日前，由國家衛(wèi)生健康委能力建設(shè)和繼續(xù)教育中心主辦的第六屆中國現(xiàn)代醫(yī)院管理能力建設(shè)與發(fā)展大會在北京隆重召開，正式公布2021年度中國現(xiàn)代醫(yī)院管理典型案例評選獲選名單。我院“基于業(yè)財融合的全面預(yù)算管理實踐”在全國250余家醫(yī)院600余個案例中脫穎而出，獲評“醫(yī)院財務(wù)管理典型案例”。

在此次案例評選中，我院從預(yù)算編制、執(zhí)行、績效考核三個層面介紹如何基于業(yè)財融合理念開展預(yù)算管理工作。在預(yù)算編制方面，我院建立了院級總預(yù)算、職能歸口預(yù)算、業(yè)務(wù)科室預(yù)算三級預(yù)算管理體系；針對臨床業(yè)務(wù)科室設(shè)置了業(yè)務(wù)指標(biāo)預(yù)算，落實“一科一策”；在編制醫(yī)療設(shè)備購置預(yù)算時將醫(yī)院年度設(shè)備購置預(yù)算與醫(yī)院戰(zhàn)略發(fā)展目標(biāo)和醫(yī)院資金存量相匹配，并科學(xué)核定總額，結(jié)合項目的優(yōu)先級排序，編制預(yù)算上限與下限供決策機(jī)構(gòu)參考。在預(yù)算執(zhí)行方面，我們通過預(yù)算管理系統(tǒng)與各業(yè)務(wù)系統(tǒng)的串聯(lián)互通，將預(yù)算管控時點(diǎn)由財務(wù)端向業(yè)務(wù)端延伸，實現(xiàn)業(yè)務(wù)事項的全過程控制。在預(yù)算績效考核方面，我們針對不同的預(yù)算類別，設(shè)置了不同的考核指標(biāo)。在完成考核后，我們會將預(yù)算績效考核結(jié)果與部門整體績效考核掛鉤，并據(jù)此作為內(nèi)部收入分配的重要依據(jù)之一。

此外，在推進(jìn)上述各環(huán)節(jié)全面預(yù)算管控的過程中，我院逐步構(gòu)建了以預(yù)算為核心的財務(wù)一體化平臺。包括預(yù)算系統(tǒng)與經(jīng)費(fèi)報銷系統(tǒng)的融合，將各類報銷業(yè)務(wù)、票據(jù)核驗、網(wǎng)銀支付整合在一個統(tǒng)一的信息平臺；預(yù)算系統(tǒng)與科研經(jīng)費(fèi)系統(tǒng)的融合，將科研項目立項、科研經(jīng)費(fèi)報銷及審批、項目經(jīng)費(fèi)決算等業(yè)務(wù)流程納入系統(tǒng)統(tǒng)一管理，并支持歸口部門與項目負(fù)責(zé)人雙維度管控，有效規(guī)避信息孤島。

基于業(yè)財融合的全面預(yù)算管理實踐給我院帶來了成效，主要體現(xiàn)在：第一，預(yù)算管理體系進(jìn)一步完善，預(yù)算編制流程更加科學(xué)，資源配置得到優(yōu)化；第二，逐步建成財務(wù)一體化管理平臺，通過信息的互聯(lián)互通，將預(yù)算管控滲透到業(yè)務(wù)流程的各個環(huán)節(jié)，實現(xiàn)經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)事項全過程控制；第三，通過關(guān)鍵業(yè)務(wù)預(yù)算指標(biāo)控制，醫(yī)院藥占比、醫(yī)療收入結(jié)構(gòu)逐年優(yōu)化。

（作者|財務(wù)處 王晗 編輯|宣傳統(tǒng)戰(zhàn)處 汪青青）