原是主動(dòng)脈瓣狹窄所致,微創(chuàng)手術(shù)讓老人轉(zhuǎn)危為安
來自臺(tái)州的75歲林老伯(化姓)定于今天出院。一周前,他突發(fā)心跳驟停,面臨生命危險(xiǎn),幸虧溫醫(yī)大附二院副院長(zhǎng)、心內(nèi)科主任醫(yī)師吳連拼及時(shí)相救,讓他轉(zhuǎn)危為安。
林老伯體格健壯,平日里健步如飛。6月2日,林老伯發(fā)覺胸悶、氣急,走幾步就氣喘吁吁,隨即到臺(tái)州當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,發(fā)現(xiàn)是嚴(yán)重的主動(dòng)脈瓣狹窄,需做瓣膜置換手術(shù)。當(dāng)時(shí)他的心臟功能指標(biāo)——心臟射血分?jǐn)?shù)仍有65%,就和家屬考慮做不做這臺(tái)手術(shù)。6月7日上午,他突然意識(shí)喪失、心跳驟停,經(jīng)過心肺復(fù)蘇后,醫(yī)院告訴患者家屬如果不及時(shí)做瓣膜置換手術(shù),救活的概率很低,建議送上一級(jí)醫(yī)院接受進(jìn)一步治療。家屬咨詢了幾家醫(yī)院,得到同樣的回復(fù)。這時(shí),他們聯(lián)系上溫醫(yī)大附二院,吳連拼對(duì)照老伯前幾次的檢查結(jié)果后說:“送到溫州來,我們救!”
6月7日下午5時(shí)多,林老伯被送到溫醫(yī)大附二院龍灣院區(qū),其心臟射血分?jǐn)?shù)已經(jīng)降到24%,手術(shù)難度和危險(xiǎn)性明顯增加。兩個(gè)多小時(shí)后,林老伯微創(chuàng)主動(dòng)脈瓣膜置換手術(shù)成功完成。
吳連拼介紹,心臟在人體中的地位,就像一輛汽車的發(fā)動(dòng)機(jī)一樣重要。而主動(dòng)脈瓣作為心臟最主要的門戶,是把控著心臟向全身供血的關(guān)鍵位置,一旦出現(xiàn)狹窄或閉合不全,就會(huì)導(dǎo)致全身血液供應(yīng)不足,嚴(yán)重威脅健康。主動(dòng)脈瓣可以理解為“心門”,位于左心室和升主動(dòng)脈之間。主動(dòng)脈瓣通過一張一合,將動(dòng)脈血送達(dá)全身。隨著年齡增長(zhǎng),“心門”經(jīng)年累月不停地使用,難免出現(xiàn)各種“故障”,主動(dòng)脈瓣狹窄就是最常見的“故障”,就像無法完全打開的大門一樣,導(dǎo)致射血阻力增大,嚴(yán)重增加心臟負(fù)荷。時(shí)間一長(zhǎng),患者就會(huì)出現(xiàn)氣促、心衰、昏厥和心絞痛等癥狀,也會(huì)有較高的猝死風(fēng)險(xiǎn)。
來 源:《溫州都市報(bào)》2023.06.13 04版