近日，溫醫(yī)大附二院援疆醫(yī)生鄭飛霞在阿克蘇地區(qū)第一人民醫(yī)院兒童診療中心成功開展多次睡眠潛伏期試驗，為一名白天過度嗜睡患兒明確了診斷，解決了困擾患兒半年之久的睡眠問題。此次阿克蘇地區(qū)首例多次睡眠潛伏期試驗技術(shù)的開展，標(biāo)志著該院兒童診療中心在兒童睡眠罕見疾病診療領(lǐng)域邁入了地區(qū)領(lǐng)先水平。

小女孩楊楊今年9歲，自打半年前開始逐漸出現(xiàn)了白天不可抗拒的犯困，嗜睡，上課總是睡覺，甚至站著也能睡著，半年來，楊楊的成績直線下滑，體重也增長了12公斤。楊楊的這些癥狀立即引起了老師和家長的重視，小楊的父母帶著孩子四處就醫(yī)，在其他醫(yī)院進行頭顱磁共振檢查時甚至被告知可能是腦梗死，這可把楊楊的父母嚇壞了，在四處打聽下，他們得知阿克蘇地區(qū)第一人民醫(yī)院兒童診療中心有兒童神經(jīng)專科的浙江省援疆專家坐診，連忙帶著孩子前往該院兒二科就診。患兒入院后，我院援疆醫(yī)生、兒二科副主任鄭飛霞仔細查看了患兒病情，在為其完善相關(guān)檢查后，考慮患兒可能患有一種兒童少見的睡眠疾病——發(fā)作性睡病。

發(fā)作性睡病是全球公認的罕見病。不同國家報道其患病率有較大差異，全球各地區(qū)患病率從0.00023%到0.05%不等。臨床表現(xiàn)主要包括白天反復(fù)發(fā)作的無法遏制的睡眠、猝倒發(fā)作和夜間睡眠障礙，可伴肥胖、性早熟、精神障礙、認知功能損害和偏頭痛等?，F(xiàn)有證據(jù)表明多基因易患性、環(huán)境因素和免疫反應(yīng)共同參與本病的發(fā)病機制。多次睡眠潛伏期試驗是目前診斷發(fā)作性睡病的重要方法。

為了明確診斷，科室決定為患兒進行多次睡眠潛伏期試驗。鄭飛霞副主任帶領(lǐng)科室醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)了多次睡眠潛伏期試驗步驟及發(fā)作性睡病相關(guān)診療知識，指導(dǎo)“傳幫帶”學(xué)員兒二科主治醫(yī)師房詩雨為患兒實施了多次睡眠潛伏期試驗。試驗檢測結(jié)果發(fā)現(xiàn)，患兒平均睡眠潛伏時間明顯縮短，還檢測到2次REM起始睡眠，確診為發(fā)作性睡病2型?；純耗壳耙呀邮芰怂幬镏委?，并順利出院，后續(xù)只需按照治療方案口服藥物并定期接受隨訪。據(jù)了解，小楊是阿克蘇地區(qū)首例接受多次睡眠潛伏期試驗診斷的發(fā)作性睡病患兒。

發(fā)作性睡病可發(fā)生在幼兒階段，從發(fā)病到確診平均延遲8~22年，病程貫穿求學(xué)和個性發(fā)展關(guān)鍵時期，臨床癥狀嚴(yán)重影響患者的學(xué)習(xí)、生活和社會功能，導(dǎo)致患者無法接受正常教育、就業(yè)困難、收入降低、失去升職機會等。及時、規(guī)范的診斷和治療對于改善患者病情，幫助患者回歸社會極為重要。然而，在我國由于各方面的原因，人們普遍對兒童睡眠問題的認知度不足，導(dǎo)致就診率不高，很多孩子錯過了最佳的就診時間。此次開展的多次睡眠潛伏期試驗為阿克蘇地區(qū)睡眠問題患兒提供了新的診斷方法。

（作者|組織人事處 鄭飛霞 編輯|宣傳統(tǒng)戰(zhàn)處 陳盈盈）