1月12日23時(shí)許，附二院急救中心，眾人簇?fù)碇惠v擔(dān)架火燒火燎地推入急診搶救室。擔(dān)架上躺著一位十三、四歲的小女孩，面色蒼白。身邊一位自稱學(xué)校校醫(yī)的男士急忙跟我們講述病情，“她叫湯小麗（化名），14歲，是一名初二在讀學(xué)生，晚上喝了約30ml‘百草枯’液，在學(xué)校已經(jīng)洗過(guò)胃，然后馬上送過(guò)來(lái)了！”我們一聽是“百草枯”心中都不由一驚，看著這位如初升陽(yáng)光般的女孩，不禁為她扼腕嘆息。

“百草枯”是一種快速滅生性的除草劑，作為一種農(nóng)藥，它毒性中等，但對(duì)人毒性極大，且無(wú)特效解毒劑?？诜卸舅劳雎士蛇_(dá)90%以上，是人類急性中毒死亡率最高的除草劑。百草枯中毒可引起多系統(tǒng)損害，尤以肺損害較嚴(yán)重，可引起不可逆肺纖維化以及多器官功能衰竭，最終導(dǎo)致死亡。

幾天前我們也曾收過(guò)一位類似的男性患者，僅喝了十幾毫升“百草枯”，經(jīng)反復(fù)洗胃后，立即轉(zhuǎn)至急診ICU進(jìn)行治療。該患者后來(lái)出現(xiàn)了嚴(yán)重的腎功能損害，肺部病變等。近幾年，我院收住的凡是口服10ml以上的患者最后均以死亡告終。

這個(gè)小女孩竟又是“百草枯”中毒！旁邊的值班醫(yī)生曾醫(yī)生聽著病人家屬的講述，皺著眉頭鄭重的向家屬講述服用“百草枯”的后果，“喝了‘百草枯’，即使僅僅是口服3g，都會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的中毒。剛開始會(huì)沒什么明顯的癥狀，但第二天就會(huì)出現(xiàn)口腔，口角以及食道的潰瘍和壞死，隨后3至5天即可出現(xiàn)胃腸道的潰爛，并引起肝腎等多器官衰竭，肺部出現(xiàn)不可逆纖維化，最終導(dǎo)致死亡。”小麗家屬聽完醫(yī)生的告知嚇傻了眼。家屬們完全無(wú)法接受這個(gè)結(jié)果，旁邊的校醫(yī)也急忙補(bǔ)了一句，“我已經(jīng)給她洗過(guò)胃了，已經(jīng)洗得很干凈了！”“一樣的，只要吞下去了，結(jié)果都是不樂觀！”在曾醫(yī)生再次沉重的告訴家長(zhǎng)的同時(shí)，護(hù)士們已經(jīng)迅速開始對(duì)患者進(jìn)行再次洗胃，并開始各項(xiàng)化驗(yàn)檢查，希望發(fā)生奇跡，救下這位小姑娘。經(jīng)過(guò)急診處理后轉(zhuǎn)入兒童ICU進(jìn)一步治療，我們心中為這位姑娘默默祈禱。

由于百草枯導(dǎo)致的嚴(yán)重后果，目前百草枯已被20多個(gè)國(guó)家禁止或者嚴(yán)格限制使用。我國(guó)每年的全國(guó)人大會(huì)議都會(huì)有醫(yī)療工作者提出禁止使用百草枯，最近幾年，呼聲更是越來(lái)越高。呼吁終于有了一個(gè)結(jié)果，國(guó)家相關(guān)部門已經(jīng)出臺(tái)政策：2014年停止生產(chǎn)百草枯水劑，2016年停止百草枯水劑國(guó)內(nèi)銷售。

在百草枯還沒實(shí)施全面禁售的情況下，服食“百草枯”的事件仍不斷發(fā)生，且多數(shù)發(fā)生于青少年，自殺的動(dòng)機(jī)也占多數(shù)。僅近半個(gè)月，我院就收住3例中毒患者，2例轉(zhuǎn)院，1例仍在積極救治中。這已給了我們警示：國(guó)家仍需大大加強(qiáng)劇毒藥品的監(jiān)管，避免悲劇的不斷重演。同時(shí)也要關(guān)注青少年心理健康的教育，培養(yǎng)積極的生活態(tài)度和良好的心理素質(zhì)，提高他們有效應(yīng)對(duì)各種心理沖突的能力，熱愛并珍惜生命，從而健康快樂地成長(zhǎng)。

（成人急診科 林建衡/文）