青田的阮老伯雙腿和手腕疼痛了很長時間，結果被診斷為患上了肺癌。昨天，記者從溫醫(yī)大附二院了解到，由于發(fā)現(xiàn)及時，阮老伯接受了手術，目前恢復良好。醫(yī)生說，一些癌癥如肺癌不一定有久治不愈的咳嗽、胸痛甚至咯血等典型癥狀，反而表現(xiàn)為各種不明原因的其他系統(tǒng)異常，如關節(jié)、腰腿疼痛等癥狀。

老伯關節(jié)痛一度被診斷為早期風濕病

阮老伯今年67歲，身板一向硬朗，但從今年年初開始，他發(fā)現(xiàn)雙腿的關節(jié)和肌肉紅腫疼痛，后來發(fā)展到手腕關節(jié)也有疼痛。到當?shù)蒯t(yī)院做了檢查，醫(yī)生說他的類風濕因子升高，應該是早期的風濕病。

阮老伯的病被當成風濕病治療了幾個月，關節(jié)疼痛的毛病不但沒有緩解，反而越來越嚴重。恰逢溫醫(yī)大附二院風濕科主任王紅在青田人民醫(yī)院坐診，阮老伯就找到她看病。

“一看到手指，我就覺得不對?！蓖跫t說，阮老伯的10根手指指頭很大，在醫(yī)學上稱之為“杵狀指”?！斑@種手指，一般提示患者的肺部可能有問題。”王紅解釋，因為肺部不好，患者的呼吸也會存在問題，這導致吸入身體內的氧氣不足，像手指、腳趾等遠端的肢體缺氧就會更厲害。為了獲得更多的氧氣，手指就會讓自己的血管長得粗一點，導致手指指頭變得很大。

王紅詢問阮老伯得知，他從十幾歲就開始吸煙，而且一天要吸兩三包香煙?！澳闳ヅ膫€胸部CT吧?！蓖跫t的建議讓阮老伯十分不解，他是手腳痛，為什么讓他檢查胸部？王紅跟阮老伯做了詳細解釋。

CT結果顯示，阮老伯患上了肺癌，好在是早期。

三分之一肺癌患者起初表現(xiàn)出肺外癥狀

王紅說，在臨床中，有1/3的肺癌患者一開始表現(xiàn)出肺外的癥狀，如頑固性疼痛關節(jié)炎、脊柱疼痛、肩周炎等，臨床上稱之為副癌綜合征，也就是說肺癌會偽裝。這些癥狀往往對癥治療暫時見效后又迅速復發(fā)，甚至癥狀反而加重，最后診斷發(fā)現(xiàn)原來都是肺癌惹的禍。

王紅稱，不僅是肺癌，腦部腫瘤、內臟惡性腫瘤等一些癌癥都有副癌綜合征的情況，如表現(xiàn)為皮膚瘙癢、關節(jié)和肌肉疼痛、肩周炎、神經(jīng)受損、垂腕（腕關節(jié)抬不起來）、身體淀粉樣改變（身體的肌肉蛋白質因腫瘤影響，變成了淀粉，影響身體功能）等。“我的一個朋友，左肩疼痛很久，一直以為是肩周炎，最后發(fā)現(xiàn)是腫瘤侵犯。”

“有些人出現(xiàn)不對稱的肢體麻木，會考慮是頸椎、脊柱問題，其實可能就是腫瘤導致的神經(jīng)受損。”王紅提醒，市民平時要注意相應的癥狀，如果一個疾病經(jīng)對癥治療后一直沒有緩解，就要做進一步排查。

摘自：溫州都市報      2017/09/22

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