錫加索醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員 大家好！我到馬里已經(jīng)半個(gè)多月了，今天和大家聊聊我印象中的錫加索醫(yī)院和這里的醫(yī)務(wù)人員。 馬里的醫(yī)院分公立醫(yī)院和私立醫(yī)院，錫加索大區(qū)醫(yī)院就是一所公立醫(yī)院，按國(guó)內(nèi)的標(biāo)準(zhǔn)雖然設(shè)備落后，但正所謂富有富的活法，窮有窮的活法，這所醫(yī)院的工作量卻是這次三個(gè)醫(yī)療隊(duì)中最重的，它除了接收相當(dāng)于我們國(guó)內(nèi)3到4個(gè)省的病人外，臨近國(guó)家的一些病人也會(huì)到這里來看病。 錫加索醫(yī)院的面積比我們附二醫(yī)還要大，設(shè)有內(nèi)、外、婦產(chǎn)、兒、放射科和檢驗(yàn)科，有一個(gè)藥房，一個(gè)重癥監(jiān)護(hù)室和兩間手術(shù)室。建筑全都是平房，由于醫(yī)院占地較大所以顯得比較分散，醫(yī)院其他地方基本上都被高大的樹叢所占據(jù)，有一種原始的美感。 醫(yī)院的硬件條件比較落后，比如內(nèi)科沒有心電圖機(jī)，放射科沒有CT，我們兒科也沒有暖箱和呼吸機(jī)等等，這些我猜大家已經(jīng)知道了，不過比較有特點(diǎn)的是婦產(chǎn)科和B超室，這里的婦產(chǎn)科病人特別多，基本上是各種婦科腫瘤和難產(chǎn)的病人，由于貧窮，很多病人都是拖到不能再拖的時(shí)候才來看病，所以在這里常?？梢砸姷骄薮舐殉材[瘤、子宮破裂等國(guó)內(nèi)少見的病例（順便說一句，在馬里做破宮產(chǎn)是免交手術(shù)費(fèi)的，但還是有很多人負(fù)擔(dān)不起）。醫(yī)院的B超醫(yī)生由婦產(chǎn)科主任兼職，其實(shí)他也是先搞了8年的B超再當(dāng)婦產(chǎn)科醫(yī)生的，在俄羅斯留過學(xué)，非常厲害；醫(yī)院的一臺(tái)B超是去年才從法國(guó)進(jìn)口，也是非常先進(jìn)。 再說說這里的醫(yī)生護(hù)士，馬里沿用了法國(guó)的醫(yī)療體系，醫(yī)學(xué)生要學(xué)習(xí)8年才能執(zhí)業(yè)。醫(yī)院里正式的醫(yī)生比較少，拿我們兒科為例，科室里就一個(gè)主任（每個(gè)科室就一個(gè)主任，沒有副的），兩個(gè)相當(dāng)于主治級(jí)別的醫(yī)生（包括我），其余的都是實(shí)習(xí)生。主任一周就來一次，我和另外一個(gè)主治醫(yī)生每周輪流值班（包括查房、門診和急診搶救），這里的實(shí)習(xí)醫(yī)生干的活比較多，像收病人、寫病歷、辦出院甚至值夜班都由他們包了（晚上遇到處理不下來的病人才叫我）。護(hù)士很多，而且有很多男護(hù)士，他們的工作不僅僅限于給病人打針發(fā)藥，在比較忙的時(shí)候也可以寫寫病歷，辦點(diǎn)出院，等等。 在馬里，公立醫(yī)院醫(yī)生的薪水不是醫(yī)院發(fā)的，而是由政府發(fā)的。一個(gè)行醫(yī)5年左右的醫(yī)生每月大概可以拿到100000到150000西非法郎，折合人民幣約1500到2250元，主任級(jí)別的月收入在3000到5000人民幣左右。除此之外，很多醫(yī)生還自己開了診所，也有一定的收入。怎么樣，還不錯(cuò)吧？要知道馬里的房?jī)r(jià)不知道比溫州低多少；況且，在馬里娶一個(gè)老婆只要5萬（西非法郎，不是人民幣）！ 綜上述，我在馬里看到醫(yī)院和醫(yī)生的情況和出國(guó)前所了解的還是有很大的不同。近幾年來非洲大陸從總體上來說比較穩(wěn)定，戰(zhàn)亂明顯減少，各個(gè)國(guó)家要求發(fā)展的意愿強(qiáng)烈，這從他們的醫(yī)院和醫(yī)生身上也可以看出一絲端倪來。 新生兒 余波 2007-08-09