高考進(jìn)入倒計(jì)時(shí)，18歲的臺(tái)州學(xué)生小安（化名）的肺卻破了。記者昨從溫醫(yī)大附二院獲悉，每年中考體測(cè)和高考季，是該病的高發(fā)期，主要是跟跑步等高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)、精神壓力等有關(guān)?！斑€有孩子因?yàn)榇舐暲首x課文，把肺給讀破的。”

　　高考前，男孩的肺又一次破了

　　小安的肺是第二次破了。上一次是在一個(gè)多月前，在上了一節(jié)體育課后，小安右側(cè)胸膛突然出現(xiàn)胸痛、胸悶等不適癥狀。家人將他送入了溫醫(yī)大附二院就診。

　　該院兒童心胸外科副主任夏杰接診后，診斷小安是肺大皰破裂，導(dǎo)致吸進(jìn)肺里的空氣跑進(jìn)了胸膜腔，形成了自發(fā)性氣胸。這些氣體壓迫到了肺部，令他感覺胸悶、胸痛。

　　“自發(fā)性氣胸，大多是由肺大皰破裂引起的，簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，氣胸就是肺破了，像輪胎漏氣一樣，癟掉了?！毕慕苷f(shuō)，一般自發(fā)性氣胸第一次發(fā)病，首選的治療是胸腔閉式引流。但若破口較大持續(xù)漏氣，或者CT可見明顯肺大皰，則選擇胸腔鏡手術(shù)治療，否則容易復(fù)發(fā)。在檢查中，小安的肺部發(fā)現(xiàn)了明顯的肺大皰，但考慮到正處于緊張的高考復(fù)習(xí)階段，家長(zhǎng)決定先進(jìn)行保守治療?！皼]想到只是爬了下樓梯，又發(fā)生了破裂?！?/p>

　　經(jīng)過(guò)溝通，小安決定繼續(xù)保守治療，先將胸腔內(nèi)的氣體引流，等高考后再通過(guò)手術(shù)將肺大皰切除。

　　有女生的肺因大聲朗讀破裂

　　人的肺部，有很多小小的肺泡，它們就像我們的加氧機(jī)，通過(guò)氣體交換給身體的血液供氧。而有小部分人，因彈力纖維先天性發(fā)育不良導(dǎo)致肺大皰。一般情況下，較小的、數(shù)目較少的肺大皰沒有任何癥狀，也不影響肺的正常功能，但如果劇烈運(yùn)動(dòng)、咳嗽、憋氣，甚至是大笑，都有可能因?yàn)榉尾繅毫ν蝗辉龃?，?dǎo)致肺大皰破裂，從而出現(xiàn)自發(fā)性氣胸。

　　去年，夏杰就接診了這樣一位氣胸的患者：在市區(qū)某中學(xué)就讀的小萍，在一次班級(jí)領(lǐng)讀后，出現(xiàn)了胸痛、呼吸困難的情況。醫(yī)生推測(cè)，可能是大聲朗讀造成了肺大皰破裂。

　　而每年中考體測(cè)和高考期間，是該病的高發(fā)期。夏杰稱，今年中考體測(cè)期間，科室在三四天內(nèi)共接診了6個(gè)因肺大皰破裂引起氣胸的孩子，大部分是跑步后發(fā)生胸悶、胸痛。臨床中，經(jīng)常有孩子在打籃球、游泳、上體育課等劇烈運(yùn)動(dòng)后，胸腔內(nèi)壓力突然增大，引起肺大皰的破裂。此外，精神壓力過(guò)大、熬夜沒休息好、體質(zhì)不好等都有可能導(dǎo)致，甚至爬一下樓梯都有可能誘發(fā)。像小安第二次發(fā)病，就只是輕微活動(dòng)了一下，就使得肺大皰再次破裂。

　　瘦高個(gè)年輕人容易被這個(gè)病盯上

　　在以瘦為美的審美觀影響下，不論男女都希望自己瘦點(diǎn)、身材苗條點(diǎn)。但在夏杰看來(lái)，電線桿身材卻并不是好事。“大量統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示，自發(fā)性氣胸多發(fā)生于瘦高體型的年輕人，且男孩比女孩多見。這類人的胸廓狹長(zhǎng)，肺尖部承受的負(fù)壓最大，成了氣胸的高發(fā)人群。”

　　像小萍和小安就屬于典型的瘦高個(gè)。小萍一米七的個(gè)兒，體重只有45公斤，小安身高一米八，但體重卻只有55公斤。

　　“十幾到二十多歲、瘦高的年輕人發(fā)生胸痛，不能排除氣胸。而老年人發(fā)生胸痛，大部分跟冠心病、心絞痛和心肌梗死有關(guān)?！毕慕芴嵝?，瘦高個(gè)的年輕人若在跑步等劇烈運(yùn)動(dòng)后發(fā)生氣促、呼吸困難、胸悶、胸痛的癥狀，要高度懷疑自發(fā)性氣胸，一定要及時(shí)去醫(yī)院檢查，避免耽誤治療。

來(lái)　　源：《溫州都市報(bào)》2023.06.13 03版

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