今天的手術(shù)有一些特別，其中一個是新生兒要進行頜面部的手術(shù)。這在設(shè)備齊全的國內(nèi)，在我們的三甲醫(yī)院內(nèi)都有較大的難度，而這里的條件有限，沒有合適的麻醉機和必要的監(jiān)測設(shè)備，就顯得更加的困難了。當(dāng)我還在考慮如何更好的完成這一棘手的麻醉時，小不點被抱了進來。 　　這是一個剛剛滿月的新生兒舌下部長出了一個雞蛋般大小的腫塊?？粗@么大的腫塊而且位于口腔內(nèi)，我的心里就在打鼓，這個麻醉的主要困難在于新生兒合并頜面部手術(shù)會造成插管困難和這家醫(yī)院沒有合適的麻醉機提供機械通氣支持而新生兒的自主呼吸弱較難耐受麻醉劑對呼吸的抑制。針對問題我設(shè)計了安靜表麻下氣管插管和術(shù)中盡量保留自主呼吸的麻醉方式。在馬方麻醉醫(yī)師和護士的幫助下，先通過吸入麻醉使患兒保持安靜，隨后順利完成靜脈穿刺和咽喉部的表麻。再進行氣管插管。由于腫塊的影響造成聲門部的暴露很差，在行氣管插管時未能一次成功但經(jīng)過兩次嘗試后終于成功插入。術(shù)中用吸入和靜脈復(fù)合麻醉，保留了患兒自主呼吸并始終維持血氧飽和度在95%以上。 　　當(dāng)手術(shù)結(jié)束孩子就即刻拔管安全的送入術(shù)后恢復(fù)室。手術(shù)結(jié)束后馬方的外科主任緊繃著的臉上終于露出了開心的笑容，給我深深的鞠了一個躬并豎起了大拇指以示敬意。 　　我被馬方醫(yī)師的舉動所感動，這是對中國醫(yī)師的一種肯定，也包含著馬方醫(yī)務(wù)人員希望我們能更好的為馬里人民服務(wù)的愿望，使我真切的感受到為馬里人民治病責(zé)任重大而且無上光榮。我想我一定不會辜負祖國人們交予的重任，我會不遺余力的做好自己的本職工作，為中馬友誼貢獻自己的一份力量，盡力為馬里人民解除病痛。 　　當(dāng)我結(jié)束一天的工作向醫(yī)療隊的駐地走去時，感到錫加索的陽光特別的溫暖，錫加索的微風(fēng)特別的舒心，令我不禁想起樸實的錫加索人民甜甜的微笑 　　　　　　　　　　　　 錫加索分隊 馬劍鋒