以往查房時(shí),病人的病歷都是厚厚的一沓:病程記錄、護(hù)理記錄、醫(yī)囑記錄……還有各種輔助檢查單、實(shí)驗(yàn)檢查單、CT片或MRI片等,醫(yī)生檢查一個(gè)病人往往就要花費(fèi)很多時(shí)間,有時(shí)甚至還有可能會(huì)遺漏一些信息。
如今,我院感染內(nèi)科采用了電子無(wú)線查房技術(shù),大大改善了以往的狀況?,F(xiàn)在,醫(yī)生只要在無(wú)線電腦上直接打開(kāi)電子病歷,點(diǎn)開(kāi)相關(guān)病人的電子病案,就能夠看到病人詳盡的大病史、病程記錄、檢驗(yàn)報(bào)告等。鏈接PACS系統(tǒng)(醫(yī)學(xué)影像信息系統(tǒng))之后,醫(yī)生可以很方便地讀取到病人相關(guān)的B超、CT、MRI等檢查結(jié)果及直觀的體溫曲線圖(護(hù)理單)。
電子無(wú)線查房技術(shù)的運(yùn)用,使得醫(yī)生更快捷、更全面地了解到病人的相關(guān)信息,再通過(guò)補(bǔ)充問(wèn)診及體格檢查,能夠快速而準(zhǔn)確地下達(dá)相關(guān)電子醫(yī)囑,減少了以往醫(yī)囑轉(zhuǎn)抄過(guò)程中造成的差錯(cuò)。同時(shí),護(hù)理站接收到相關(guān)電子醫(yī)囑之后能夠迅速執(zhí)行,大大提高了工作效率。
(感染內(nèi)科 金玲湘/文)