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      2. 醫(yī)院新聞
        手外科和泌尿外科技術(shù)整合,治療陰莖外傷殘缺

        作者:鄭恩同 來源:本站 發(fā)布時(shí)間:2005/11/3 0:00:00
        近日,溫州醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院整合了手外科和泌尿外科的技術(shù)力量,采用陰莖海綿體延長和股前外側(cè)皮瓣移位術(shù),為一位因攪拌機(jī)損傷致全陰囊、陰莖皮膚撕脫,陰莖殘缺的男性患者再造了陰莖,填補(bǔ)了我市器官再造方面空白。 患者 36 歲,男性,湖南人,半年前,因攪拌機(jī)損傷致全陰囊、陰莖撕脫,首診醫(yī)院對其進(jìn)行了清創(chuàng)縫合,結(jié)果:陰莖殘缺;陰囊缺損,左側(cè)睪丸腹股溝下包埋,尿道開口于下腹壁,不能像男人那樣站著排尿,一直依靠留置導(dǎo)尿。半年來,患者不僅承受嚴(yán)重的心理和生理上的壓力,而且給自身及家人帶來難言痛苦。日前,他們慕名來附屬二院就診,經(jīng)泌尿外科、手外科會診,專家們決定采用為病人提供顯微再造技術(shù),在實(shí)現(xiàn)器官再造方面進(jìn)行創(chuàng)新。 常規(guī)的陰莖再造術(shù),即使用前臂游離皮瓣再造陰莖,使其有感覺功能,但仍然只能靠置入物(如肋骨、髂骨或硅膠銀絲棒)的支撐維持再造陰莖的硬度,卻沒有性感覺和勃起功能,而且,時(shí)間長了支撐物易變形、吸收,給患者生活帶來諸多不便。 針對該患者的具體情況,術(shù)前,專家們經(jīng)過深入研究分析,制定出一種獨(dú)具特色的陰莖海綿體延長和皮瓣修復(fù)術(shù)。 手術(shù)分二部分進(jìn)行:首先,泌尿科醫(yī)生采用了陰莖海綿體延長術(shù),將患者殘留的陰莖根部分離出來,切斷陰莖深、淺懸韌帶,游離海綿體至海綿體腳部,延長陰莖到 7公分。然后由手外科醫(yī)師采用股前外側(cè)皮瓣修復(fù)陰囊和陰莖皮膚 ,給再造男性器官披上合適的“外衣”。 由于延長的陰莖是自身陰莖海綿體組織,保留了部分正常的神經(jīng)和血管, 使再造陰莖具有勃起功能。術(shù)后兩周,重建的 陰莖,除有近于正常的長度和外觀外,還具有感覺和勃起功能,完全滿足了患者的生理和心理要求。 據(jù)主刀醫(yī)師手外科和顯微外科主任高偉陽介紹,顯微外科技術(shù)從上世紀(jì)60年代發(fā)展,在上世紀(jì)90年代走向成熟,已成為21世紀(jì)外科公認(rèn)的四大技術(shù)(顯微化、微創(chuàng)化、人工化、智能化)之首。附二院顯微外科作為浙江省重點(diǎn)學(xué)科,顯微技術(shù)一直處于省內(nèi)領(lǐng)先地位。顯微外科技術(shù)在器官再造方面有著不可替代的地位,在耳、鼻、唇、手指、乳房、陰莖、陰道、骨骼等組織或器官缺損或病變(如畸形)時(shí),采用顯微外科技術(shù)進(jìn)行修復(fù)或重建均能獲得良好的效果。   我院泌尿外科和手外科的技術(shù)整合,不僅為從事外科領(lǐng)域工作的醫(yī)師帶來了技術(shù)創(chuàng)新的機(jī)會,而且為器官再造提供了良好的合作平臺。
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