毫米針取出腫瘤活體 附二醫(yī)開(kāi)展CT介入縱隔腫瘤活檢術(shù) 　　陳蜜 鄭恩同 　　不需開(kāi)胸或借助縱隔鏡活檢等大創(chuàng)傷手術(shù)提取腫瘤活體，只要在CT定位下在相應(yīng)部位插入一根口徑不到1毫米的活檢針，就能獲得所需活體，從而為術(shù)前提供準(zhǔn)確的病理信息。日前，溫州醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院為一名年僅3歲的幼童實(shí)施了這種創(chuàng)傷極小的CT介入縱隔腫瘤活檢術(shù)。 　　據(jù)了解，根據(jù)常規(guī)提取腫瘤活體方法，病人將承受創(chuàng)傷較大的手術(shù)過(guò)程。對(duì)于年紀(jì)尚幼或伴有其他血液疾病的患者，這種手術(shù)方法無(wú)疑風(fēng)險(xiǎn)較大，以致部分患者放棄治療或盲目治療。 　　“只要進(jìn)行局部麻醉，就能提取腫瘤活體?！痹撛篊T室主任程建敏告訴記者，由于縱隔內(nèi)腫塊大部分位于胸骨后，與主動(dòng)脈的大血管分支緊密相連，因此提取活體手術(shù)難度較大，雖該院經(jīng)皮縱隔腫瘤穿刺活檢術(shù)已有10余例，但對(duì)小兒患者實(shí)施這種手術(shù)尚屬首次，“在CT機(jī)的準(zhǔn)確定位下，通過(guò)活檢針獲得活體，不僅創(chuàng)傷小，而且減輕了病人的痛苦，縮短了恢復(fù)期。”據(jù)了解，該種腫瘤活檢術(shù)的成功實(shí)施，尤其對(duì)獲取幼兒腫瘤患者、低血凝等血液疾病腫瘤患者、腫瘤尺寸微小患者及腫瘤生長(zhǎng)在非常規(guī)部位患者的病理信息，進(jìn)而做出病理判斷具有重要意義，也標(biāo)志著該技術(shù)已達(dá)到國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平。 　　據(jù)程醫(yī)師介紹，放射影像科已經(jīng)在CT引導(dǎo)下開(kāi)展體內(nèi)各種深部腫塊的經(jīng)皮穿刺活檢術(shù)，如在CT引導(dǎo)下的經(jīng)皮肺穿活檢術(shù)，經(jīng)皮縱隔腫瘤穿刺活檢術(shù)，肝臟、膽道、胰腺、脾臟、腎臟、腹膜后腫塊、盆腔腫塊、前列腺、脊椎、骨盆、骨關(guān)節(jié)以及肌肉系統(tǒng)等深部病變的各種經(jīng)皮穿刺活檢術(shù)。 　　據(jù)悉，上周該院還順利完成了一例男性低血凝患者的良性脈管瘤切除手術(shù)。該病人曾被誤診為惡性淋巴瘤，由于患有低血凝癥，于是放棄手術(shù)治療，而后在該院接受CT介入活檢證實(shí)為良性脈管瘤后，成功切除。