身穿20多斤重的鉛衣，每班次平均站立6個小時，長期與X光輻射為伴……這不是美國大片里超級英雄的神勇，而是導(dǎo)管介入室（DSA室）里普通護(hù)士的真實寫照。為搶救病人，她們經(jīng)常站在輻射最強(qiáng)的地方，她們有一個親切的昵稱：鉛衣天使。

24次電風(fēng)暴事件 命懸一線的搶救歷程

還沒上手術(shù)臺，就走到生死邊緣。深夜寂靜，導(dǎo)管介入室外那條幽深的走廊，被一陣呼喊聲和急速推行的滑輪聲打破……

“當(dāng)時病人正從病區(qū)轉(zhuǎn)往導(dǎo)管室的路上，準(zhǔn)備進(jìn)行支架手術(shù)，突然發(fā)現(xiàn)他臉色蒼白，呼之不應(yīng)，發(fā)生了惡性心律失常——室顫?！?/span>心內(nèi)科林加鋒主任說?！叭绻患皶r處置，五分鐘就會引起腦缺血、缺氧，導(dǎo)致死亡。這時最有效的救治措施就是電擊除顫?！?/span>

病人非常肥胖，胖得讓在場的幾名男性無法把他轉(zhuǎn)移到手術(shù)臺上。所有的醫(yī)護(hù)人員撲到擔(dān)架旁參與搶救。介入護(hù)士陳小鋒飛速地將除顫儀準(zhǔn)備停當(dāng)：在電極表面涂抹導(dǎo)電凝膠、調(diào)整參數(shù)、充電，另一位護(hù)士戴小丫遵醫(yī)囑推注腎上腺素。心內(nèi)科李繼武副主任醫(yī)師大喊：“放電！放！放！”電極板緊貼病人的胸部，“嘭”的一聲，病人心率和血壓恢復(fù)。

“上監(jiān)護(hù)，心電圖快接上來”。電擊后病人的心跳恢復(fù)正常，醫(yī)護(hù)人員加快了手術(shù)的進(jìn)程，因為他們明白，病人的心臟隨時可能停止跳動。嚴(yán)密監(jiān)視心電圖的陳小鋒突然發(fā)聲：“室速了，室顫了，快！快！快！”還沒有裝入支架，病人再度室顫，必須得使用多次電極除顫……

導(dǎo)管介入室副護(hù)士長陳延茹說：“那天一共發(fā)生了24次的電風(fēng)暴事件（室顫），除顫24次，終于把病人從死亡線上救回來，假如這樣不是在導(dǎo)管室，病人就是有20多條命都沒了?！?/span>

“我們在造影下看到，病人心臟最主要的3條血管有2條徹底堵掉，另外1條也幾乎要堵掉，這種情況是異常嚴(yán)重的。非常感謝護(hù)士們的得力配合。”李繼武的感謝發(fā)自肺腑。

站在輻射最強(qiáng)的地方工作 這種奉獻(xiàn)大愛無聲

在貼有輻射警示標(biāo)志的手術(shù)室外，用粗粗的鋼制衣架支撐著一排特殊的“衣服”，每個醫(yī)護(hù)人員工作之前，都要穿上一件20多斤的無袖鉛質(zhì)大褂，再配上鉛制圍脖，這是一套標(biāo)準(zhǔn)鉛衣。因為宣傳工作需要，筆者也曾數(shù)次穿上這身“行頭”進(jìn)入手術(shù)室，雖然身材亦算高大，但雙肩有明顯垂墜感，雙腿頗感沉重。

身處手術(shù)室內(nèi)，聽著一臺名叫“數(shù)字減影血管造影機(jī)”的機(jī)器嗡嗡作響，陳延茹告訴筆者，它通過發(fā)射X射線，把患者的病變部位清晰地顯現(xiàn)出來。但與此同時，醫(yī)護(hù)人員的頭部和四肢均暴露在Ｘ射線的照射范圍內(nèi)。

“作為醫(yī)生挺辛苦，但介入護(hù)士比我們更不易。”與介入打了十幾年交道的楊鵬麟主任醫(yī)師說，她們以嬌小的身軀，同樣穿著厚重鉛衣，堅守在布滿射線的手術(shù)間，默默配合醫(yī)生完成救死扶傷的使命。

介入護(hù)士不同于普通的護(hù)士，她們均是經(jīng)過特殊培訓(xùn)后，獲得放射證和介入培訓(xùn)證的專業(yè)護(hù)理人員。目前，溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院共有9名介入護(hù)理人員。2015年，這9位“鉛衣天使”承擔(dān)了該院10000多臺介入手術(shù)，并且這個數(shù)字仍在飛速攀升。

“第一次穿上鉛衣的時候，就像披上了沉重的盔甲，走路都有困難。”介入護(hù)士徐敏告訴筆者，在手術(shù)的過程中，醫(yī)生全身心地投入治療。護(hù)士重點負(fù)責(zé)提供耗材，關(guān)注手術(shù)過程，必須隨時察覺病人生命體征的異常情況，同時具備及時應(yīng)變和急救的能力。當(dāng)病人突發(fā)嘔吐等狀況時，為避免吸入性肺炎和窒息，護(hù)士必須走出有鉛屏罩的防護(hù)，站在最靠近DSA機(jī)頭的位置，也就是射線量最大的地方進(jìn)行處理。

院醫(yī)務(wù)處處長、心內(nèi)科主任醫(yī)師吳連拼笑言：“許多人在日常生活中，總會擔(dān)心輻射對身體的影響。而我們常年要在輻射的環(huán)境中工作，1天相當(dāng)于被拍了1000張X線片。”

聽了鉛衣護(hù)士的故事，筆者忍不住問：“你們會擔(dān)心嗎?”

“當(dāng)然會，但這是我們的使命。真正出現(xiàn)緊急情況時，根本顧慮不了許多，穿著‘盔甲’奔跑，這是我們的常態(tài)。”

厚重的鉛衣，長時間站立，這種高強(qiáng)度的工作，哪怕是精壯的男子也難吃得消，9位“鉛衣天使”連軸轉(zhuǎn)，沒有人抱怨，沒有人退卻。

別人是與時間賽跑 我們是和救護(hù)車賽跑

   陳小鋒是“鉛衣護(hù)士”中工作年限最長的一位。她謙虛地說：“我們科室所有的護(hù)士都很辛苦，我沒什么特別的?！睂?dǎo)管介入室每天的擇期手術(shù)非常緊湊，為確保手術(shù)病人的術(shù)中安全和介入耗材的及時使用，她們經(jīng)常精神高度集中，常常顧不上喝水和休息。

  數(shù)年前一個狂風(fēng)驟雨的臺風(fēng)夜，凌晨1：20分，一通急電要求她火速增援：又一例心梗病人正由救護(hù)車轉(zhuǎn)送至我院。當(dāng)時愛人正在青田出差，家里只有她和女兒，她一邊穿衣一邊打電話給愛人，要求他連夜趕回。然后丟下女兒，蓬頭垢發(fā)“瘋跑”出門。在出租車上，她不停地“命令”司機(jī)：“師傅，快點，再快點，我要比救護(hù)車更早到?！?/span>

  “工作到凌晨2、3點是常態(tài)?！苯槿胱o(hù)士徐敏翻開工作記錄，去年科室超過晚上9點的急診手術(shù)有200多臺。“心?；颊叩狞S金搶救時間只有90分鐘，這是行內(nèi)公認(rèn)的定律。因此大家都把家搬到15分鐘能夠到崗的位置，為的就是迎接不定時的召喚?！?/span>

  “有時接到科室召喚，經(jīng)常等不到家人回來，只能把孩子寄放到鄰居家里。看著孩子委屈的表情，聽著嚎啕大哭漸行漸遠(yuǎn)，心里不是滋味。”護(hù)士戴小丫眼中泛起了淚花?！暗D(zhuǎn)念一想，那邊有一個人等待著我去救治，腳步立刻加快！”

  陳延茹說：“按照規(guī)定，每人每年都有1個月的放射假，但是科室里人手緊缺，所有人都不約而同地都放棄了。因為我們是一支密不可分的團(tuán)隊。”

在一則真實記錄醫(yī)護(hù)人員搶救心梗病人的短片中，病人突發(fā)室顫大喊大叫，親屬硬闖手術(shù)室找醫(yī)護(hù)人員理論，甚至動用暴力威脅。卻以自己不懂醫(yī)為由，忽略了醫(yī)護(hù)人員們?yōu)閾尵壬冻龅呐?，讀不懂這份工作背后的辛酸。

林加鋒主任表示：他更希望患者和家屬能夠理解：我們均是一個戰(zhàn)壕里的戰(zhàn)友，都是為了手術(shù)臺上的那個病人能夠平安康復(fù)，當(dāng)你的戰(zhàn)友為你而戰(zhàn)之時，請用鎮(zhèn)定和信任支持他們。