檢查,盡早接受治療。

         

        摘自 溫州晚報 2017.06.14

        鏈接:http://www.wzrb.com.cn/%255C/article788481show.html

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